患者
这是二个星期前的检查结果(女,44岁)
请问现在是停药,还是后续该怎么做
之前一个半月每星期服四分之一片赛治
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李连喜医生
你好,感谢你的信任和提问! 由于工作等原因,无法一直在线,所以回复会比较慢,但空闲时会尽快回复! 如果想得到客服似的迅速回复,请不要咨询,可以联系平台退款,谢谢! 为准确起见,请不要用语音回复,谢谢! 因为工作等原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。 1.你赛治总共服用多长时间了?有没有复发过?如果复发过,从复发到现在服药有多长时间了? 2.目前就是每周服用四分之一片赛治? 3.与甲亢关系密切的抗体促甲状腺激素受体抗体(TRAb)这次没有查吗? 4.前一次的甲功和抗体特别是促甲状腺激素受体抗体(TRAb)拍照发给我看一下
患者
1.总共服药二年半了,没有复发过。2.目前是每周四分之一
患者
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患者
这次有查受体抗体
患者
上图
患者
下面是上次的结果
患者
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患者
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李连喜医生
你把上次的促甲状腺激素受体抗体(TRAb)也发给我看一下,如果上次没有查的话,就把前一次得TRab发给我看一下
患者
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患者
这个就是上次受体抗体结果
李连喜医生
因为工作等原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。 1.根据目前的情况可以尝试停药观察的,因为目前服用的药物剂量比较小,而且与甲亢关系密切的抗体促甲状腺激素受体抗体(TRAb)也是正常的。 2.停药后一个月复查以下指标再联系我: 甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)、游离甲状腺素(游离T4,FT4)及促甲状腺激素(TSH)。 促甲状腺激素受体抗体(TRAb) 3.甲亢停药后第一年最容易复发,所以开始停药后复查频率会勤一些,以后再慢慢延长复查时间。另外,停药后的饮食及生活和服药时完全一样,要低碘饮食,平时注意休息,保持情绪稳定,不要过分劳累,不要过分剧烈的活动,不要熬夜。这样停药后甲亢不容易复发。
患者
过氧化物酶抗体和球蛋白抗体比较高,这2个指标不能调了吗?
李连喜医生
这两个抗体增高提示甲亢可能会转化成甲减,你以前有没有服用过调节甲状腺抗体的药物,如硒酵母等? 这两个抗体增高不影响甲亢药物的停用
患者
曾用过硒酵母,但刚开始是球蛋白抗体正常了,后来又不正常了,就停用了
患者
那什么时候知道自己变成甲减了
李连喜医生
因为工作等原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。 1.以后会定期复查甲状腺功能,看是否有甲减或者甲亢复发 2.可以试用下面这个方案,调节甲状腺抗体: 每天取生黄芪30克和女贞子10克用1000毫升水煮水喝,煮水前用冷水泡60分钟,然后煮60分钟左右即可,保证喝500ml左右的水就可以。 如果不方便的话,也可以用焖烧杯或者养生壶。 记得要用生黄芪,而不是炙黄芪。 部分患者服用生黄芪有可能引起上火症状如口腔溃疡、喉咙痛、便秘等,如果出现这些症状的话可以再加10克麦冬,如果加用了麦冬后仍然有上火症状的话,就必须停用。
患者
那接下来一年复查的频率是怎么样的?
患者
停药后要连续几个月是每个月要去复查的
患者
生黄芪和女贞子在月经期能喝吗?
李连喜医生
1.前面已经说过,停药后一个月需要复查,如果一个月后复查指标没有问题的话,后面会逐渐延长复查时间,一个半月,两个月,三个月 2.月经期间不要喝
患者
复查的指标如果比上次指标有些增加或减少,但是在正常范围内是不是还是可以继续停药到下次复查?
李连喜医生
报告出来后,你可以到当地医院给内分泌科医生看一下
患者
如果停药一年内没复发,之后复发的可能性就较小了吧?
患者
如果停药过程中复发,重新吃回药,恢复快不快,不用又要吃二年药吧
患者
当地内分泌医生对这复查结果的判断(是否可以继续停药)一般没问题吧,是不是还是让你看会比较好
李连喜医生
1.如果第1年没有复发的话,后面复发几率确实会降低一点 2.如果复发重新治疗的话,一般还是需要两年
患者
那如果坚持按现在每周四分之一片赛治的量,是不是不会复发
患者
感觉停药,也很害怕复发
患者
每周一次,一次四分之一片已服了三个月了
李连喜医生
根据目前的情况可以考虑停药观察的,后面反正要复查的,你不用担心
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咨询时间: 2023-05-23