春雨医生

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患者

体检查了性激素,麻烦你给我看看(女,33岁)
平时也没有不舒服
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韦芳医生

你好!请问你是月经第几天查的?

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患者

月经结束三四天吧

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患者

平时体检B超也没有说有问题

韦芳医生

哦哦,性激素一般在来月经第2-5天查会准一点

韦芳医生

上次平时来月经几天呢?

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患者

一般就是五天,挺准的

韦芳医生

几号开始来例假,几号抽血的?

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患者

2号来例假,今天抽的

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患者

这个升高要紧不,我准备结婚备孕了

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患者

百度说这个高容易有多囊,吓得很

韦芳医生

那主要是睾酮升高要查一下原因

韦芳医生

有没有掉发比较厉害、体毛浓度、胡须比较长呢?

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患者

没有呀

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患者

头发是比较好,挺多的,但是我爸头发好,遗传

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患者

掉发偶尔掉的多,偶尔不多

韦芳医生

皮肤有长痘痘吗?

韦芳医生

尤其是下巴、鼻子附近

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患者

以前长得多,很久不怎么长了,青春期长

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患者

没有长痘痘了

韦芳医生

哦哦,建议查一下游离睾酮、性激素结合球蛋白、皮质醇、ACTH、17a羟基孕酮、脱氢表雄酮这些指标看看有没有问题

韦芳医生

看看雄激素升高的可能原因是什么

韦芳医生

可以到下个月再查

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患者

升高的很多吗,我这个

韦芳医生

下个月来例假第二天去抽血查就可以

韦芳医生

是的,升高挺多的

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患者

但是B超没说我有多囊呀

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患者

还有可能是什么原因呢

韦芳医生

多囊卵巢综合征超声是一个诊断的条件,还有排卵障碍、高雄、胰岛素抵抗这些指标

韦芳医生

另外肾上腺的疾病也是女性高雄常见的原因

韦芳医生

所以建议把肾上腺相关激素也查一下

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患者

我有桥本甲状腺炎

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患者

也是体检发现的,和这个有关吗

韦芳医生

甲状腺功能正常吗?

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患者

正常的

韦芳医生

甲功三项可以发给我看一下

韦芳医生

那关系不大

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患者

还没有拿到结果

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患者

上次查正常的

韦芳医生

甲功正常的话一般不影响性激素的

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患者

今天查了还没出结果

韦芳医生

下午结果出来可以发给我看看

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患者

那我这个可以备孕吗

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患者

不管它

韦芳医生

还是先查一下雄激素升高的原因再备孕

韦芳医生

如果是多囊卵巢综合征引起的,那血糖、胰岛素、排卵没问题是可以怀孕的

韦芳医生

如果是肾上腺疾病引起的,那要调节一下激素再怀孕

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患者

正常值1.67,我的1.88

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患者

睾筒,是吧

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患者

会不会因为情绪或者休息影响这个结果呢

韦芳医生

会呢

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患者

我经常做B超,怎么会有多囊呢,有点担忧

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患者

我最近比较累,工作

韦芳医生

情绪不稳定的话有可能会影响激素的

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患者

最近太累了,睡眠不足

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患者

我也不胖啊,也不长痘痘,以前才长

韦芳医生

那先好好休息一段时间复查看看

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患者

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患者

我就是想结婚生孩子了,才去体检的,结果出来了

韦芳医生

甲功没问题的

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患者

甲状腺的,麻烦你看看

韦芳医生

之前有尝试备孕吗?容易怀上吗?

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患者

没有备孕过

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患者

从来没有备孕过

韦芳医生

你多少岁了?着急吗?不着急的话还是建议查清楚再备孕好一些

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患者

着急吧,我都三十了,而且我未来的老公是军官,也很忙

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患者

我们打算二月份要孩子

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患者

我有个双胞胎姐姐,她就是易孕体质,结婚马上就怀孕生孩子了的,我和她很多都类似,只是我年纪大了,我就想备孕更好,才去体检的

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患者

我姐孩子都几岁了

韦芳医生

哦哦,那好好休息、尽量放松心情,下个月再复查一下看看

韦芳医生

如果睾酮降下来了,LH水平也下降了,那问题不大

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患者

好,最近压力也很大,主要是我容易焦虑,我是教书的,我感觉可能没问题,先观察吧

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患者

双胞胎体质都很像吧,一般我有的我姐都有,她结婚了的,没避孕几天就怀孕了,主要是我现在比她当年年纪更大,所以有点担忧,我就去体检了一下

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患者

血糖我也经常体检都查过的,没有问题,就是这个莫名其妙高了

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患者

哦,我想起来了,几年前我查过这个性激素,那次查没有高

韦芳医生

嗯嗯,如果是同卵双生那是比较相似的。有可能是压力太大休息不好导致的

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患者

我还有点焦虑,很容易发火,就是很烦躁

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患者

工作压力也大了

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患者

我和我姐长得很像,应该是同卵

韦芳医生

好好调整一下状态

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咨询时间: 2023-11-12
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韦芳
韦芳  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
广西医科大学第一附属医院
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