春雨医生

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患者

医生,不知道你还记不记得我,今天拿到结果了,想请你帮我看一下(女,24岁)
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李东平医生

你好。我这里有你之前的咨询记录

李东平医生

我去回看一下哈

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患者

好的,谢谢啦!

李东平医生

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李东平医生

你这个hcg翻倍还是挺好的嘛

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患者

是的

李东平医生

今天停经34天

李东平医生

那在等一周做个B超看吧

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患者

今天这边医生说起感觉还是不好的样子,让后天还要来查个hcg,说不是同一个医院的没意义

李东平医生

可以的

李东平医生

隔天再复查

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患者

那需不需要再查个孕酮?

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患者

感觉这边医院医生态度太差了,他们不承认外院的hcg,让我后天再查一个,还说我这个b超什么都没有看到,可能娃娃已经流了,让后天来查hcg如果继续升高还有可能就是没有流干净

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患者

还有不排除宫外孕

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患者

也不问我到底要不要

李东平医生

是的。医生这样考虑是没有错的

李东平医生

因为俩家医院的试剂和机器有可能不同

李东平医生

那检查出来的结果就会有误差

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患者

那感觉我今天查了效果还是不理想嘛

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患者

还有我这个孕酮是不是也有点低呀?

李东平医生

最好是一家医院连续的检查,对比性可靠

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患者

之前没有想到,只想到确认一下是不是怀孕了

李东平医生

孕酮值目前略低,但是因为孕酮的检查值会收到诸多因素影响,所以下次复查一起再复查一下孕酮。如果连续低值在考虑对症治疗

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患者

但是这边医生不给我开孕酮

李东平医生

你要求检查

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患者

好的,那我等下再去问一下

李东平医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

李东平医生

😊

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患者

那医生我想请问下,多久需要去做产检啊?要检查些什么?

李东平医生

一般产检建卡可以在怀孕10周左右去

李东平医生

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李东平医生

查的项目基本这些

李东平医生

但每家医院或会有增减项目

李东平医生

根据医院常规和孕妇不同情况

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患者

好的,谢谢医生!

李东平医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

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患者

但是我们现在还在租房子住,买的期房还没交,这个对于产检建卡和以后娃娃打预防针这些有没有影响啊?

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患者

还有就是我有没有可能在来月经前几天受精卵才着床啊?

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患者

就是前两天本来应该来月经的时候感觉小肚子隐痛隐痛的,现在也不痛了

李东平医生

租住房子没有影响

李东平医生

受精卵着床时间一般在受孕后七天左右

李东平医生

要看你的排卵受孕时间

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患者

好的,谢谢医生,我也不知道是不是今天去检查站太久了,感觉又有一点点褐色分泌物

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患者

躺床上小肚子有点点胀的感觉,但是不痛

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患者

我也不知道是什么时候排卵的,如果按原来月经推的话排卵日是8月31号,然后8月30号和9月3号都有同房

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患者

褐色分泌物可能有两滴的样子

李东平医生

嗯嗯

李东平医生

那等你复查了血hcg和孕酮再看

李东平医生

看看如果孕酮的确低的话可以给予补充孕酮

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患者

好的,谢谢医生

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患者

就是不知道我这个现在是什么情况

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患者

以为不会出血了

李东平医生

目前不能确定

李东平医生

我们还要随访明切

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患者

好的,那如果后天再去查hcg还是翻倍上升的话是不是应该就没有多大问题了?

李东平医生

要B超-看到宫内孕囊

李东平医生

咱们才可以最后放心😊

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患者

哦哦,好的,但是不是说宫外孕翻倍不会很快吗?

李东平医生

是的

李东平医生

一般情况是这样

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患者

哦哦,好的,如果翻倍很好的话应该在宫内几率还是大的吧?

李东平医生

但咱们要把心放到肚子里,那就得看见宫内有孕囊了才行啊

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患者

我想下次做b超的时候能看到在宫内和有胎心这些的话最好是什么时候去啊?

