患者
女，64岁，近期体检提示糖类抗原19-9略高(正常39，患者39.53，但是以前不高)，癌胚抗原可以不用管(七八年前癌胚抗原的指标就高，一直到现在一直徘徊在789之间，七年前做Pet-ct检查显示没问题)，最主要的问题是肺部CT显示左肺下叶胸膜下较淡模糊影(详见报告单)，左下肺轻度间质性改变，请问这个大夫要不要紧？2020年11月做了胸部CT报告单显示肺部没有这个模糊影，近期患者也没有感冒咳嗽之类的症状，2020年11月的报告单我也拍给您看下。（女，63岁）
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张金棒医生
您好，有什么可以帮助您的？
患者
你好，我上面描述了病情
患者
女，64岁，近期体检提示糖类抗原19-9略高(正常39，患者39.53，但是以前不高)，癌胚抗原可以不用管(七八年前癌胚抗原的指标就高，一直到现在一直徘徊在789之间，七年前做Pet-ct检查显示没问题)，最主要的问题是肺部CT显示左肺下叶胸膜下较淡模糊影(详见报告单)，左下肺轻度间质性改变，请问这个大夫要不要紧？2020年11月做了胸部CT报告单显示肺部没有这个模糊影，近期患者也没有感冒咳嗽之类的症状，2020年11月的报告单我也拍给您看下。（女，63岁）
张金棒医生
您好
张金棒医生
近期有无CT检查？
患者
刚才给你发的就是前天刚做的CT
患者
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患者
这个就是最近的CT结果
张金棒医生
判断结节性质第一步也是很重要的一步是结节大小。 之后才是结节特点如有无毛刺，分叶，类型等等。
患者
这个显示是较淡模糊影
患者
ct没说是结节
患者
左肺下叶胸膜下较淡模糊影
张金棒医生
结节不大还是首先考虑良性可能性大的，需要定期复查胸部ct比较。可以查血肺肿瘤标志物等再评估鉴别除外下恶性。
患者
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患者
这是半年前的CT，就没有这个模糊影
患者
隔多长时间复查一次呢？
患者
主要是CT只是说模糊影，没说是结节
患者
？？
张金棒医生
张金棒医生
张金棒医生
患者
他这个恶性的可能性大不大？
张金棒医生
患者
还有大夫，您看一下这个肿瘤标志物糖类抗原19-9，稍微高一点点
患者
以前指标都是正常的
患者
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患者
这一次查体高一点点，半年前还是正常的
患者
像这个要不要紧呢
患者
癌胚抗原不用管他，因为癌胚抗原在八年前都是在7到10之间徘徊，去医院连petCT都做了，显示没问题，所以抗原即便是比正常值高一点点，也应该没大问题
患者
是吧
患者
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患者
糖类抗原的指标是39，我妈是39.53
患者
糖类抗原19-9
张金棒医生
肿瘤标志物不一定就是肿瘤
张金棒医生
重视点应该的，也不要太恐慌了。
患者
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患者
ckmb升高要不要紧
患者
我看升高了一倍多
患者
正常2到25，患者是49.5
患者
大夫这个要不要紧，吃什么药能降下来
张金棒医生
患者
这次做的心电图倒没有什么问题，如何降这个指标，吃什么药呢？
患者
如果是想检查心肌的问题，还需要复查哪些指标？
张金棒医生
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咨询时间: 2021-08-28
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