春雨医生

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杨主任您好!我今年41岁二婚的爱人也是41岁,我生育过一个男孩,她没生过孩子,我们三个月前准备要孩子,生化了,我去查了一个精子,畸形率98%,然后就调整了两个月,在复查畸形率95%,然后我们又要孩子,她现在孕37天,我们在35天和37天抽血化验了HCG,化验结果如下图(女,41岁)
对了,她一直在吃地屈孕酮
我在小红书上看了一下别人的,感觉他们HCG都很高了,有些担心您帮忙看一下
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杨秀华医生

你好,末次月经是什么时候?

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患者

11月16日开始的月经,11月29日要的宝宝

杨秀华医生

Hcg翻倍稍微少点,孕酮可以,第一次怀孕?

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患者

她三个月前生化过一次后来我去检查精子畸形率高

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调理了两个月,畸形率95%要的这个

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她之前没生过孩子

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孕酮可以吗?

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我们本地的医生说孕酮低一些

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HCG隔天翻倍,我看没到呀

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有点紧张这么大年纪了想拼一个

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HCG翻倍少的是不是代表胚胎不好

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杨主任,我有些焦虑,见谅

杨秀华医生

我看孕酮行,你这个天数也短一些,可以吃点地屈孕酮,如果生化一次,可以化验一下甲功,空腹血糖,抗核抗体,抗磷脂抗体谱,维生素D看看有没有异常,3天后复查一下hcg,孕酮,雌二醇

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地屈孕酮一直在吃,每天吃三片

杨秀华医生

行,过三天复查彩超和血看看,如果宫内孕,hcg翻倍不足可以每天肌肉注射绒促性素

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患者

杨医生您好,有个问题想请教您一下,我在网上看HCG对照表

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孕0.2到一周不还没怀孕吗?为啥都开始有HCG数值了

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月经规律的话不是从月经刚刚开始那天算第一周的开始

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月经7天的话第一周已经过去了

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在等两周排卵

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怀孕基本是表格上的第三周了

杨秀华医生

孕周从末次月经来的第一天开始计算的

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患者

是的,那我发的这个表孕第一周不是月经期吗?为啥表上第一,第二,第三周都有HCG数值了

杨秀华医生

横杠代表没有

杨秀华医生

第三周有的人排卵早

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要这么算第三周刚刚有受精卵,我们的单位是右面那排的

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主要是跟这个表对比,我们五周加2天才3919

杨秀华医生

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我在想是不是这个表的第一周不是孕周,而应该从排卵那天算起呢

杨秀华医生

不是

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嗯嗯,我们现在就在吃地屈孕酮

杨秀华医生

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患者

我爱人在网上找到了一个叫木棉花的医生,那个医生就说我们值不好,要打黄体酮,HCG针,还说去做b超看看是不是宫外孕,她有些被吓到了

杨秀华医生

你时间短,孕酮还可以,可以做一下彩超看看,你hcg这么高应该宫内有妊娠囊了

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患者

嗯嗯,那我就先吃地屈孕酮,等等下周复查

杨秀华医生

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患者

杨医生,我在小红书上看有多人打了黄体酮HCG两天就起来了,是不是我们的情况和别人不同,暂时不用打针

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患者

我们也不专业,所以麻烦问问您了,感谢感谢

杨秀华医生

吃地屈孕酮可以,打绒促性素最好做一下彩超宫内孕再用

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嗯嗯好的,另外多久能知道是宫内宫外

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要通过彩超排查哈

杨秀华医生

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好的好的感谢杨主任

杨秀华医生

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咨询时间: 2023-12-22
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杨秀华
杨秀华  产科 副主任医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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