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患者

嗯,好的

李东平医生

翻倍好只能说明宫内可能性大

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患者

因为昨天做b超我感觉肚子有点痛,不太想再折腾两次

李东平医生

要明切宫内孕咱们就的最后看见宫内怀孕的孕囊哈

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患者

好的

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患者

那我能不能下次做b超的时候能看到在宫内和有胎心这些的话最好是什么时候去啊?因为昨天做b超我感觉肚子有点痛,不太想再折腾两次

李东平医生

一般情况停经天左右可以宫内看见孕囊了

李东平医生

如果没有特殊情况可以一周后去做

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患者

好的,谢谢医生

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患者

早点休息!

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患者

有问题的话明天再咨询您一下😊

李东平医生

😊

李东平医生

晚安

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患者

医生,我今天早上又测了一下,但是感觉还是很弱的弱阳,好像比昨天还要淡了

李东平医生

哦哦

李东平医生

那明天查了血看吧

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患者

这个情况是不是说明不太好啊?

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患者

而且怀孕这么多天了一直持续弱阳性是怎么回事

李东平医生

尿检不能准确且说明

李东平医生

还是看血检才可以具体评估

李东平医生

尿检弱阳只能说明hcg值不高

李东平医生

可能

李东平医生

但不能说明hcg翻倍情况

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患者

好的,谢谢医生

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患者

那为什么怀孕这么久还是弱阳?

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患者

上次月经推迟三天测就是强阳了

李东平医生

有可能hcg下降了

李东平医生

也有可能这个尿检假性结果

李东平医生

所以还是要以血hcg为准

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患者

好的,谢谢医生

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患者

一有什么变化就太担心了

李东平医生

拥抱😊

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患者

医生,我感觉我每天早上起来都会有点褐色分泌物,今天大概滴了几滴的样子

李东平医生

嗯嗯

李东平医生

目前暂时不做特殊处理

李东平医生

因为还不能明确具体妊娠情况

李东平医生

只能随访观察看

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患者

好的

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患者

我这个天天都有点出血是不是不正常啊?

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患者

今天早上出血好像比昨天多一点点

李东平医生

是的

李东平医生

但是具体怎么回事?是早早孕流产?还是宫外孕出血?都是需要进一步随访的

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患者

前天的时候已经好很多了,不知道是不是因为昨天去做检查走的路有点多了

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患者

昨天检查的时候到下午就有点出血

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患者

今天早上起来滴了几滴

李东平医生

嗯嗯

李东平医生

出血不多

李东平医生

就暂时不做处理

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患者

好的

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患者

还有就是我上次怀孕右边卵巢都有个什么囊肿,医生说可能是排卵引起的,但是我这次什么都没有

李东平医生

生理性的会自然消失

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患者

嗯但是上次我怀孕了也没消失,为什么这次怀孕没有啊?

李东平医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

李东平医生

咱们随访吧

李东平医生

生理性的就自然会消失

李东平医生

如果是不同的医生检查结果不一样,而你又怀疑还是有的这个囊肿,那就咱们之后的B超再随访看

李东平医生

持续存在的考虑赘生性的囊肿

李东平医生

那看看增长的趋势和大小再决定是否需要手术

李东平医生

下午门诊要开始了,可能不能及时收看信息。

李东平医生

稍晚再回复你的咨询哈

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患者

好的,谢谢医生,这个囊肿已经没有存在的,上次医生说是生理性的会自己消失,我疑惑的是为什么上次怀孕有,但是这次怀孕就没有呢?

李东平医生

生理性的消失就好了

李东平医生

既然是生理性的就不是持续存在的

李东平医生

也不是每次怀孕都会有的

李东平医生

这个不需要纠结哈

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患者

好的,谢谢医生

李东平医生

不客气哈😊

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患者

明天去查hcg如果翻倍很好的话是不是就说明问题不大?

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患者

还有就是孕酮要一直上升

李东平医生

嗯嗯

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患者

明天去如果翻到一千多的话可不可以?

