患者
肺炎咳嗽咳痰 片子有空洞（女，35岁）
图片因隐私问题无法显示
温华医生
你好！请问是给自己问诊吗？
患者
是
患者
你好 医生
温华医生
以前有基础疾病吗？
患者
没有
患者
我现在是产后四个半月
温华医生
这次得病是什么时候，有什么诱因吗，都有什么症状
患者
咳嗽有一个月了 最近开始有黄痰
患者
然后发热三天
患者
烧到38.6
患者
您帮我看看这片子 是结核吗？
温华医生
妊娠期时血糖高不？
患者
高
患者
5.1
温华医生
你有没有云影像，我得多看一些层面？
温华医生
患者
没有云影像
温华医生
怀孕前有没有肺部CT？
患者
没有 一直也没得过肺病
患者
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患者
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温华医生
患者
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患者
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患者
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患者
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温华医生
我看看啊
温华医生
温华医生
当时怀孕时最高血糖多少？
温华医生
从几个月发现血糖增高的？
患者
六个月
患者
最高5.5餐前 餐后正常
温华医生
温华医生
糖化血红蛋白查过没？
患者
一直控糖来着 医生给我诊断了妊娠期糖尿病了 生完也复查了糖化查过了 没啥事儿
温华医生
温华医生
温华医生
温华医生
温华医生
我问得问题可能多一些，别烦啊
患者
5.3 我爸爸有糖尿病 空腹血糖能达到8.6 我姑姑也有血糖高 空腹血糖7.6
温华医生
这次发烧3天，体温已经正常了吗？
患者
我现在用甲强龙了 现在不烧了 我回来家探亲 现在在一个区医院住院呢 我同事说用激素会加速结核释放 所以今天只用了止咳平喘药和抗生素头孢哌酮别的没用
温华医生
不要再用激素
温华医生
等明确病因。我帮你分析一下啊
温华医生
你现在不能哺乳！！！
患者
嗯嗯 没用 我今天看了化验 支原体衣原体都有了 crp60 saa500 孩子一直奶粉喂养
温华医生
首先，你这个考虑结核基础上继发细菌感染可能性大
温华医生
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温华医生
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温华医生
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温华医生
从总体来说你的病变在右肺下叶
温华医生
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温华医生
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温华医生
从右肺下叶背段到右下叶后基底段
温华医生
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温华医生
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温华医生
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患者
哦哦 怪不得优势背痛 右胸偶尔隐隐作痛 我这个结核的话 治疗多久能工作 ？我还有一个月产假结束了 能好吗？而且我是个护士 平时工作忙又累 是否有复发的可能性？
温华医生
这个空洞周围有卫星灶，其内有液平，脊柱旁看着有钙化淋巴结（毕竟像素低，所以我打了问号）
温华医生
温华医生
这是影像特点
温华医生
另外，临床症状特点
温华医生
温华医生
温华医生
黄痰没有腥臭味，对吧？
患者
有一点点 早上的时候有 但是平时没有哦 而且早上最黄 平时不咋黄也没啥味道
温华医生
你其他的化验和检查有结果没？
患者
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温华医生
温华医生
患者
前
患者
在门诊
温华医生
温华医生
温华医生
温华医生
温华医生
充分抗炎，同时做痰培养+药敏
温华医生
温华医生
患者
晚上我的痰菌检查 tsport和抗结核抗体才会出结果 痰培养今天也留了
温华医生
温华医生
温华医生
温华医生
温华医生
患者
哦哦 原来是这样 所以我现在是需要做个结核菌素实验吗
温华医生
患者
还是说我先治疗
温华医生
温华医生
温华医生
你再听听我语音，看看我说明白没有？
患者
嗯嗯 明白了
患者
谢谢
温华医生
温华医生
温华医生
温华医生
温华医生
不客气😊
患者
ok 明白了 感谢您的解答
温华医生
温华医生
不客气哈
患者
我的儿子会得吗？
患者
他四个半月
患者
不过一直喝奶粉
温华医生
温华医生
温华医生
你再问问儿科啊
温华医生
这个我真不专业
患者
没发烧 好的 那我就不再问了
温华医生
😊如果担心还是问问好些
患者
好的
温华医生
😊
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咨询时间: 2023-06-19
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