春雨医生

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患者

突然性眼花,闪光,看不清路,然后失去意识,手脚轻微乱动,人有意识但记忆模糊,医院查了脑ct没问题,查了多普勒,结果广泛缺血(女,17岁)

马孝俊医生

你好,请问这种情况多久了?

马孝俊医生

请问在出现这种症状之前有没有情绪激动等因素?

马孝俊医生

请问以前有没有什么疾病?

马孝俊医生

出现过类似这种情况吗?

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患者

有两次,一次8月份,一次这周一

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患者

8月份那次有点过于紧张,但是这周一这次没有,是突然的

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患者

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马孝俊医生

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患者

我是眼睛突然一下开始画,然后看不清路,然后我就立即找,个柱子扶着,然后给我室友打电话,然后让他下来接我,然后我同学给我回电话的时候,我感觉反正眼睛一直在闪,然后我想说话,但是说不出来,舌头感觉失去了控制能力,然后下一秒就晕过去,然后就被送进学校的校医院输了葡萄糖,然后查了那个多普勒,我整个过程是有意识,但是,记忆不是很清醒

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患者

然后手剧说在地上扣泥巴,然后反正没有吐白沫之类的吧,但是旁边人说防止我咬舌头,就是有把手伸进嘴里的,但是说没有咬

马孝俊医生

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患者

没有摔伤,然后大概是要吃中午饭的时候

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患者

没有其他的问题,就是走着走着突发性

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就是一直在路上走,然后突然一下眼睛开始很剧烈的闪光,就是闪的看不清楚路

马孝俊医生

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然后第一次我是找了一个台阶坐下,然后我同学在旁边看着我,她说我有点像很迷糊的状态,就是我会问他一些很常识的问题,就是比如说照片上是谁呀?然后她说我好像咬了一下舌头,但是我舌头上那之后没有伤口,然后清醒过来之后基本就没有别的问题

马孝俊医生

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患者

我发作了两次,我当时有意识,但是记忆不全,就是意识断断续续,所以我记不清,我大概发生了什么,只能从别人的口述里知道,

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有一点心慌,但是没有出汗的症

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我第一次从蹲下去,不久之后一直到我父母来接我,中间是没有记忆的,但是我又没有昏过去,因为我同学说我还在问他问题,然后第二次的时候,我摔下去到救护车来是没有意思的,但是我上救护车,因为我是自己走上去的,我记得然后一直到再有意识就是校医院里在输液

马孝俊医生

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我不是,第一次没有,是走着走,我是眼睛发花,看不清路之后找了个地方坐下,第二次我应该是摔了,但是没有出现伤口,但是我也不知道

马孝俊医生

马孝俊医生

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患者

运动体质不大行,我妈说是出生的时候脐带血淌多了,我天生体质就比较弱,早饭以前有过胃病,现在还是比较按时在吃,但是经常吃的是一些面包和牛奶,晚上睡眠质量很好,一般叫不醒我,晚上一般不做梦,就一觉睡到第二天早上,一般还是闹钟叫我,我才起床

马孝俊医生

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患者

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马孝俊医生

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患者

我做过核磁共振和脑部ct,都没有问题

马孝俊医生

马孝俊医生

马孝俊医生

考虑是晕厥,可进一步做24小时动态心电图、脑电图、发泡试验

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患者

我在四川,然后有打算过两周去华西检查,然后我是要挂心脏科,还是挂一下神经科?

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患者

那就是要把心脏发泡实验,也许在检查一下,排出心率上导致的晕厥,那他要是再犯,会有什么影响?或者有什么防治?

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患者

然后我,平常也有一吹风,就头痛的毛病,然后吃过牛初乳,转移因子口服液等提高免疫力的药,我一般晕了之后刚醒来会很困,

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患者

然后最近似乎有一点太过于嗜睡,

马孝俊医生

看神经内科

马孝俊医生

先把上述检查做了,看看有没有问题

马孝俊医生

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患者

就是额头痛,跳着跳着疼,是在吹冷风之后的,前一天痛,大部分时间是晚上,忍着痛睡一晚上就好

马孝俊医生

你去医院神经内科找医生面诊看一下,晕厥和头痛都是看神经内科

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患者

好的,

马孝俊医生

和受凉吹风有关的

马孝俊医生

外出天冷建议戴帽子

马孝俊医生

戴帽子出门

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患者

但是我觉得其他人都没有那么容易痛,我是只要吹一点点风,

马孝俊医生

请问您是工作了还是在上学呢?

马孝俊医生

你的体质弱,再加上平时很少运动锻炼有关的

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患者

上大学

马孝俊医生

你好像平时容易紧张焦虑哦

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患者

恩,只要在人多的场合演讲或表演,心脏就容易跳得很快,然后性格原因导致可能心里憋的事有点多

马孝俊医生

焦虑也会引起很多躯体化不适症状

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马孝俊医生

抱歉我现在要处理病人,稍后回复您

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患者

好的,麻烦了

马孝俊医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

那有没有癫痫一方面的可能

马孝俊医生

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患者

没有这些症状,但是有手脚乱抽,家人有些担心,所以让我问一下

马孝俊医生

发作时有没有大小便失禁

马孝俊医生

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患者

没有,是扣,就是有点像握拳

马孝俊医生

这不是癫痫发作的症状

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患者

好的

马孝俊医生

别太担心啦,不是癫痫

马孝俊医生

抱歉上班在忙信息回复不及时敬请谅解

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咨询时间: 2020-10-31
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马孝俊
马孝俊  神经内科 副主任医师
中国人民解放军新疆军区总医院
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