李东平医生

如果能翻到一千多是好的征像

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患者

好的,谢谢医生,就是我现在有感觉小腹两边有点隐痛隐痛的,感觉真的好磨人啊

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患者

特别担心怕是宫外孕

李东平医生

拥抱😊

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患者

我这个怀孕是不是真的很不正常啊?

李东平医生

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李东平医生

李东平医生

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患者

好的,那我现在这个就是宫外孕或者宝宝发育不好的几率比较大,然后着床晚的几率还是比较小的了?

李东平医生

李东平医生

李东平医生

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患者

因为昨天我去的时候那个医生说hcg低要不就宫外要不就是发育不好或者是排卵比较晚导致着床晚,所以hcg才低

李东平医生

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李东平医生

李东平医生

李东平医生

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患者

我也不知道具体什么时候排的卵,有时候时间长的时候35天才来一次,短的时候28天来一次月经,也只有等待了

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患者

如果胚胎发育不好的话后面产检能不能查出来?

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患者

我是因为之前做过一次人流所以就特别担心这次是宫外孕

李东平医生

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患者

好的,谢谢医生

李东平医生

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李东平医生

😊

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患者

医生,感觉有点感冒了,现在又不可以吃药,有没有什么办法呀?还有今天感觉吐得特别老火,太饿了想吐,吃东西了也想吐

李东平医生

感冒如果不严重,那多喝水,注意休息

李东平医生

如果感冒严重可以口服一点板蓝根冲剂或者感冒退热颗粒

李东平医生

如果发烧症状严重需要静脉抗炎治疗

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患者

好的,谢谢

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患者

今天已经过来抽血了,麻烦您等下帮我看一下,谢谢!

李东平医生

李东平医生

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医生,我每次解大便都会有褐色分泌物,一两滴的样子,偶尔感觉腰酸痛肚子隐痛

李东平医生

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我现在能不能要求医生开保胎的药啊?

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感觉耻骨的位置有点痛

李东平医生

等下午血报告出来看

李东平医生

如果hcg翻倍满意,考虑宫内孕可能性大,那可以吃点保胎药的

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出来了,医生,您帮我看一下

李东平医生

hcg翻倍挺好

李东平医生

可以开点保胎药吃😊

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我不知道这边医生给不给开保胎药,等下我问一下,那我现在这个hcg还算不算低啊?

李东平医生

看hcg是看翻倍情况

李东平医生

看孕酮是看低不低

李东平医生

咱们hcg翻倍俩次都还是好的

李东平医生

考虑宫内怀孕可能性大的

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好的,谢谢医生啊!感谢,现在是不是就先观察一段时间来做b超看宝宝情况就可以了?

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等下再麻烦医生帮我看一下孕酮,谢谢啦!

李东平医生

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孕酮下降了

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患者

这边医生还是说现在不开保胎药,讲现在不知道是宫内还是宫外,让一个星期以后做b超

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今天查了宫颈,那个医生说看到暗红色血从宫颈里面流出来

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患者

也不给开药保胎

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医生还在吗?

李东平医生

李东平医生

医生不给开

李东平医生

那怎么办呢

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我也不知道啊

李东平医生

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能自己去买药来吃吗?

李东平医生

可以

李东平医生

地屈孕酮,一天俩次,一次一粒,加上维生素E,一天俩次,一次一粒

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要吃多久了?

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我怕突然间停了会不会对宝宝不好?

李东平医生

你要吃到看到胚芽看到胎心搏动再停

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我们这边没有卖的

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地屈孕酮是不是必须在医院开啊?

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也没有其他孕酮

李东平医生

也可以吃黄体酮

李东平医生

一天俩次,一次100mg

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也是吃到看到胎心胎芽吗?

李东平医生

嗯嗯。要吃到看见胚芽胎心了咱们心才能定下来。说明胚胎安全稳定了。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-09-16
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李东平
李东平  产科 副主任医师 已认证
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
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