春雨医生

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病毒性心肌炎的心电图和心肌酶是怎样的?(男,15岁)

徐衡医生

你好,心肌酶一般是升高的,心电图可能有多种表现

徐衡医生

常见的有心律失常,比如房室传导阻滞,心动过速,也可能是心肌缺血

徐衡医生

也有一些比较轻的可以没有心电图改变的

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患者

我最近两个星期感冒了,同时还拉肚子,觉得胸部不太舒服,今天去查了心电图和心肌酶,心电图正常,肌酸激酶偏高212其他酶正常,是病毒性心肌炎吗?(男,15岁)

徐衡医生

CKMB和肌钙蛋白呢?

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ckmb正常

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肌钙蛋白这里没得查

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徐衡医生

有胸闷症状吗?

徐衡医生

有没有肌肉酸痛啊?

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有胸闷

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患者

肌肉酸痛到不觉得

徐衡医生

有时候肌肉酸痛也可能引起CK升高,所以CK不是诊断心肌炎的标准

徐衡医生

心肌炎一般CKMB升高为主

徐衡医生

所以你诊断病毒性心肌炎的依据是不够的

徐衡医生

不用太担心

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患者

那我现在有可能心肌损伤吗?

徐衡医生

就算有,也是很轻微的

徐衡医生

你胸闷症状多久了?

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患者

那病毒有可能继续损伤心肌吗?

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一周了

徐衡医生

如果有损伤过你的心肌,现在的指标也已经恢复正常了,

徐衡医生

如果持续损害心肌,心肌酶会持续升高的

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患者

那病毒还会继续损伤心肌吗

徐衡医生

如果能检测肌钙蛋白T就最好了

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患者

那说明已经差不多停止了是吗?

徐衡医生

就你目前的情况看不会再损害你的心肌

徐衡医生

我是想告诉你,即使病毒曾经影响过你的心肌,也是属于轻微影响。

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那不会留下后遗症吧

徐衡医生

如果肌钙蛋白T是阴性的,那很可能你没有病毒性心肌炎

徐衡医生

注意休息,一般不会的

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患者

因为目前我没办法去查肌钙蛋白,所以。。。。

徐衡医生

感冒快好的时候也要注意休息,避免再次病毒感染就好。

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患者

医生您好,那要休息多久呢?

徐衡医生

就我的经验,你心肌炎就算有,也是极轻微的

徐衡医生

避免着凉和剧烈运动

徐衡医生

再休息2周就好了

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非常感谢您这么耐心地解答我的问题

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我现在真的很担心

徐衡医生

不用担心的,你的心电图和CKMB正常,没事的

徐衡医生

不用多虑,好好休息就好了

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那一周后还用复查一下吗?

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患者

真的很感谢您,谢谢

徐衡医生

1周后复查一下,应该没问题的

徐衡医生

感谢您的信任!如果您对我的解答满意,请您及时做出您宝贵的评价!谢谢

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咨询时间: 2015-11-01
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徐衡
徐衡  心血管内科 主治医师 已认证
揭阳市人民医院
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