患者
2年前做的烤瓷牙 现在里面疼 而且肿了很长时间的脓包 怎么办 我不想拔了 能治了吗（女，31岁）
马洁医生
这个需要先拍牙片看一下牙根情况
马洁医生
如果牙根长度条件可以的话可以先把冠拆了，重新做治疗，试保留
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
我先把牙冠保留 钻个洞 看看根管治疗能不能好使 会不会犯 可以吗 这么做
马洁医生
对，不过听你描述应该是根分叉位置病变，那个位置的确根管治疗做不到，如果实在想留可以先做完根管治疗，再做翻瓣手术查看一下根分叉病变情况刮一下，试着保留一下
马洁医生
到时如果恢复还是不好就需要拔了
患者
那个手术大吗
马洁医生
不过这个就有可能出现你试着保留了半天结果花了钱还是最后拔了的情况。
马洁医生
不大
患者
一般的市医院牙科能做了吗
患者
那我就先去医院看看 问问看保住的几率大不大
患者
如果不大是不是就得拔了
马洁医生
应该能做，市级口腔分科的医院应该就可以，他们口内不做这个手术的话可以问问牙周科或者口外应该能做，不是大手术
马洁医生
恩，对，这个手术也是试着保留不一定百分百能保留住
患者
就叫翻瓣手术是吗
患者
大概费用是多少
马洁医生
你那应该是后牙，我们医院后牙根管得400左右，再加上这个手术差不多1000左右，但还不一定能炎症消下去保留住
患者
哦哦
马洁医生
不同地区价位会有所不同
患者
如果光做根管治疗肯定不好使是吗
患者
我这情况
马洁医生
对，根分叉炎症是没法消除的
患者
嗯
患者
好的
马洁医生
根管治疗只针对根管炎症和根尖消炎的
马洁医生
你自己考虑一下吧，到时可以再去你们那边医院问一下费用及保留价值问题，再决定
患者
嗯 能否消除需要多长时间能看出来呢
马洁医生
可以做完治疗隔一个月拍片看看，如果炎症范围减小就可以再观察等炎症都消除可以试着再做冠先用着，到时做冠建议不用选太贵的
患者
好的
马洁医生
恩 如果我的回答还满意的话，麻烦去给个评价，如果还有问题可以再咨询，谢谢！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生麻烦帮我看看
马洁医生
我觉的没什么保留价值了
马洁医生
这是肿疼的那颗牙是吧？建议拔除
患者
嗯 就那个缺的
患者
没有留的不要了吗
马洁医生
建议拔了，你这个牙就算做了我跟你说的那个手术，上面去去腐质剩余的牙根条件也很差了，不建议保留了
患者
这种情况为啥留不住啦？
患者
牙根呢？
患者
拔了之后怎么办呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是没去除牙冠之情
患者
前
患者
只要牙根能留住还是可以戴牙冠的
患者
就是怕牙根留不住
患者
我去大夫没和我提你那个手术啊
马洁医生
是因为我只听了你的描述，没见到牙片情况不清楚根分叉区炎症具体情况，所以一般能保留自己牙我们都会让保留自己牙的，就跟一开始我说的让你先拍片看看牙根情况就是为了确定你的牙根到底能不能留
马洁医生
因为你特别想留，而且当时还没片子就建议你可以试保留，但现在从片子看，没多大保留价值
患者
从哪看出没多大价值呢
患者
问题很严重吗
患者
我是怕拔了之后 后续费用太高了
马洁医生
中间阴影部分说明有炎症，牙槽骨已经吸收了，而且你的一直到根尖位置，再有牙根长度问题，牙根断面去去腐质，根的长度也不是很长，保留价值不大
马洁医生
你可以考虑一下，也可以到其他正规医院咨询问问，我的观点这个牙保留价值不大，建议拔除
患者
拔出之后这得怎么办
马洁医生
修复镶牙，三种方式，一种老年人戴的那种可摘的，一种需要把两边好牙磨小了的固定的，再有种植的不伤邻牙的。建议种植不过费用高
马洁医生
我们这边1万5起，不同地区价位有所不同，建议到时到正规医院口腔科就诊就可以
马洁医生
如果对我的回答还满意的话，麻烦去给个评价，谢谢！
马洁医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：建议患牙拔除后修复治疗
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-09-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
