春雨医生

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冠状动脉粥样硬化并轻度狭窄(男,49)
病人49岁,主要从事工地体力劳动,大概2014年5月开始感觉前胸疼,偶尔疼。同年7月份去成都市 第三人民医院住院做各种检查,肝肾功能、电解质、空腹血糖、血脂、心肌酶学基本正常。大小便 常规、血常规、甲状腺功能正常。乙丙肝、HIV、TP标记物正常、并进行了冠脉造影检查。回家按 医嘱服药,并大概每个月去医院复查,同时继续开药。复查主要是验血,心电图,血压,都显示正 常。但是直到现在,还是偶尔会胸口疼,似乎也没什么规律。 冠脉造影检查结果如下:提示前降支近段局限性狭窄30%,回旋支未见明显狭窄,右冠脉近段斑块 ,局限性狭窄20%。各冠脉血流速度正常。
吃西药一年多,也不能说一点好转没有,但感觉效果甚微。自己是家里的顶梁柱,这一年干活都少 了。不知中医是否有好的治疗方法?多谢!
或者应该怎么治疗呢?多谢!

成娜娜医生

您好,他这个疼痛是劳累时?还是休息时犯病?

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患者

不是很有规律,有时坐在那休息时也会疼,有时干活时疼。也不是非常频繁。但确实时不时会疼

成娜娜医生

单硝酸异山梨酯缓释片,合心爽可以吃饭试试,但是前提血压不低哈

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患者

好的,大夫。还有他这病如果症状没有加重,需要每个月都去医院复查吗?

成娜娜医生

不需要,自己备着点速效救心丸不舒服可以含几粒

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患者

好的,多谢!

成娜娜医生

难受时立即就诊,不用每月都复查

成娜娜医生

不客气

成娜娜医生

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患者

另外,还想请问下,您觉得他这种有必要买个家用的那种动态心电仪,随时测心电图吗?因为通常去医院检查时,又不难受,心电检查都是正常。

成娜娜医生

我觉得没那么必要,做了您也不会看

成娜娜医生

一般什么情况下发生,就去背24小时动态心电图,这一天里可以多做些可能诱发的活动,看看能不能捕捉到

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患者

万一哪天疼时,测到了,我可以打印下来去医院给医生看。还是说家用那种动态心电仪质量不是很可靠呢

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患者

还确认下,他已经做了冠状动脉造影,发作时的心电图是还是有参考意义的,对吗?我们也不是很懂,动脉硬化狭窄,为什么会大部分时间感觉正常,偶尔又感觉不舒服。原因会是什么。找到原因,才好对症治疗。。。

成娜娜医生

因为某些情况下身体主要的血及血氧多,心脏供不应求就会疼,休息时不需要一般不会疼

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患者

好的,多谢!

成娜娜医生

不客气

成娜娜医生

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成娜娜医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2015-09-14
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成娜娜
成娜娜  心血管内科 医师 已认证
解放军总医院第三医学中心
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