患者
医生你好，这么晚打扰你了，我前几天查出来有幽门螺杆菌，医生开了四联药给我吃，但是吃了头晕，手脚没力，还继续吃吗？（女，30岁）
王丽颖医生
不好意思啊，让你久等了。吃了几天了呢
患者
谢谢医生有空回复我，今天第5天
王丽颖医生
现在有什么不适？
患者
头晕，手脚没力气，人没什么精神，是不是药的副作用？
王丽颖医生
吃了什么药呢
王丽颖医生
阿莫西林，克拉霉素？
王丽颖医生
以前如果没有，吃药后有还是考虑药物副作用哦
患者
克拉霉素，左氟氧沙星，雷贝拉唑纳肠溶片，胶体果胶铋胶囊
王丽颖医生
嗯，有些人会出现头晕乏力，恶心呕吐
王丽颖医生
没有很难受就继续吃
患者
呕吐是没有
王丽颖医生
吃10-14天
患者
很难受也不会，就是没法上班，因为我是做美发行业，手没力气按摩，
王丽颖医生
但是因为已经吃了五天了，如果停药后期需要重新杀菌
王丽颖医生
一般过三个月再杀菌，换药
患者
那我是继续吃还是去找医生换药？
王丽颖医生
我个人觉得没有很难受就继续吃，很难受就停掉
王丽颖医生
要不然请假？
王丽颖医生
然后继续吃
患者
是啊，我在网上也查了，说最好不要断药。
王丽颖医生
嗯，要不然容易耐药
王丽颖医生
后期就需要换药杀菌
患者
耐药是什么意思啊？
王丽颖医生
耐药就是细菌会对现在吃的两种抗生素无效
患者
所以我这两天没有去上班。
王丽颖医生
嗯，要么就继续请假
患者
但是还有9天啊，
王丽颖医生
十天
王丽颖医生
可以迟到10天
王丽颖医生
吃到
患者
这样吗？那吃到10天能杀干净吗？
王丽颖医生
可以
王丽颖医生
10天以上就可以
王丽颖医生
有没有监测的值呢
王丽颖医生
当然最好14天，要是有特殊原因吃到10天也可以了
患者
我继续吃的话，这期间有副作用，对我以后身体有什么影响吗？比如说伤肝
王丽颖医生
不会
王丽颖医生
这些药比较少肝的副作用
王丽颖医生
只是头晕症状比较不舒服
王丽颖医生
没有其他的
患者
你说监测值是呼气报告单，还是病理报告单？
王丽颖医生
呼气
王丽颖医生
就是幽门螺杆菌的监测结果
王丽颖医生
有没有具体值
患者
监测结果47.90
王丽颖医生
正常值是45？
患者
我这个算偏严重的吧？
王丽颖医生
正常值多少呢
患者
正常值小于3.5
患者
参考值
王丽颖医生
哦哦，那是会比较高
王丽颖医生
那可能吃14天会好些
患者
我胃以前就是胃炎，今年发现更严重了，经常烧心，打饱嗝，腹胀，胃痛了3次，所以才去做胃镜的，然后检查结果有这个菌，是不是拖太久了？
王丽颖医生
不会
王丽颖医生
多久都不迟
患者
哦，医生说要把这个菌杀掉，要不然会引发胃癌了，吓到了
王丽颖医生
杀菌肯定是好的
王丽颖医生
但是也没那么夸张呢
患者
哦，那就不用换药了吗？
王丽颖医生
嗯，可以忍受继续吃
王丽颖医生
实在受不了就先停掉
王丽颖医生
你自己看下哈
王丽颖医生
多注意休息
王丽颖医生
