患者
老人76岁 血小板低 好几年了 最近化验白细胞低 有点贫血（女，47岁）
还有点贫血
马曼曼医生
你好，有血常规单子吗，做个骨髓穿刺吗
患者
有单子
患者
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患者
血小板四五年了都是这样
患者
没有做过骨穿 就是怕老人受罪 所以没做
患者
有没有提升血小板的药呢
患者
之前喝过咖啡酸片 没效果
马曼曼医生
有没有做过骨髓穿刺
患者
升血小板的药还有什么
马曼曼医生
现在的血象是白细胞，血红蛋白，血小板三系都低
患者
没做过
马曼曼医生
原因有很多，骨髓以外的的原因有幽门螺杆菌感染，巨幼贫血等
患者
老人就是有点头晕乏力 胸闷 其它都没问题
马曼曼医生
骨髓原因有骨髓增生异常，再障等等
患者
只有做骨穿才能判断吗
马曼曼医生
要是想治疗效果好，得找病因啊
患者
哦
马曼曼医生
如果想检查的话，建议住院，先抽血排除骨髓以外的疾病，如果都没有，得骨髓穿刺了
患者
能不能先吃点药呢
患者
住院是先抽血排除 然后再做骨穿吧
患者
如果抽血能找出问题 就不用做骨穿了吧
马曼曼医生
吃药的话估计效果不会太好，现在是三系低，白细胞稍低，明确病人前，不建议升白细胞，因为万一是骨髓增生异常综合征，还是不建议对因治疗之前就升白细胞
马曼曼医生
贫血原因更多，这看着缺铁贫血不像，也不能让你补铁，巨幼贫也不知道有没有，，没检查前也不能吃b12，
马曼曼医生
也就血小板低，可以吃点中成药咖啡酸，但是效果一般，因为没有对因治疗，就是没有对病根治疗
马曼曼医生
是的，先抽血
患者
之前吃了两个月的咖啡酸 血小板没有一点提升
马曼曼医生
建议医院全面查一下，不知道病根，不好治疗
患者
好的 谢谢您
马曼曼医生
不客气
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咨询时间: 2019-03-01
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