春雨医生

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患者

老人85岁,年轻时肠胃功能就不好,不能吃生冷水果等,饮食总是多加注意。大约70多岁时吃固肠丸,吃几个疗程,效果明显好转,能吃一些水果类了。现在年龄大了,出现长期腹泻不止,每天都三四次,多的时候六七遍,大便是水样,有时有粘液,吃整肠生和蒙脱石散吃一个月都没有好的效果,好的时候是一天两三遍,严重了还是五六遍。年龄大不便做肠胃镜检查。现在饮食非常注意了,馒头、婴儿米糊、鸡蛋糕、鱼。素菜肉不敢吃。求医问药(男,85岁)

史秀威医生

你好,拉肚子跟饮食有关系吗

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患者

应该没有关系,还是肠胃功能紊乱吧,大便做常规化验,没有霉菌,有一点潜血

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患者

但是就是总啦,就不能吃肉、大油的东西,不消化,拉的更厉害

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患者

如果有慢性结肠炎,常规大便化验能化验出来吗?哪个指标显示阳性吗?

史秀威医生

有粘液脓血便

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患者

几次化验结果都是有潜血

史秀威医生

大便有黑的时候

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患者

凭经验,您看看我们需要如何用药。人很消瘦

史秀威医生

大便有黑便时候吗

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患者

不怎么黑

史秀威医生

贫血吗,有没有痔疮,肛裂

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患者

基本没有

史秀威医生

确定没有痔疮,肛裂是不

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患者

没有

史秀威医生

按照你描述的症状,不排除溃疡性结肠炎,老人有腹痛吗

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患者

您先休息吧,明天白天再解答。谢谢

史秀威医生

我病情了解的差不多了,给你指导下用药

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患者

有老年痴呆,不太会表达,腹部热乎点会舒服

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患者

肚子🈶️咕噜咕噜响

史秀威医生

参苓白术散配合蒙脱石散口服一周,

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患者

史秀威医生

如果症状一点都不改善,用参苓白术散,配合易蒙停口服。

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患者

史秀威医生

吃三天,过来复诊,跟我说一下老人的情况

史秀威医生

易蒙停不能久服,否则容易便秘。

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患者

整肠生我们还继续吃?

史秀威医生

吃了效果不好,别吃了,调理一下药

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患者

我们吃过炭片都没有管用,一天吃三遍,一次吃三四片呢

史秀威医生

你试试我说的药

史秀威医生

长期腹泻,肯定脾虚,参苓白术散调理脾虚

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患者

嗯,谢谢

史秀威医生

不用客气的,有什么需要帮助的可以过来找我,如果对我的回复满意,请咨询结束后给个好评(选择“很满意”)😊,给出非常满意评价后,系统会自动赠送您一张我的复诊卷。祝老人早日康复,天天好心情😊!

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患者

我看还有说四神丸的药

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非常满意

史秀威医生

先不用四神丸,这个是治疗肾虚拉肚子的。

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患者

👌

史秀威医生

🍀

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患者

非常满意

史秀威医生

😊😊😊

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患者

你好,医生。如果是溃疡性慢性结肠炎需要如何用药呢?

史秀威医生

先吃我说的药观察看看

史秀威医生

什么病需要查肠镜才能明确。

史秀威医生

什么病需要查肠镜才能明确。

史秀威医生

确诊不了,好多药用不了。

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患者

👌

史秀威医生

嗯嗯

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患者

我昨天晚上给老人冲点藕粉喝,啦的加重,完全水样便,所以我觉得是十二指肠溃疡病的可能性大,因为年龄大不能做肠镜检查,心脏也不好,医生就得凭经验治疗了

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患者

今天早上我们已经按您的指点调整用药了

史秀威医生

嗯嗯

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咨询时间: 2019-07-14
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史秀威
史秀威  消化内科 主治医师 已认证
吉林省吉林中西医结合医院
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