春雨医生

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患者

您好医生仔细反复看了您昨天画的图 ,您画的图是说的在主干里面的是眼支上颌支下颌支所有的细小的神经纤维是各自分开的 ,就是说三个大分支,里面的每根细小的神经纤维都是单独的,各自有各自的外膜,外面有一个总的外膜包裹这三个分支里面的所有的细小的神经纤维,然而医生您画的在主干之前的三个叉,代表着眼支,上颌支,下颌支,你假设眼支里面有两根细小的神经纤维 有自己单独的外膜,然而眼支又包裹着这里面的两根细小的神经纤维,所有眼支大分支又有一个大外膜(男,37岁)
医生,您画的那个图就是好比说在主干之前眼支上颌支下颌支里面分别有两根细小的神经纤维分别有自己的外膜,然而三个分支又分别有自己的外膜,但是在主干里面三个分支的所有的细小的神经纤维都是有自己的外膜,但是在主干里面三个分支没有三个外膜,只不过是有一个总的外膜包裹着三个分支的所有的细小的神经纤维 。
实在是太想知道这个问题了,这个问题也许对你来说是是丝亳没有意义的,但对我来说真的很有意义,我想了解里面的情况 ,医生,实在是太难了 ,只有麻烦医生耐心详细辛苦的解释一下,跟您这么久的沟通,觉得您的水平真的是很专业很信任你说的每一句话

胡远兵医生

对的。就是向画图的那样。

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患者

医生,但是你以前说了好多话都说的在主干里面的三大分支各自有自己的外膜呀 ,你说在主干里面三个分支各自包裹着自己的细小的神经纤维 ,然后又有一个总的膜又包裹着三个分支 ,下面我把你说的话复制发给你看

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患者

外模以内的三根神经纤维是紧密接触的,但是他们不是完全通透的,相当于三根面条紧挨在一起。

胡远兵医生

以我最后给你发的图为准。

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患者

同一个外套里面有几个神经纤维,最终都是连接的,当然可以传递信号。

胡远兵医生

以最后画图的结构为准确。

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患者

又找到了你说的话,同一个外套,里面有几个神经纤维

胡远兵医生

以前说的有可能你最后的不符合。

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患者

包括您前两年都是这么说的呀

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患者

你以前都是这么说的,总的外膜里面包裹着三大分支

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患者

所以说你每次一个说法不知道哪种说法准确 ,但是又相信您说的

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患者

你上面说的什么以前说的以什么不符合 ?

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患者

我是说你以前说的都是总的外膜里面包裹着三大分支 ,就是说总的外膜里面分别包裹着三大分支也有各自的外膜

胡远兵医生

后来我也想过最后画这个图更为准确。以前说的那种准确度没有最后这句话的图更准。

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患者

医生,还有这个弄不清楚,您说三个分支 紧密挨着的地方是在三叉神经节前三的神经节后和三叉神经节 ,麻烦医生再画个图来看一下 ,你以前说的三个分支 细小的神经纤维互相漏电 是在眼球的后方,请问医生,这是三个分支,各自有自己的外膜吗 ?这个是叫做三叉神经节前,还是叫做什么?还是叫做主干之前呢 ?

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患者

就是对这些还是弄不清楚,主干之前和眼球后方和三叉神经节前三叉神经节和三叉神经节这些弄不清楚分别是什么 ?请问医生主干之前是三个分支的细小的神经纤维都紧密挨在一起吗 ?

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患者

医生,你以前说的 两个分支里面的细小的神经纤维互相漏电是在眼球的后方,请问医生这是叫做在主干之前吗 ?

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患者

还有这些弄不清楚,只有拜托您再画一个图过来看一下

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患者

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患者

你昨天画的这个图看的很明白

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患者

您昨天画的这个图在主干里面用箭头表示的就是眼支里面的细小的神经纤维和上颌支里面的细小的神经纤维互相漏电是吗?因为在主干里面只有两个分支里面细小的神经纤维有自己的外膜,只要穿过各自细小的纤维的外膜就可以 漏电?

胡远兵医生

三叉神经的三个主要分支会合以后,行走很短的距离后就是神经节。

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患者

你以前说的三个分支,里面的细小的神经纤维互相漏电是在眼球的后方,请问医生这是主干之前吗 ?这个三个分支分支有各自的外膜吗

胡远兵医生

从画图的结构上看。在会合以后漏电的可能性更大。

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患者

麻烦您再画一个图容易理解,您说

胡远兵医生

会合之前,漏电要跨越很远的距离,还要跨越各个分支的外模。所以难度相当大。

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患者

你上面说漏电要跨越很远的距离是指什么意思 ?但是在汇合之前三大分支不是挨在一起的呀,怎么会漏电呢 ?

