患者
三四天没大便腹胀吃不下饭，肚挤两边有凸起，有点刺痛感觉，会不会肠道堵住了（男，46岁）
叶院宁医生
你好，需要检查排除有无肠梗阻
叶院宁医生
建议查一下腹部立位片，肠镜检查
患者
x线报告怎么确诊是肠阻梗，不完全肠阻梗报告怎么写的
叶院宁医生
你把报告发我，我帮你看一下
叶院宁医生
肠梗阻主要描述是肠管扩张，有气液平
患者
还没去医院呢，现在肚子有肠叫
患者
一天沒吃饭能吃点吗
叶院宁医生
不通畅就会肠鸣音活跃
叶院宁医生
如果是肠梗阻，是不能吃东西的
叶院宁医生
要去看一下医生
叶院宁医生
肠梗阻吃饭会加重梗阻的
叶院宁医生
建议你要去看医生做检查，排除有无肠梗阻
患者
消化科还是外科比较好
叶院宁医生
先去消化科
患者
肠阻梗要住院做手术吗，一般医院都可以检查吗，还是要去三甲医院好
叶院宁医生
肠梗阻有的可以保守治疗，有的需要手术，需要根据具体情况
叶院宁医生
可以先就近检查是不是有肠梗阻先
患者
喝水也不行
患者
肠阻梗还有什么其他症状，我还有时打嗝
患者
x线就能确诊吗
叶院宁医生
腹胀，腹痛，恶心，呕吐，肛门停止排气排便
叶院宁医生
嗯，先拍腹部立位片看，有没有肠梗阻
患者
吃点胃动力药和运动能不能先缓解下呢
患者
不吃东西没力气又走不动了
患者
普外科也可以看的是吗
叶院宁医生
你吃了东西，不会呕吐？加重腹胀？
叶院宁医生
如果是肠梗阻，能保守治疗当然首先保守治疗
叶院宁医生
如果不能保守治疗就需要普通外科开刀
叶院宁医生
可以买点乳果糖通便试一下
叶院宁医生
看能否通便
患者
早上喝了点水还没吃东西，乳果糖吃了还要腹胀，拉不出便，偶尔有排气
叶院宁医生
这样的话，这个还是需要尽快医院检查明确
患者
肠阻梗可能性大吗，前天吃了点坚果昨天就严重了
叶院宁医生
症状像
患者
如果是轻度肠阻梗该怎么治疗吗，X线如果不能确诊该怎么办呢
患者
那直接去急症普外科也可以
叶院宁医生
你要去检查有没有肠梗阻先，现在讨论这些没有意义
患者
做ct准确还是x线准确呢
叶院宁医生
CT
患者
那就做腹部ct检查了?
叶院宁医生
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
叶院宁医生
没有肠梗阻
叶院宁医生
大便通畅了没有？
患者
没有大便，大便在肠子里很难下来
患者
吃的太少也会有大便的
患者
我的报告有问题吗
患者
肠道有问题报告应该会写的吧
叶院宁医生
CT提示没有肠梗阻
叶院宁医生
那不用太担心
叶院宁医生
目前排气多吗
患者
排气不多2.3次吧、莫沙必利和胃苏颗粒有用吗还是不吃药
患者
现在腹胀吃不下饭会自己缓解吗
叶院宁医生
要吃
叶院宁医生
通便药也要吃
叶院宁医生
乳果糖，莫沙必利，美常安一起吃
叶院宁医生
多喝水，多吃新鲜蔬菜，香蕉，粗纤维食物，这些都可以通便
患者
一吃就腹胀，是消化不良呢，还是有大便涨的，乳果糖吃了没效果
叶院宁医生
大便到现在几天沒解了
叶院宁医生
用点开塞露
叶院宁医生
你大便不通畅，肯定会胀
患者
医院里去灌肠好吗
患者
三四天了
患者
没什么便意
叶院宁医生
可以，去医院灌肠
叶院宁医生
这样通的更快
患者
灌肠有什么危害吗，怎么操作的
患者
一般医院都可以吗
叶院宁医生
没什么危害
叶院宁医生
从肛门用灌肠管输进去
叶院宁医生
一般医院都可以
患者
会不会是痔疮堵住肛门了，最好是自己排便，大便很难到肛门口