在幽门螺旋杆菌根除治疗期间，避免交叉感染，注意饮食调理都是非常重要的，给大家以下几点小建议： 1.服药期以及服药完成后，尽量施行分餐制，以避免家庭成员之间的交叉感染，影响药物的根除治疗效果，一般在药物根除治疗完成后一个月，复查幽门螺旋杆菌为阴性，作为根除治疗成功的依据，即使转阴，也应注意饮食卫生，尽量避免幽门螺旋杆菌的再次感染； 2. 嘴对嘴亲吻，也能引起幽门螺旋杆菌的交叉感染； 3. 饭前便后一定要洗手，尽量减少外出就餐，特别是在不卫生的餐馆或地摊就餐，这些都是避免幽门螺旋杆菌在根除这里期间重复感染的有效手段； 4. 戒酒。饮酒可能会引起相关抗生素的双硫仑反应，甚至危及生命，对于药物的药效发挥来说，喝酒也可能会产生巨大的影响。 5. 勿进食辛辣刺激的食物，以免刺激胃黏膜，导致胃黏膜保护剂的失效或加大其他药物对于胃黏膜的刺激性，清淡饮食，保持饮食卫生。 6. 根除治疗期间及根除治疗后，建议戒烟。 7. 根除治疗期间，建议适度运动，保持心情平和，避免压力过大。 8. 根除治疗期间，如非必要，尽量不要服用刺激胃部的药物，如非甾体抗炎药物等。
患者
那只能请假了
王丽颖医生
嗯嗯，健康最重要了
患者
因为在上班，都不敢告诉身边的同事
王丽颖医生
没事啊，就实话实说
王丽颖医生
没关系的
王丽颖医生
幽门螺杆菌太常见了
患者
也怕传染给别人
王丽颖医生
40-60的人都有
患者
那我不知道我自己怎么会有这个幽门螺杆菌的
王丽颖医生
好多途径
王丽颖医生
交叉感染太多了
王丽颖医生
外面吃饭啥的
王丽颖医生
都会
王丽颖医生
没事，杀菌好了就没事了
王丽颖医生
就不会被传染了
患者
哦，那我有必要买那种抑菌的牙膏吗？
患者
我们之前有两个同事也检查出来有，后来也吃了药，然后我们店里都一起吃饭的，被感染了是不是因为个人体质啊？
王丽颖医生
嗯
王丽颖医生
不用
王丽颖医生
牙刷都可以
患者
哦，已经买了，
王丽颖医生
嗯，买了就用，这个没关系
患者
哦，杀菌期间药不能断是吗？
王丽颖医生
对
患者
还要注意什么呢
王丽颖医生
不能断
王丽颖医生
上面发的那些看下哈
王丽颖医生
其他也没有啦
患者
还有就是我以前对青霉素，庆大霉素，链霉素这些过敏。那我吃现在的药没有问题吧？
王丽颖医生
以前过敏什么表现？
患者
好像有次是感冒去打针，打了个不知道什么药水的针，然后一会就看见马路发白，手脚没力，要晕倒的那种，然后医生给我打了个退回的针吧
患者
在我读小学的时候我有一只右耳慢慢耳聋了，医生说应该是药物导致的，所以叫我以后千万不能打青霉素这些
王丽颖医生
嗯，你吃的两种药跟你过敏的药不交叉，可以吃的，而且已经吃了第五天，有过敏第一天就出现了
王丽颖医生
那应该是庆大霉素，有耳毒性
患者
啊？难怪！现在就一直只有左耳有听力
王丽颖医生
嗯，小孩子是不能用的
王丽颖医生
否则就是永久性
患者
晕，那时医生怎么那么无知啊，我那时也根本不知道，爷爷奶奶再带，爸妈不在家。
王丽颖医生
是啊，以前估计没什么药用
王丽颖医生
现在几乎大人都不用
患者
哎，已经没有办法了
王丽颖医生
嗯啊
患者
谢谢医生耐心帮我解答，没其他事情了
王丽颖医生
好的，还有问题想到了可以再问哈
患者
还想问一下我在网上看到江苏南京的中医堂胃肠专科是不是真的？我以前咨询了他们，然后昨天咨询了他们，说按照他们的治疗方法，不知道是不是真的
王丽颖医生
那他们是什么方法呢？一般私人的医院不要相信，大医院还是可以相信的。
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咨询时间: 2019-12-14
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