患者
你好医生 这是我爱人的检查报告和彩超报告
之前一直误认为是咽喉炎就没有去注意 最近检查了才知道是甲状腺
目前主要是这样一个情况 白天没什么异常 每到傍晚的时候就开始脖子疼是很辛苦的痛（女，35岁）
图片因隐私问题无法显示
李淳医生
您好。按压的时候会痛嚒？
李淳医生
还有其他不舒服嚒？
患者
会
患者
轻轻一碰都非常痛
李淳医生
嗯嗯。会心慌心跳加快嚒
患者
脖子疼痛的位置是一条肿痕 有点硬
患者
就是痛的时候人显得特别怕冷
李淳医生
多长时间了
患者
心慌心跳加快倒没有主要
患者
一个多月了
患者
是最近感觉不大对路才去做了检查
李淳医生
嗯嗯。根据目前症状以及检查结果来看，存在甲状腺肿大，伴有炎症，存在轻微的亚临床甲亢。 考虑亚急性甲状腺炎。
李淳医生
疼痛厉害可以口服布洛芬 一次一片 一天一次 口服三天。
李淳医生
症状如果还比较明显。可予激素治疗。 口服泼尼松片 10mg 一天一次，先服用一周，再减量。
患者
为什么会每到傍晚脖子异常疼痛呢
李淳医生
存在炎症，会引起疼痛，比如转冷或者吹风受凉，会症状加重
患者
白天不会痛，就是一到傍晚六七点左右就开始痛
患者
像这种情况是否需要做进一步检查或者动手术什么的
患者
有服用药物和中药调理半个月了还是不见好转
李淳医生
手术目前来看就不用。最好抽血再查个甲状腺抗体，必要时查甲状腺吸碘试验。 不过存在炎症应该是比较明确的。可以口服激素治疗。
患者
脖子这条硬块服用了半个月的中西药都没见软化下来
李淳医生
炎症没有消退很难褪下的
李淳医生
目前没有看到结节。还是考虑炎症可能。
患者
炎症最好的药物有哪些
李淳医生
泼尼松片 10mg 一天一次
患者
一会儿人回来我拍一下局部红肿位置给您看看吧
李淳医生
好的
患者
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患者
您好医生 您看看
李淳医生
嗯嗯
患者
脖子下方一条明显的肿痕
李淳医生
中药调理估计没什么用。 首先治疗要治疗急性炎症
李淳医生
再观察肿大是否会消退
患者
也就是您说的 泼尼松片是吗
李淳医生
如果继续肿大，伴有甲亢，可口服抗甲状腺药物，消肿需要一定的时间
李淳医生
对的
患者
主要是这个痛的问题
患者
每天晚上都痛 经常下半夜给痛醒了
李淳医生
对的。 所以要口服泼尼松 ，达到治疗的目的。
患者
这种激素药物会否有很大的依赖性或者是其它什么情况
李淳医生
需要缓慢减量。小剂量问题不大，并且有按照疗程规则服用，不是长期大剂量应用。
患者
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患者
医生 是否这个药
患者
这种病情需要戒口什么食物吗
李淳医生
是这个药
李淳医生
注意不要感冒就好。辛辣少吃
患者
油炸食物和含碘的食物是否不能吃
李淳医生
饮食上，海带、紫菜最好不吃，含碘高的海鲜少吃，少盐。忌酒。
李淳医生
其他的可以
患者
好的 谢谢
李淳医生
不客气
患者
这个泼尼松服用几天看看情况怎么样
李淳医生
先用一周
患者
好的
李淳医生
嗯嗯
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咨询时间: 2018-02-13
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