胡远兵医生

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患者

就是从你画的那个图来看,在汇合之前三大分支分别有各自的外膜,但是也不是紧密挨在一起的呀 ?

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患者

看到您发的这个图三叉神经节前端和三叉神经节后端呢 ?还有主干之前呢 ?

胡远兵医生

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患者

仔细看了你以前说的话,您说可能漏电的地方会在三叉神经节前和三叉神经节后和三叉神经节 ,知道您说了还有一个大脑中枢会扩散这个不说

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患者

你上面怎么说写了一个难呀?

胡远兵医生

有漏电发生在哪个部位很难。

胡远兵医生

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胡远兵医生

发生在主干就容易。

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患者

看到您发的图,您上面写了一个难字的,您是说眼支上颌支下颌支三个分支间隔的距离远,并且三大分支各自还有自己的外膜分别包着自己的细小的神经纤维 ,你画的图在主干里面,三个分支所有的细小的神经纤维都是挨在一起的,没有三大分支的外膜分别包着,所以这个更容易漏电

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患者

我是问您三叉神经节前和三叉神经节后在哪里,您再画一下

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患者

你说过在三叉神经节前和三叉神经节后和三叉神经节都会互相漏电

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患者

好多人说三叉神经的三个分支,漏电是在三叉神经节

胡远兵医生

第一个问题就说明了,主干更容易发生漏电。

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患者

就是麻烦您再画一下三叉神经节前,和三叉神经节后,三叉神经节这三个地方分别在哪?还有您说的眼球的后方是在叫做主干之前吗

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患者

主干更能漏电,这个看懂了

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患者

主干更容易漏电,这个看懂了,我是拜托您再发一下三叉神经节前三个神经节后,这个分别在哪里 ?

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患者

还有以前你一直说的漏电的地方是在眼球的后方,这个是叫做主干之前吗还是是什么

胡远兵医生

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胡远兵医生

三叉神经会合的地方是在眼球后。

胡远兵医生

会合以后行走一小段,然后一个膨大的部分就叫三叉神经节

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这个图没画三叉神经节前呀?

胡远兵医生

神经节中主要是三叉神经细胞的胞核和胞体

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患者

你以前不是说了吗,在三叉神经节前也会漏电吗?您再发一下三叉神经节前在哪里 ?

胡远兵医生

没有到达这个盆大部分以前的就叫节前,是指神经细胞发出的神经纤维

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患者

是指神经细胞发出的神经纤维,那这个三叉神经节前三个分支各自有自己的外膜吗?

胡远兵医生

节后是指膨大部分往中枢行走那段

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患者

您发的那个图三叉神经节后看到了,指那个膨大的部分,往后面就是节后

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患者

三叉神经节前是指神经细胞发出的神经纤维,那这个三叉神经节前三个分支各自有自己的外膜吗?

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患者

您再说下这个再画一下这个行吗

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患者

你说的三叉神经会合的地方是在眼球后,医生,这个是在主干之前吗?这个地方在哪里?你画一下 ,三叉神经汇合的地方在眼球后方,他分别有三个分支的外膜吗

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患者

三叉神经汇合的地方在眼球后方,这个是在主干之前吗?这个三个分支分别有自己的外膜吗 ?还是在主干里面呢 ?

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患者

拜托你一并详细说一下嘛,这个只有你详细才能够弄清楚

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患者

这个还是有些弄不清

胡远兵医生

节前的三叉神经三个主要分支都有各自的外膜

胡远兵医生

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患者

您说的三叉神经节前那叫做主干之前吗?你是说三叉神经节三个分支分别各自有自己的外膜,那就是说在三叉神经节前这个漏电要难一些喽 ?

胡远兵医生

主干有一部分也是节前

胡远兵医生

会合之前漏电比较困难。

胡远兵医生

会合以后还有一小段也是节前,这里也容易漏电。

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患者

医生,主干有一部分也是节前在哪里 ?你再画过一个图写详细点,三叉神经节前在哪里?主干有一部分也是节前又在哪里?汇合以后还有一小段也是节前,这又是在哪里?