叶院宁医生
这种情况可以开塞露灌肠
患者
用温水坐浴会有效果吗，让肛门松弛
患者
用开三路要剪掉头吗
叶院宁医生
温水坐浴主要是治疗痔疮
患者
肛门有点痛估计有痔疮的
叶院宁医生
直接挤进肛门里面
叶院宁医生
那可能有
患者
拔掉套子直接插吗，会捅破痔疮吗
叶院宁医生
一般不会，除非很暴力的操作
患者
插进去多深，全部插进去吗
患者
肛门有点痛先温水坐浴下
叶院宁医生
可以的
叶院宁医生
进去10到15公分左右
患者
那基本全部要塞进去了
患者
会损坏肠道吗
患者
冬天用开塞露要加热吗
叶院宁医生
不用加热
叶院宁医生
不会损坏肠道
叶院宁医生
不要暴力插
患者
那不是太冷了吗，加热有副作用吗
叶院宁医生
温水里问一下
叶院宁医生
温
患者
放在水里加热下，这头有点毛糙要不要剪掉
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还是拔掉套子直接用
叶院宁医生
不要太热的水
叶院宁医生
可以修圓钝一些
患者
剪了反而更硬了没有圆弧了
叶院宁医生
😓
患者
还是不剪算了，
患者
盖子拿掉用
叶院宁医生
👍
患者
怎么有一半打不进去，到外面来了肛门太紧了吗，
叶院宁医生
不会吧，你多试一下
患者
没塞到很里面怕痛
患者
这头才5厘米你说要塞10到15
叶院宁医生
你问的是灌肠啊
叶院宁医生
用灌肠管灌肠是要10公分以上啊
叶院宁医生
开塞露塞肛，跟开塞露灌肠是两回事，明白吗
患者
开塞露塞进去要多长
叶院宁医生
你全部塞进去再挤
患者
莫沙必利和莫沙必利分散片吃哪个好呢
叶院宁医生
都一样
患者
能塞的那么深吗
患者
刚才是塞的太浅的原因
患者
灌肠会使肠道菌群紊乱吗
叶院宁医生
不会引起肠道菌群紊乱
患者
时间长吗，痛苦吗，挂外科灌肠吗
患者
空腹能吃莫沙必利吗
叶院宁医生
莫沙必利就是空腹吃的，饭前半小时服用
叶院宁医生
灌肠没有什么痛苦，可以去外科的
患者
能和胃苏颗粒一起吃吗
患者
胃舒颗粒空腹也可以吃吗
叶院宁医生
可以，
患者
昨天的ct报告上没写肠道堵住没堵住是表示没肠阻梗吗
叶院宁医生
没有肠梗阻
叶院宁医生
便秘，没导致肠梗阻
叶院宁医生
治疗便秘就好
患者
便秘吃什么药有效果，
叶院宁医生
乳果糖口服液
叶院宁医生
麻仁软胶囊
叶院宁医生
开塞露灌肠
患者
吃药多久会有效果，吃中药怎么样
患者
总感觉大便在上面到不了肛门口没什么便意是怎么回事呢，肠道停止蠕动了吗
叶院宁医生
中药也可以
叶院宁医生
可以你肠道蠕动功能比较差
叶院宁医生
要适当去运动
患者
肛门会不会被痔疮堵住了、一个中指伸不进很费力
叶院宁医生
痔疮要去肛肠科看一下哦
叶院宁医生
消化科不看痔疮的哦
叶院宁医生
如果感觉是痔疮堵住了，那要处理痔疮
患者
用开塞露拉出来点了，大便有点扁平不是园的，肚子还是有点胀痔疮会堵住大便便秘吗
患者
肠梗阻的话是不是开塞露也拉不出了
患者
会不会温水坐浴把痔疮变大了
叶院宁医生
痔疮如果比较大，可能会堵住，建议肛肠科看一下痔疮
叶院宁医生
目前ct没有发现有肠梗阻
叶院宁医生
温水坐浴不会引起痔疮变大
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咨询时间: 2019-02-15
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