春雨医生

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患者

一直在吃厄贝沙坦氢氯噻嗪片和非洛地平缓释片,但是血压稳定在98-140左右降不下去,平时睡眠也挺好,验了个血也是正常的,麻烦咨询下该怎么控制?谢谢!(男,39岁)
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孔祥照医生

这个验血就是不正常啊,高尿酸就是引起血压难以控制的一个原因。

孔祥照医生

另外还要看看身高体重有没有超重。

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患者

噢噢,那当时检查的大夫说没事😭

孔祥照医生

尿酸虽然一点点升高,但是长期下来还是有影响的,应该不是短期内升高的。

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患者

身高176,体重78公斤

孔祥照医生

这种是没有超重的,但是有时候体型可能有腹型肥胖。

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患者

去年也检查过一次,也是尿酸高,比这次还高!

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患者

那需要怎么治疗啊?谢谢!

孔祥照医生

心率怎样

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患者

心率平均在60以下

孔祥照医生

口服缬沙坦氨氯地平一片一天一次。

孔祥照医生

停掉原来的药物。减轻氢氯噻嗪对尿酸的影响

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患者

这个是控制血压的还是尿酸的呀?

孔祥照医生

一同控制

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患者

好的,谢谢谢谢!

孔祥照医生

90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素,包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸,肥胖,腹型肥胖、心理精神因素(紧张焦虑,脾气急躁)、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。 因此要一一对照做好控制血压,控制血糖血脂尿酸,戒烟戒酒,增加水果蔬菜摄入,积极锻炼,减肥和控制体重,缓解心理压力,改善焦虑和抑郁等心理社会因素。 这就是预防心脑血管疾病的一级预防。

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患者

经常打篮球,平时锻炼的挺多,也没啥感觉,就是血压下不来

孔祥照医生

这方面就还要看饮食方面的吃的东西,有没有太咸?

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患者

平时吃的比较咸

孔祥照医生

这就是有明显的原因啊。

孔祥照医生

高血压患者每天建议摄入盐分少于六克。

孔祥照医生

所以基本上没怎么放盐。

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患者

好的好的,谢谢!

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咨询时间: 2024-04-11
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孔祥照
孔祥照  心血管内科 副主任医师 已认证
广州医科大学附属中医医院
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