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患者

拜托医生您在完完整整的发一个可以吗

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第二请问你,您说的眼球后方这个是属于三叉神经节前吗?还是什么地方 ?汇合的时候,在眼球的后方,这个三大分支分别有自己的外膜吗

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拜托你一并详细说一下可以吗

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一并画详细一点图可以吗

胡远兵医生

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患者

那个用箭头的地方,那是叫什么地方

胡远兵医生

汇合处到三叉神经节之间这一段,也是节前

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这个您在那个图那里写一下这个位置在哪里

胡远兵医生

节前节后是以三叉神经节为区间划分。

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患者

用整个都写一下可以吗 ?汇合的时候眼球的后方是在主干之前吗 ?在哪里 ?这个三个分支分别有自己的外膜吗 ?医生用一个大纸重新再发一下,就是说三个分支没有分别没有自己的外膜的地方在哪里,分别叫什么 ?最容易漏电的地方三大分支,没有自己的外膜的地方在哪里,分别叫什么名称?

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患者

这样更容易看懂

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汇合处到三叉神经节之间这一段,也是节前,哪里是汇合处 ?

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用一张大纸分别写详细清晰一点可以吗

胡远兵医生

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患者

再用红笔 画下哪些地方是三个分支没有各自的外膜的 ,哪些地方是三个分支里面的细小的神经纤维最容易漏电的 ?

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这样用红笔画一下你以前说的汇合的时候,在眼球的后方,这个地方在哪里 ?这个地方三个分支分别有自己的外膜吗

胡远兵医生

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患者

您发的这个图眼球的后方就是在汇合处,是吗 ?画的这个图就是说眼球的后方就是三个分支刚开始汇合的地方,这个地方就是眼球的后方,是吗?这个地方三个分支也是没有各自的外膜吗 ?

胡远兵医生

是的,会合处在眼球的后方。会和以前有各自的外膜,会合以后有共同的外模。

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患者

您说的汇合以前在哪个位置您再画一下,画个完整的能够看到汇合以前的部位 ,画一下在三叉神经节前三个分支还有自己的外膜的那个地方

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患者

画一下能够看到汇合之前的部位 ,看到三个分支分别各自有自己的外膜的部位

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患者

发一个完整的三叉神经节前三叉神经节,三叉神节后,和汇合之前的部位

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患者

就是说还是有点不明白

胡远兵医生

会合就是三叉神经的三个主要分支靠近了。

胡远兵医生

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医生,你上面说会合就是三叉神经的三个主要分支靠近了。我是想请问医生这个汇合的时候,三叉神经的三个分支分别各自有自己的外膜吗 ?也就是您说的汇合的时候就是在眼球的后方,那么我是想请问你这个时候三个分支分别有自己的外膜吗 ?这个汇合的时候在眼球的后方是叫做三叉神经节前还是叫做什么

胡远兵医生

会合后没有各自外膜

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我说的是汇合的时候,您说在眼球的后方这个地方三个分支分别有自己的外膜吗 ?

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患者

这个地方叫做三叉神经节前还是叫什么地方 ?

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患者

医生在全面的仔细的画一下图,您最前面说的三叉神经节前三个分支分别有各自的外膜,这个地方是在哪里 ?然后你说汇合处到三叉神经节之间这一段,也是节前,画下这个地方又是在哪里 ?标明一下

胡远兵医生

分支有外膜

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患者

我说的不是这个,我知道分支有外膜

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患者

我说的是上面的问题

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我说的是汇合的时候,您说在眼球的后方这个地方三个分支分别有自己的外膜吗 ?

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这个地方叫做三叉神经节前还是叫什么地方 ?

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患者

拜托你详细说一下可以吗?然后用图在完整的发一下用文字标明一下可以吗 实在是不明白才一直问你,给你添麻烦了

胡远兵医生

节前是指从三叉神经末梢开始到三叉神经所有部分

胡远兵医生

到三叉神经节之间的所有部分

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患者

到三叉神经节之间的所有部分是在哪里 ?三个分支分别有各自的外膜吗 ?用图发一下可以吗

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但是,你前面说在三叉神经汇合以后还有一段是叫做三叉神经节前呀 ?你发一下图,这个在哪里

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麻烦医生再全面的画一个图,完完整整的用文字标注一下,可以吗 ?能够看到眼支上颌支下颌支神经末梢三个分支分别有自己外膜的部位 ,再到三个分支汇合后没有自己外膜的三叉神经节前和三叉神经节,和三叉神经节后

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患者

第二个问题重点的问你,三叉神经汇合的时候您说在眼球的后方,请问医生这个地方叫什么地方?这个地方是叫做三叉神经节前吗?还是叫什么地方?这个地方三个分支分别有自己的外膜吗 ?

