患者
冯主任好，我是心脏支架术后一年三个月，从术后到现在一直有胸闷，堵。最近一周感觉严重了，整天都堵（男，43岁）
去年术后一个月，我咨询过您
您看手术报告
术后七个月，做过运动平板
术后九个月做过冠脉cta
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冯高科医生
你好，目前还有什么症状？
患者
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患者
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患者
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患者
术后一年做过心脏彩超
患者
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患者
用药
患者
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患者
就是每天从早晨醒了。就一直胸闷，饭后堵的严重，
患者
难受的时候做过两次心电图
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
每天坚持快走两万步
冯高科医生
结果都还好
冯高科医生
有什么加重缓解方式
患者
就早晨起来就开始不舒服，堵，一直到晚上睡觉。试过躺下不缓解，不加重，快走不缓解，不加重。含服硝酸甘油，半小时没效果
冯高科医生
有没有压力增加
冯高科医生
有没有紧张焦虑情绪
患者
这一年了，一直焦虑
患者
去年八月服用过文拉法辛和罗拉，今年二月停了
患者
我术后一年复查，因为低密度没达标，大夫给我加了依折麦布，让我年底再去找他
冯高科医生
嗯 你太紧张焦虑了
冯高科医生
要注意缓解
患者
我记得去年12月份，术后六个月复查，大夫说，你现在除了吃药，跟正常人一样了。我想，我原来焦虑的根去掉了，我就在我们本地大夫指导下，把焦虑药慢慢停了
患者
我除了吃药，怎么才能缓解呀？
冯高科医生
看心理医生
患者
😁😁
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
去年看过了，开的药
患者
我的主治大夫也给我做过思想工作，说我就是不支架，躺那躺着，吃好药，也能活到八十，支架是为了能正常生活。我舅在安贞神外当医生，他说，你在难受就躺那等死，死了让你妈给我打电话
冯高科医生
每天找点事情去做，找一些能够分散注意力的事情，并且多活动运动，增加社交，对于你的情况也是有所帮助的。
冯高科医生
不要太关注自己的身体
患者
您说的对，上次复查，大夫说还上班就上班，找点爱好，结果这几天开学了，我正常上班，正常工作，可还是堵得慌
冯高科医生
那就吃点药物
冯高科医生
缓解下
患者
就是说我现在的症状，主要是焦虑引起的？
冯高科医生
多半是相关的
冯高科医生
自主神经功能紊乱的可能性大
患者
那我还继续服用文拉法辛和罗拉试试😊
冯高科医生
是的
冯高科医生
再吃上
患者
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患者
如果下次再发做这种类似的情况，希望你能够告诉自己三句话: 第1句，不要紧张没关系，这个症状等一下就会消失， 第2句，这个症状不是致命的，不是明显的疾病，观察一下就会好， 第3句，发作时自己要转移注意力，听下音乐，找别人聊个天，或者出去散散步，走走路跑跑步，都是可以的。你记住这三句话，以后发作的时候就暗示自己，如果说这种情况你反复暗示几个来回，你的这些症状就会慢慢的减轻甚至消失， 如果说以后还有别的不舒服或者说什么情况，如果有加重，那还是要再看医生，如果没有，那就注意观察就可以了，不要自己吓自己，更需要慢慢的调理自己的这种心情，以及对疾病的这种恐惧，要树立一个正确的疾病观和健康观。
患者
这是去年您跟我说的，转了一圈又回来了😁
冯高科医生
是啊
冯高科医生
要打破恶性循环，注意缓解
冯高科医生
注意自我调整和暗示
冯高科医生
那你做到了没
患者
其实中间一段挺好的，基本正常了，有胸闷我也能不理会，最近一个来月又严重了
患者
再吃一段药吧😁
冯高科医生
嗯 严重的时候是要用些药物帮助的
患者
好，我从1号已经在服用罗拉，明天开始服文拉法辛
冯高科医生
嗯 注意观察下 太紧张了
患者
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患者
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患者
刚才又堵得慌，做的心电图，
患者
您看看
冯高科医生
心电图结果都还好
患者
我是不是太焦虑了啊？
冯高科医生
是的
冯高科医生
你太紧张焦虑了
患者
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患者
又有早博了，一年没出现了
冯高科医生
不知道这个是什么检查
冯高科医生
早搏不多不需要管他
患者
我手环测的，从六点到现在，一直有早博，能感觉到，我观察下看看
冯高科医生
嗯
冯高科医生
手环不准
冯高科医生
别自己吓唬自己
患者
好嘞好嘞😁
冯高科医生
好的
患者
又急救了一次，刚出来，您看看
患者
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患者
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冯高科医生
结果都还好
患者
大夫也没让我住院，他建议我去北京复查或者在本地医院做个造影
冯高科医生
嗯
患者
早晨早博结束以后，开始堵，堵的实在难受，我含服了两次硝酸甘油，没效果，就去医院了
冯高科医生
那你再次做个造影检查看一下吧。
患者
好，我一定得再做个造影了，太焦虑了
冯高科医生
好的
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咨询时间: 2021-09-06
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