患者
1心律失常心房颤动.2心脏瓣膜病.非风湿性三尖瓣关闭不全.3冠状动脉粥样硬化性心脏病.无症状心肌缺血4血吸虫性肝硬化(男,61岁)
马建飞医生
您好,请问有什么需要为您解答的
患者
现在这种病症怎么治
马建飞医生
请问您现在最主要是怎么不舒服?
马建飞医生
对于房颤,要控制心率,抗凝治疗,如果心率快,没有明显气短,可以用倍他乐克,同时要抗凝治疗,口服华法林,需要定期监测INR
马建飞医生
对于冠心病,需要口服阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀等他汀类药物稳定板块
马建飞医生
至于血吸虫肝硬化,我们心内科没有太多的治疗经验,建议肝胆内科或者感染了就诊的
患者
心脏病可以手术治疗吗?
马建飞医生
需要做冠脉造影,咱们需要明确冠脉病变情况,才能确定是否可行支架治疗的
患者
造影做过了,诊断为三尖瓣瓣膜关闭不全须修复
马建飞医生
不是的,是冠脉造影
马建飞医生
明确冠脉血管是否有明显严重狭窄
马建飞医生
至于心脏瓣膜,如果需要修复,咱们需要心外科综合评估,因为存在肝硬化,看看能不能耐受手术
患者
右冠近段–1狭窄度:60%,回旋支近段–Ⅱ:狭窄度:20%,余冠脉未见明显异常。右心导管+肺动脉造影检查提示主脉动动脉压力22/10/14mmhg,全肺阻力425DYN*S*CM-5,肺动脉未见明显血栓及狭窄。
马建飞医生
嗯看到了造影结果
马建飞医生
目前冠脉狭窄就用药物控制就行,没有必要做支架的
患者
现在主要是房颤和三尖瓣瓣膜关闭不全怎么治疗好点
马建飞医生
对于房颤,如果很多年了,建议还是药物控制
马建飞医生
瓣膜的问题必要时可以外科解决的
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咨询时间: 2018-11-22