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拜托医生一并详细说一下可以吗 ?重要的是全面的画个图标明

胡远兵医生

三叉神经的汇合处解剖位置。就是在眼球的后防,没有明确的定义。只要他们没有容为主干之前都有各自的外膜,融为主干之后就共用主干的外膜

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医生,那么我是想请问您三叉神经汇合的时候在眼球后方那么这属于主干嘛?三个分支分别有自己的外膜吗 ?第二,请问医生您是说会和以后的一部分也是 叫做我三叉神经节前 ,那么这个三叉神经节前三个分支是没有自己外膜的,对吗 ?然而三叉神经节,和神经节后,这些部位都叫做主干,对吗 ?这些部位三个分支都没有自己的外膜,对吗 ?只有一个共同的总的外膜里面的三叉神经的所有的细小的神经纤维的吗 ?第三,您是说在这主干里面的所有的细小的神经纤维,虽然他们都有自己的外膜 ,由于是细小的神经纤维,他们的膜就比较薄弱,对吗 ?你是说细小的神经纤维的外膜不结缘是吗?其中一根细小的神经纤维有强大的电流也会在主干跨过另一根细小纤维吗?分别用第一第二第三详细说一下可以吗?难为你了

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医生,重点说下第一个问题,三叉神经汇合的时候,这个三个分支分别还有自己的外模吗?这个他是主干吗?

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医生分别用第一第二第三分别说下三个问题可以吗?实在是太难了 ,麻烦你了

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再重新画一个图可以吗 ?能够看到那三个分支分别有自己外膜的图,你说这个也叫做三叉神经节前的图 ,再画到汇合以后有一段也叫三叉神经节前,这个用文字标明一下在哪里 ?

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第四医生,这个问题医生最后一个问题想问你呢,这个还有点不明白。就是说只有眼支其中一根细小的神经纤维末梢受到刺激产生强大的电流 ,那么他是在主干之前要与眼支所有的细小的神经纤维组成一个外膜吗?上颌支所有的细小纤维也要组成一个外膜吗 ?下颌支所有的细小的神经纤维也要组成一个外模吗 ?就像你昨天画的那个图一样 ,三个分支分别有各自的外膜包裹着各自的细小的神经纤维 对吗?进入主干刚开始会合的时候,眼球后方的部位 就是三个分支所有的细小的神经纤维都在一起就没有三个分支各自的外膜了 ,只有一个总的外膜包裹着三个分支的所有的细小的纤维,对吗 ?所以说那根最初眼支里面的细小的神经纤维末梢有强大电流的始终还是那一根是吗?

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患者

医生仔细看下我上面说的问题可以吗?费点时间看可以吗?为了弄懂这些问题,真的是费了好大的劲呢。医生跟你所有聊天的咨询真的不晓得看了多少遍了,医生费了好大的劲 ,看上我真的迫切想了解这个解剖问题。拜托你分别详细说下上面四个问题可以吗

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患者

用第一第二第三第四分别详细说一下可以吗 ?

胡远兵医生

可以,等我有空再回复

以上为历史咨询记录
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嗯,知道了,谢谢你详细解释,医生画下第二个问题的图可以吗 ?你是说门牙牙龈的细小的神经纤维有电冲动,要汇合成上颌支,这个上颌支汇合处不知道在哪里,是吗 ?不好说位置叫什么是吗?在主干会合的时候就知道是叫眼球的后方,是吗?

胡远兵医生

是的

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患者

我是说画下图可以吗 ?那根最初门牙牙龈的神经纤维有电冲动的神经纤维始终是那一个吗?用图画一下那个门牙牙龈的神经纤维 从远端到汇合成上颌支到汇合成主干 ,用红线标注那根有电冲动的门牙牙龈的神经纤维,一直通过上颌支通过主干能够看到那个门牙牙龈神经纤维在哪里 ?可以吗

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真心拜托您,麻烦您了

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看在咨询您这么久,为了了解这个问题的份上画下图可以吗

胡远兵医生

可以定位呀

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患者

什么定位?医生,您上个咨询说沿途不停的汇入,难道还有很多汇入吗?假设刺激从门牙牙龈的神经纤维有电冲动不就是要汇合成上颌支,再汇合成主干吗?是这两个汇入吗?你说要不停地汇入,难道还有好几个汇入吗 ?

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拜托医生分别详细说一下可以吗?知道你也厌倦了 对不住了

胡远兵医生

对呀,不停地.汇入,在许多部位

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-04-28
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胡远兵
胡远兵  神经内科 副主任医师 已认证
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