患者
比如说刺破化脓的痤疮后在伤口上一天涂3次碘伏，连续涂一个月的话，一个月都不清洗伤口，然后伤口愈合了是不是就会把碘伏愈合到皮内里面去？ 那么皮内是不是就会留下碘伏的这种颜色？那么这种碘伏颜色一般需要多久才能消失呀医生？（男，23岁）
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林晓影医生
您好，很高兴再次为您解答。
林晓影医生
首先，碘伏只用于有感染排脓时消毒清理脓性分泌物，一般用3-5天，不需要用一个月的。
林晓影医生
其次，皮肤有代谢和排异的功能，碘伏的颜色不会长到伤口内的。炎症后的色素改变（色素沉着或者色素减退）都会逐渐恢复正常的，时间长短因人而异。
患者
我知道呀，我只是说的夸张点。连续涂一个月的话，一个月都不清洗伤口，然后伤口愈合了是不是就会把碘伏愈合到皮内里面去？ 那么皮内是不是就会留下碘伏的这种颜色？那么这种碘伏颜色一般需要多久才能消失呀医生？
患者
我可以这样理解吗医生。也就是说就算在伤口里连续涂一个月的碘伏，不清洗，然后伤口愈合后，这个部位也是不会留有碘伏的颜色的是这样吗？
林晓影医生
是的，碘伏在伤口内的都有排异出或随皮肤代谢退掉的。不必担心。
患者
然后是不是和没涂碘伏之前是完全一模一样的？ 还是说还是要比之前要黑一点或黄一点？
林晓影医生
能完全恢复正常，与之前一模。
患者
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患者
我在没刺破的情况下一直涂红霉素软膏，刚才它自己破了个小口，但只自动排出来了三分之一的脓，然后现在又没破口了。 还有三分之2的脓又出不来了。 现在又没破口了。它接下来会怎么发展？
林晓影医生
消毒后用粉刺针再排一下。
患者
刚试了下，刺不破。我用粉刺针，插了下它，它就会软进去。并不是破掉。
患者
我接下来该怎么办
林晓影医生
找一下刚才破的口
患者
听说如果不刺破化脓的痤疮的话，就会有压力，它就会把炎性的物质往里面压，更加深，更加容易留坑或凸起。是这样吗医生？
林晓影医生
不是压力的问题，化脓炎症会向周围扩大
患者
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患者
昨天它自动破掉后只流出来了三分之一的脓，像上图还有三分之二的脓，我继续在不刺破的情况下涂红霉素软膏，它接下来还会不会再次自动破掉了？还会不会破掉全部流出来了？ 还是说直接就是以不破掉的方式直接结成黄痂后脱落？
林晓影医生
若脓性分泌物多也可能再破的。
林晓影医生
现在的拍张图片看一下
患者
上图就是我现在的照片
患者
我现在该不该刺破它再涂红霉素软膏？还是说直接不刺破直接涂红霉素软膏就好？哪种方式才不会留下凹陷或凸起？
林晓影医生
需要刺破再排一下脓液，再用消炎药效果会更好的。
患者
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患者
刚才它又自己破了。我把脓抹掉了。现在里面已经没有脓液了。没有液体了，还剩下一个脓粒，稍微有点硬的那种颗粒。这个脓粒有一半是裸露在外的，还有一半是被包裹住的。 要不要把这个脓粒挑出来？ 另外如果不挑出来的话，继续涂红霉素软膏。接下来这个脓粒会以什么形式消失？ 另外这个地方现在可不可以碰水？
林晓影医生
稍将口扩大点，能排多少就多少。
患者
这个痤疮，也就是痘痘，最先开始是红肿还有点化脓。也就是第一张图片白色圆圈圈出来这样， 然后我涂了半个月的百多邦软膏，就变成了第二张图片中红色圆圈圈出来的这样，然后我又涂了一个月的红霉素软膏，就变成了第三张图片中黑色圆圈圈这样。请问我现在该怎么操作呀医生？都45天了为什么还没脱落？
患者
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患者
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患者
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林晓影医生
您好，这与化脓感染的脓性分泌物或脓栓没有完全排出，炎症没有完全控制，消退比较慢有关系。
林晓影医生
红霉素软膏用的时间比较长，可以换用百多邦软膏、夫西地酸软膏或者克林霉素凝胶等都可以的。配合口服清热散结胶囊或者丹参酮胶囊。
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咨询时间: 2019-01-23
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