患者
胸闷一周，总感觉胸口有压迫感。（男，28岁）
赵丽医生
您好！胸闷很明显吗？是一整天持续存在吗？跟活动有没有关系？
患者
您好，不是非常明显，但有一种压迫感，左胸口。
赵丽医生
之前从来没有过？
患者
睡前，就是现在好像有点加剧，跟活动不是很关联
赵丽医生
有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟或冠心病家族史吗？
患者
之前从没有
患者
上周四开始的
赵丽医生
除了胸闷，还有其他症状吗？心慌，胸痛，反酸，烧心，胃胀，爱打嗝等等？
赵丽医生
有鼻炎吗？
患者
并没有
患者
有鼻炎
患者
过敏性鼻炎
赵丽医生
最近鼻炎有没有加重？您是北方人吗，家里有暖气吗？
患者
发作时候打喷嚏
患者
我是浙江湖州人，最近鼻炎有些发作
患者
但今天好很多
患者
做了胸部ct、验过心肌酶、甲状腺b超都没问题
赵丽医生
我觉得跟你的过敏性鼻炎有关系。胸闷本身是一种很主观的症状，原因也很多，心脏，肺，鼻子或者胃有问题，天气不好有雾霾，甚至心情抑郁等等，都有可能引起胸闷症状。从前面的问诊，基本排除你有心脏、肺和胃的问题
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患者
心脏b超需要做吗
患者
心电图没问题
赵丽医生
不知道您有没有正规治疗一下过敏性鼻炎
赵丽医生
我个人认为没必要，做了也很可能正常
赵丽医生
过敏性鼻炎不是小毛病，它不仅容易反复发作，影响生活质量，而且，以后发生哮喘的概率也会明显升高
患者
我曾经去胡庆余堂用过半年多中药，但一直无法根治，只能注意自我保养
患者
不知道如何根治
赵丽医生
如果你过敏性鼻炎的病史比较长，胸闷又比较明显，可以去呼吸科做个肺功能和气道激发试验，排除一下有没有气道高反应或者早期哮喘可能
赵丽医生
这得看西医，呼吸科或者耳鼻喉科正规治疗，查清楚过敏源，用点鼻用激素和抗过敏药物，会有效果的
患者
我过敏性鼻炎已经有4年多了，
赵丽医生
不过这病根治确实比较难
患者
过敏源验不出来
赵丽医生
过敏性的疾病通常跟个人体质有很大关系，所以不好根治
患者
是的，找不到过敏源，西药没敢用
赵丽医生
过敏源太多了，而临床上能查的过敏源很少，所以才会经常查不出来。但您自己平时可以留心啊，每次症状加重时，摸索一下规律
赵丽医生
有人吸入冷空气会加重 ，那平时出门就要注意戴口罩
患者
嗯嗯
患者
那我这个胸闷怎么办
赵丽医生
您去呼吸科进行正规的过敏性鼻炎治疗，看看用药之后，鼻炎好转了，胸闷会不会随着好转。如果胸闷持续存在甚至越来越重，就查个肺功能和气道激发试验吧
患者
好的，谢谢
赵丽医生
不客气，希望我的建议能对你有所帮助，祝早日康复！
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咨询时间: 2017-01-03
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