患者
一直能感受到自己的心跳失眠晚上睡觉有盗汗一睡着就一身汗惊醒（男，20岁）
李娟医生
您好，这种情况有多长时间？
李娟医生
有服用药物调节睡眠吗
患者
好几天了 27号去医院看过一次说没有问题 但是回来还是这样
患者
前天吃了安眠药可以睡着 昨天睡睡醒醒好几次
李娟医生
你可以先考虑吃点中成药的调节睡眠的药物看一下。
患者
哪些药
李娟医生
除了这个以外还有什么别的症状吗？你当时去医院检查做过什么相关的心电图或者心脏彩超的吗？
患者
现在这段时间我也不敢去医院
患者
26号那次做有问题 然后27号做就没有问题
患者
感觉心季 然后便秘
李娟医生
有啥问题可以让我看一下吗？
患者
你是说照片嘛
李娟医生
便秘的话多吃蔬菜就可以了，适当的吃一些益生菌啊，可以促进消化的这些。
李娟医生
嗯，照片。就可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是26号检查的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是27号检查的
李娟医生
嗯，看到您这个心电图显示的是一个窦性心动过速心里128次，这种心动过速的原因是非常多的，有时候活动以后直接做心电图或者是情绪紧张，都可以出现这种心动过速的情况。
李娟医生
后面两次血象显示有一个细菌感染的情况，您具体是哪个地方出现了炎症的反应呢？
患者
前段时间是扁桃体发炎
李娟医生
哦，那可能是这个的原因。
李娟医生
本身感染也可以出现，嗯，这种心慌发热或者是出虚汗的情况。
患者
那现在心还是跳的快 晚上盗汗是什么情况
患者
我一直在愁会不会是得了新型冠状病毒
李娟医生
如果从疾病方面考虑确实有这种心慌的情况，要考虑扁桃体感染诱发心肌炎的可能，但是您这种心慌是这次扁桃体发炎之后才有的，还是原来就有这种情况。
患者
扁桃体之后才有 然后平静下来就好很多 但是一动就会跳的很快
患者
27号去查了之后他和我说没有什么异常 心率也恢复正常
患者
我刚刚测了一下心率是100但是心跳动的很用力
李娟医生
嗯，那还是刚才说的那件事，如果确实存在这个扁桃体炎之后才出现的这种症状。要考虑心肌炎的，可能因为你之前的那个化验检查计算机酶也确实有点偏高，所以说是不是这种扁桃体炎之后，一般扁桃体炎都是链球菌感染，这个是最容易侵犯心肌出现心肌炎的。
李娟医生
肌酸激酶
李娟医生
写错了
患者
那我现在应该怎么办 可是我第二天去医院查了之后那个医生说我没有什么问题
李娟医生
你第2次去查的时候具体是什么项目？心电图已经正常了吗？
李娟医生
有复查心肌酶的情况吗？
李娟医生
可以适当的口服辅酶Q10，维生素c制剂，也可以拿黄芪泡水，然后改善心肌功能，然后尽量的多休息，嗯，不要参加一些体力劳动啊，或者是嗯激烈的运动，以那种比较舒缓的活动为主。
患者
第二次查的时候心店图已经正常
患者
需要去医院再做检查嘛
李娟医生
现在心慌的时候你有数过心率吗？大约是多少次呢？
患者
120左右
李娟医生
那还是心动过速的呢。
患者
是啊 然后晚上睡觉又盗汗一直睡不着
李娟医生
建宁一个是做一个动态心电图，就是那种24小时带在身上的那种看一下您这种心动过速的情况发作的是什么的频率，需不需要需要药物来控制心室过速，再一个就是刚才说过的，先吃一些营养心肌的药物。
患者
那我需要挂什么科
李娟医生
先把那个治疗失眠的药物吃上，因为长期的失眠也会加重这种盗汗和心动过速的情况。血府逐瘀口服液可以改善盗汗的情况。再就是如果确实有心动过速的时候，可以口服心得安一片来减慢心率，缓解症状。
患者
这些药我要去医院配嘛 我该挂什么科
李娟医生
心内科
患者
严重吗 这种病
李娟医生
你这种肯定不是这种特别严重的类型心电图，只是一个窦性心动过速而已，不用过度紧张。
患者
可去医院我又害怕感染上新型冠状病毒
李娟医生
😓😓
患者
可是上次我去检查的时候医生说已经排除是病毒性心肌炎了啊
患者
可能是甲亢吗
李娟医生
那你就先按我说的办，第1个先保证睡眠，吃上治疗睡眠的药物，保证睡眠休息好。第2个嗯，心慌或心动过速的时候，可以口服普奈洛尔降低心率。第3个对于考虑存在这种心肌损害，一个是要用一些营养心肌的药物，辅酶q10和黄芪泡水代茶饮。第4个要控制扁桃体炎，尽量的让炎症消退。第5个如果夜间出汗比较多的话，可以口服血府逐瘀口服液。
李娟医生
如果下周去医院复查可以检查的时候要做这么几个检查，一个是24小时动态心电图检查。再就是甲状腺功能检查。然后是心肌酶的复查。
患者
这些药在药店可以买得到吗
李娟医生
可以的
患者
好
患者
谢谢
李娟医生
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咨询时间: 2020-02-05
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