患者
你好,我被诊断心脏神经官能症,入睡困难,如何处理(男,24岁)
郑凯医生
您好,平时生活劳累的时候多吗?
郑凯医生
建议调节生活方式,避免劳累及情绪激动,避免熬夜,戒除烟酒,增加运动,必要时口服谷维素、柏子养心丸或景致安神口服液,或者百乐眠,主要以调解生活方式为主。
患者
有时候,特别在下午发作的时候就有种快死的感觉,到医院做心电图就是室性早博,心脏CT彩超都做了,血液检查心肌酶好多次,都是正常,甲亢也检查了,腹部彩超都做了,可是发现不任何病变,怕去医院容易紧张,我这如何是好,非常感谢你给予治疗方法
郑凯医生
室性早搏发作次数多吗?以前得过心肌炎吗?建议完善一个动态心电图检查看看早搏有多少次,发作时情况是什么样的,做一个柯萨奇病毒检查,看看得没得过心肌炎
患者
2014年做了24小时心电图,医生他说没事呢,心肌炎没有得过,有次去医院检查我非常紧张做心电图,说是窦性心率,频繁性室性早博,是精神紧张导致的吗?我就是失眠多梦入睡困难
患者
我很胆小怕抽血检查,看到就紧张,
郑凯医生
现在有频发室性早搏了,动态心电图才有意义,自己注意缓解压力,运动是个不错的选择
患者
因为我怕得了心脏病什么的,但是各种检查都没大问题,所以我越想就睡不着,
患者
我这种情况需要吃点什么药吗?
郑凯医生
单纯的室性早搏问题不大,不要紧张,其他检查都没大事,动态心电图就是看一下次数,看看咱们需不需要抗心律失常治疗,不要紧张
郑凯医生
查一个动态心电图,如果发作室性早搏次数多了,就用一些抗心律失常的西药,如果不多就吃中药调节一下,不要紧张,这个很常见,越紧张越想得多,发作越多,就当什么事情都没有
患者
是不是挂在脖子上的那个机器呀?我背了一天一夜,但是心内科医生说没事的,如果有异常他会提示我的,我这到底是精神上的事还是躯体上的事啊!
患者
遇到一点事情就紧张,不想见人,怕热,天热就会出现就像生气一样的呼吸困难,
郑凯医生
是那种机器,但不会提示你,它只是会记录你24小时的心脏情况,摘掉以后通过电脑进行分析,你那个是2014年背的,现在频发室性早搏,不同时间是不一样的,心脏本身是存在一些问题,但通过干预可以好转,精神因素主要靠自身调节
患者
但是心电图每次做的都不一样是吗?
郑凯医生
你可能存在一些焦虑的因素,这个主要可能是你心脏不舒服没有找到原因,或者干预后没有效果,上述症状会越来越明显,记住你是一个24岁的年轻小伙子,生力正式旺盛的时候,没有什么可以打倒你,把自己置身自然之中,去旅行,去运动,不要想这些事情
患者
请问医生心脏神经官能症会不会出现这种情况呢?
郑凯医生
动态心电图记录的是24小时的情况,之前你没有发作肯定逮不着,现在发作频繁了就会逮到,就和警察抓小偷一样,你不作案肯定查没有问题的
郑凯医生
会的,你的早搏是本身存在的问题,但神经官能症的表现更为明显,时间长容易出现抑郁的情况,所以要格外注意,记住,你没有事
患者
我就是害怕得了心脏病什么的,总觉心脏跳东异常感觉,医院这2年发作的时候去了好多次,医生说你没什么事,总觉得身体有事感觉。
郑凯医生
针对本次问诊,医生更新了总结建议:改变生活方式,复查动态心电图,不要想关于疾病的任何事情,根据动态心电图结果,指导是否需要抗心律失常治疗
郑凯医生
心脏跳的异常可能与早搏有关系,不要紧张,正常人也会出现,只不过你可能稍微多一些,但目前看不会有生命危险的
患者
好的谢谢你,我可以服用稳心颗粒吗?
郑凯医生
可以服用,没有问题的,如果动态心电图室性早搏上千次可以吃一些美西律,但不能乱吃,可以结果出来后再来找我
郑凯医生
很高兴能够帮助到您,如果您对我的回答满意,请你对我进行评价,如果有不满意的地方,请批评指正,希望您能关注我,我将以仁心仁术为患者服务,祝您早日康复,愿您健康。
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咨询时间: 2015-07-13