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问题描述:
一岁四个月婴儿，昨天上午轻微咳嗽，比平时爱睡觉。下午持续发烧体温约37.4，嗓子有一定沙哑，呼吸呼呼声。晚上八点左右吃小儿解感颗粒后发烧基本消失，昨天下午到晚上食欲不佳不太想喝奶。 晚上 十一点左右吃小儿氨酚黄那敏和小儿化痰颗粒。 今天早上睡觉起床明显那敏晚于平时（多睡觉1小时多），呼吸还是呼呼声，不发烧。持续到现在（女，15月）
分析及建议:
可能疾病：急性喉炎伴上呼吸道感染 意见详情：继续用布地奈德混悬液1毫克加2毫升生理盐水，每天两次雾化；吃止咳化痰药和氯雷他定糖浆，每次2.5毫升，每天一次；喂奶时抬高上半身，喂完竖抱拍背；用生理盐水滴鼻液清洁鼻腔，每个鼻孔1 - 2滴，每天3 - 4次多给孩子喝温水，每次少量、多喝几次；保持室内空气湿润，湿度在50% - 60%；饮食上可适当增加清淡易消化的食物，如小米粥、蔬菜泥等
患者
一岁四个月婴儿，昨天上午轻微咳嗽，比平时爱睡觉。下午持续发烧体温约37.4，嗓子有一定沙哑，呼吸呼呼声。晚上八点左右吃小儿解感颗粒后发烧基本消失，昨天下午到晚上食欲不佳不太想喝奶。
晚上 十一点左右吃小儿氨酚黄那敏和小儿化痰颗粒。
今天早上睡觉起床明显那敏晚于平时（多睡觉1小时多），呼吸还是呼呼声，不发烧。持续到现在（女，15月）
王振先医生
孩子现在咳嗽厉害吗？有没有咳起来停不下来的情况？
王振先医生
小儿氨酚黄那敏不适合三岁以内儿童使用，服了氨酚黄那敏后，再服退热药应该减量，刨除已经其中含有的量。
王振先医生
目前不发热更不需要用
患者
咳嗽不厉害，就是呼吸有呼呼声，说话声音很小沙哑
王振先医生
可能有点急性喉炎
王振先医生
可以做做雾化
王振先医生
雾化用药可以选择布地奈德混悬液，每次用1毫克，加入2毫升生理盐水，每天做两次，连续做3天。
患者
感觉喉咙有痰
王振先医生
孩子喉咙有痰是急性喉炎常见的伴随症状。除了继续做雾化（布地奈德混悬液1毫克+生理盐水2毫升，每天两次），可以多给孩子喝些温水，每次少量，每天多喝几次，有助于稀释痰液。另外，保持室内空气湿润，湿度在50%-60%左右比较好。
以上为历史咨询记录
患者
医生你好，小孩症状有一些变化。呼吸空空声频率变低很多，但喝奶后会有一些明显的咳嗽现象。然后新增现象打喷嚏，打喷嚏后会流眼泪和鼻涕
患者
请问现在这种状况怎么处理呢
王振先医生
孩子目前症状变化考虑是急性喉炎恢复期伴随上呼吸道感染表现。喝奶后咳嗽明显，可在喂奶时适当抬高上半身，喂完后竖着抱一会儿拍背。打喷嚏、流鼻涕可继续多喝温水，用生理盐水滴鼻液清洁鼻腔，每次每个鼻孔1-2滴，每天3-4次。雾化仍建议尽量做，可选择孩子安静或睡着时进行，雾化面罩贴近口鼻即可，不必完全罩住。目前无需再吃小儿解感颗粒等复方感冒药，重点做好护理观察症状变化。
王振先医生
可以吃点止咳化痰药
王振先医生
吃点氯雷他定糖浆
王振先医生
氯雷他定糖浆，每次2.5毫升，每天吃一次，早晨或晚上服用都可以。
王振先医生
可以减轻喷嚏流鼻涕症状
患者
意思是恢复期正常现象是吧，症状向着逐步缓解的方向吗
王振先医生
是的，目前症状变化符合急性喉炎恢复期伴随上呼吸道感染的表现，整体是向缓解方向发展的。
患者
继续雾化的用药怎么选呢
王振先医生
继续使用布地奈德混悬液1毫克加2毫升生理盐水，每天做两次雾化。
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咨询时间: 2025-09-12
