心衰肾衰，医生要求做血滤，应该在肾内做还是在心内做？血滤好还是透析好？区别在哪里？（女，25）

肾衰合并心衰，病人可以在肾内科或者心内科住院，都可以的。常规透析病人是去血透室做的。血滤和普通透析作用略有不同，如果心衰严重，做血滤可能更好一点，不过也要根据病情具体分析。这种情况，心肾的病变是相互影响，相互加重的，如果药物控制不了，需要尽快透析。病人住在哪个科室要看入院的情况，住在哪里都可以的。这个住在哪个科室，你不用过分纠结，看医院安排就可以了，有的医院，这类病人是转肾内科继续治疗的，当然就在心内科治疗也可以。血滤是属于透析的一种特殊模式，需不需要长期做，要看病人的具体情况。如果是尿毒症合并心衰，一般是需要长期维持透析的。如果是急性肾损伤合并心衰，可能做了几次透析以后，肾功能逐渐好转，以后就不用长期透析了。