患者
孩子鼻炎…这一个月一直在用药，但是还是有点不透气似的，该怎么办（男，3岁）
语音文件已过期，无法显示该消息
他平时老是会发出，哼…哼的声音
石青彦医生
你好！孩子之前都用过什么药？
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
石青彦医生
去正规医院给孩子做过检查吗？
患者
他这个是不是鼻子不透气？
患者
老是会哼…哼
患者
这种声音
患者
还是习惯问题，我也不知道是不是鼻子不透气
石青彦医生
也有可能是腺样体肥大
患者
带他去查过说鼻炎
患者
就镜子看看
石青彦医生
孩子睡觉打呼噜，张口吗？
患者
以前拍过片子，说有点鼻窦炎，腺样体有点大，但是不严重
患者
我给他这一个月都给他喷立复汀和内舒拿
患者
早晚生理盐水冲洗鼻腔
石青彦医生
可能需要拍一张鼻炎部CT，排除一下腺样体病变
患者
拍过的
患者
三月份拍过
患者
就说有点鼻窦炎，有点腺样体肥大
患者
三月份拍的，四月份又拍了一次，说片子上都是好的…没问题
石青彦医生
这两种病变都可以引起鼻子不通气，
患者
现在还需要再去拍一次吗？
患者
会不会几个月，腺样体长的更大了？
石青彦医生
都是拍的CT吗？
患者
是的
患者
都拍的ct
石青彦医生
如果鼻子不通，鼻涕长期刺激腺样体，可能会逐渐增生肥大
患者
他也不流鼻涕
患者
就是给他冲洗鼻腔，会冲出来鼻涕
患者
但是平时流不出来
患者
他刚出生，他好像鼻子就不大好，睡觉就有点打呼噜，后来鼻子就一直不太好，就经常堵，经常给他掏鼻屎，一直以为他鼻子有鼻屎
石青彦医生
如果正规疗程治疗过，仍然效果不理想，还是有必要行腺样体手术的
患者
只有查ctCT才能确定腺样体肥不肥大吗？
石青彦医生
我建议你再到正规医院耳鼻喉科进行全面检查一下，如果符合手术适应症，就要尽早手术治疗
患者
他现在睡觉不张嘴…就是白天有时候会发出哼哼哼的声音
患者
带他去过南京儿童医院了
患者
说看ct不严重
患者
都不严重
患者
就开了立复汀 顺尔宁
患者
还有氯雷他定
石青彦医生
那之前你给孩子治疗正规吗？疗程时间是多少？
患者
他这两个月感冒过两次…
石青彦医生
没有应用抗生素吗？
石青彦医生
症状是不是时时轻时重？
患者
他一开始用了两个星期的欧龙马，一个星期的头孢
患者
然后现在用了一个星期的氯雷他定和顺尔宁
患者
是的，有时候感觉他不会哼哼了，有时候哼哼的声音又重了
患者
有的时候给他冲洗鼻腔没有鼻涕，这两天冲洗又有点浓鼻涕出啦
石青彦医生
孩子如果反复感冒，形成慢性鼻炎，鼻咽炎，是需要疗程治疗的，每个疗程是15天，可能与你用药不够疗程有关，
患者
那医生你看…我现在应该给他吃什么？用些什么？
石青彦医生
你之前用的药也可以，可能疗程不够，病情反复所致
患者
还用欧龙马吗？
患者
医生我还要给他继续再吃15天的药吗？
石青彦医生
我建议你给孩子1.口服 鼻炎宁冲剂15天，每天3次，每次半包.2.口服头孢克巫分散片，每日2次，每次25mg
患者
头孢吃多久
患者
他总是吃头孢…会不会抗药了？要不要换一种？
石青彦医生
3.到正规医院给孩子行鼻腔负压置换，每日一次，连续一周左右
石青彦医生
4.局部给孩子喷药 比优敏，每日3次，每次2喷
石青彦医生
如果之前常吃头孢，疗效差，你可以给吃 罗红霉素分散片
石青彦医生
通过以上正规治疗一疗程，我认为应该会好很多
患者
小孩子三岁比优敏
患者
能吃码
患者
能喷吗
患者
罗红霉素要吃多久？
石青彦医生
都可以用半个月
患者
好的
患者
谢谢医生
石青彦医生
比优敏就是针对小儿用的，没有负作用
石青彦医生
不客气，我也谢谢你对我的关注和信任，祝孩子早日康复！ 也希望你能给我一个评价
石青彦医生
是副作用
患者
还有医生他之前查过过敏原 是霉菌弱阳性
患者
那他是过敏性鼻炎吗？
石青彦医生
应该不是过敏性鼻炎，如果是霉菌感染，更需要保持鼻腔通气，引流
患者
鼻腔负压置换，难受吗？小孩子会不配合吧？
患者
医院耳鼻喉科都可以做这个吗？
石青彦医生
根据你所述情况，孩子可能诊断是 慢性鼻炎，鼻咽炎，鼻窦炎 治疗就按我给你说的方案正规治疗 如果治疗一个疗程后有需要再咨询的，可通过平台联系我，我会尽力帮你解决问题的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-08-10
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