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问题描述:
马医生帮我看看这个可不可以排除（男，21岁）这个是2017年做的检查这是今年4月底做的检查，可以排除掉青光眼吗？？
分析及建议:
不会有医生跟你说100%的。别想的太多，也不要一直想着眼睛的事，放心吧，没事的。
患者
马医生帮我看看这个可不可以排除（男，21岁）
这个是2017年做的检查
这是今年4月底做的检查，可以排除掉青光眼吗？？
图片因隐私问题无法显示
马明明医生
您好！我是马医生，我会用我的专业知识帮助您。
马明明医生
从报告上看，青光眼可以排除
患者
我是在17年底左右因为结膜炎去医院看的，喷气说我眼压22高，后面做压平没事，但是这个视神经是不是真的薄的非常离谱了。。我好害怕
患者
后面我就没敢去医院了，今年4月底才鼓起勇气去复查，害怕得要命现在
患者
我父母爷爷奶奶亲戚那些都没有人近视也没有人得过青光眼的。。
患者
我有100度的近视
马明明医生
不好意思，刚刚突然有点急事没办法看手机回复，让您久等了，还请见谅。
马明明医生
最近一次的复查都是正常的
马明明医生
放心吧，青光眼可以排除
马明明医生
之前结膜炎的时候眼睛敏感，眼压测量会有误差
马明明医生
眼压不高的，放心吧
患者
那您看看现在这个眼底的话，有没有什么问题？杯盘比真的很大吗？这边医院医生说杯盘比大加上视神经很薄，是吗。。
马明明医生
杯盘比高属于生理性的，神经纤维层不薄
患者
😞但是这两次检查的话相差了3年半有多，如果是青光眼，眼底跟视神经视野肯定会有缺损的对吧。。我看了下17年那会做的，有一只眼睛上方好像是缺损了，但是4月28做的好像恢复了
患者
😂对不起医生，我有点啰嗦，但是这段时间真的搞得我魔怔了，还特焦虑
患者
复查的时候，面诊医生看了下杯盘比写0.3，后面看了第一次的oct改成约0.5，那您看眼底照相，这个杯盘比。。有多大
马明明医生
结果以最近的这次为准，上次的检查可能有误差
马明明医生
杯盘比高属于生理性的，不用管它
患者
😭那我现在可以放心排除掉青光眼了吗？还需不需要一直随诊。
马明明医生
可以排除青光眼的
马明明医生
不用复查的
患者
就是说目前这样检查来看，得青光眼的可能性微乎其微对吧。
马明明医生
嗯是的，可以排除
患者
还有个问题啊马医生，就是17年的时候一个医生看我杯盘比是0.7，然后病历上写了个中周部色素沉着？一个问号，这个有什么吗
马明明医生
这个没什么问题的
患者
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患者
不会什么视网膜色素变性吧？但是后面换了几个医生看，也没说有色素啊？
马明明医生
不是视网膜色素变性
患者
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患者
那时候看说黄斑中心凹反光消失，换了2个医生看又说可见。。
马明明医生
不用纠结于这个问题，眼底正常的
患者
那这个中周部色素沉着。。是不是第一次看的那个医生可能经验不够，看错了？因为我看他写了个问号，我家族里面没有人有眼病，也没夜盲的
患者
如果有色素沉积的话，眼底照相或者其他医生看眼底，都是可以看出来的吧？
马明明医生
是的，有问题的话眼底检查看得出来的
患者
😁所以说您看我这个眼底照相的话，视网膜并没有色素沉淀哦？
马明明医生
嗯，眼底照片看没有色素沉积，而且也有其他医生帮你看过，可以排除的
患者
视乳头淡红色，边界清也是正常吗？
马明明医生
正常的
患者
中周部如果有沉着，是不是一下子可以看得出来的。就是裂隙灯加那些，不过应该是没有的
马明明医生
你为什么这么纠结呢？
患者
😂因为我是独生子，现在是正要努力赚钱的时候，怕自己眼睛出问题的话，就非常对不起父母了，加上自己的性格又不太好，真的抱歉马医生。。我这段时间是很焦虑
马明明医生
你是有点焦虑了，没必要纠结于一个医生写的一个带问号的描述。 目前的报告都是好的，想的太多就是杞人忧天了呀
患者
😂是的呀，既然现在都排除了，以后就不用再上医院了，重新回归正常生活了。我尽量控制一下自己的思想吧
马明明医生
是的，不用复查的
患者
好的👌，我相信马医生👍
马明明医生
不用客气的
患者
马医生。。原谅我多问一句，就是今年4月底的时候去复查，做眼压，左眼那个机器他一直不喷气，医生扒拉我眼皮弄了好久才喷，做出来的眼压是不是不准呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有我看到就是2017做的视野，跟这次做的好像有点不一样的？17年的范围是大一些？
马明明医生
拉眼皮测出来的肯定不准的
马明明医生
打印界面不一样
患者
就是说测的视野范围还是一样没问题的对吗？
马明明医生
是的，没问题
患者
😭嗯。。没问题，我在春雨问了好多医生也说是没事的，真的是自己吓自己，可能得去看看心理医生了
马明明医生
别想太多，好好过日子吧
患者
那我现在。。不用去再测眼压吧。。哎哟这搞得自己都着魔了，为了一个指标纠结
马明明医生
不需要了
以上为历史咨询记录
患者
马医生，我今天又开始焦虑了😭，问了春雨几个医生，都说我99%是没事的不是青光眼，但是1%都是要看命了，说医学都是概率问题，其实我特想知道，我第一次检查是2017年11月，然后现在的4月28，算是3年半时间，右边的oct的n侧变51，算是有进展吗？或者说只是仪器误差
患者
我老是想得到好多医生的确认...有的医生说如果当初是的话，现在视野肯定会缺损，视神经会薄很多？但是我不知道为啥老胡思乱想。。
患者
那我得青的概率，其实可能性接近为0吧。。唉，那时候本地医生叫我一年后再随访，但是我是真不想去检查了，只想回归正常生活
患者
😓冷静了一下，感觉我这么问真的太傻了，没事找事了😂
马明明医生
您好，医生跟你说99%，意思是基本上可以排除。 不会有医生跟你说100%的。
患者
😂嗯嗯，理解，就是说我现在肯定不是，而且以后会不会得，谁也不知道，也不能打包票，只是概率是跟正常人一样，可能性为0%对吧，太焦虑了，那个oct右边的那个其实是误差不是继续变薄吧
患者
还是要避免这么焦虑，我个人确实是以后都不想往眼科跑，主要这次复查完，本地医生让我一年复诊，我不想去
马明明医生
别想的太多，也不要一直想着眼睛的事
患者
😂嗯，不去想了。。也不去复查了，我也相信马医生，我没事的
马明明医生
放心吧，没事的
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咨询时间: 2021-05-11
