患者
医生您好，我因为月经经期延长所以查了个激素七项，结果发现垂体泌乳素偏高，您看我这个数值用不用查一下头颅核磁？我的甲功是好的，甲状腺B超也是好的（女，39岁）
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韩超医生
您好！请稍等，看过单子后回复您
患者
月经第三天做的检查
韩超医生
您例假异常有多久了
患者
半年多了
患者
而且经量变少了些
韩超医生
还有其他症状吗
患者
例假前会困乏，偶有腹痛，别的没有了
患者
最近在吃抗抑郁的药盐酸氟西汀胶囊，会不会和这个药有关
韩超医生
到妇科看过吗？有没有做超声看一下
韩超医生
吃多久了
韩超医生
本身精神状况就有可能影响例假
患者
阴超做过，都好着。盐酸氟西汀吃了一个多月
患者
那我现在这个垂体的数值，用不用查一下颅脑核磁？垂体瘤的话数值是不是比这个高很多？
韩超医生
例假异常在前，药物也可以能会有影响。如果说核磁共振的话，做不做都可以。您这个药需要服多久？
韩超医生
垂体瘤的话，如果是泌乳素瘤，会高的比较明显。但也不是都是这样
患者
盐酸氟西汀医生让我吃一年慢慢减量
患者
还能吃吗
韩超医生
能吃，那查一下磁共振吧，先看看，之后如果需要，后期可以再复查对比看一下。估计问题不大。另外，您身高体重多少？其他检查做过吗，血糖、血脂等有问题吗
患者
168，150斤，血脂高，血糖高限
患者
我去医院挂内分泌科吗？就说想排查垂体瘤？
韩超医生
那这个因素也要考虑的，要减减重，可以考虑查个糖耐量看看，可能跟胰岛素抵抗有关系的。可以的，到内分泌科，让面诊大夫再看看更好。
患者
如果核磁目前显示正常，能排除垂体瘤吗？还是说早期看不出来？
患者
对了糖化血红蛋白我好像查过，我找一下
韩超医生
如果特别小不能排除，如果有的话，一般是能发现的。如果正常基本上是可以排除的。另外，如果是有垂体瘤，也是可以保守治疗，药物即可。
韩超医生
好的
患者
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患者
这样的话可以不用再做糖耐量吗？
韩超医生
您血糖多少
患者
5.24
韩超医生
嗯，正常的。
韩超医生
减减重吧
韩超医生
减减重也能改善的
韩超医生
饮食控制，适当运动运动
患者
就是我这个乳泌素高大概率是肥胖引起的对吗？
韩超医生
抱歉啊，可能没讲清楚。是说减减重对改善例假有帮助。说到泌乳素高，也不排除跟肥胖有关系。所以，这个代谢方面的问题改善后，对其他方面的改善作用也是有的。
患者
好的，那我还是先查一下颅脑核磁？还需要查什么吗？
患者
如果都正常就先好好减重对吗
韩超医生
患者
好的，谢谢您！那我下午去检查。这个垂体核磁检查空腹不空腹有影响吗？
韩超医生
没有影响
患者
医生您好，我的核磁出来了，垂体上长了东西，您能帮我看看这个严重吗？
韩超医生
您发过来我看一下
患者
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患者
约了下午3点的增强核磁
韩超医生
嗯，是需要增强磁共振看看
患者
现在心里很忐忑，您的经验来看我这个可能是什么类型的肿物吗
患者
不会是恶性的吧？
韩超医生
看着良性的可能性大
韩超医生
囊肿的话一般都是良性的
患者
不需要手术吧？
韩超医生
这个要分情况，等结果出来看看吧。另外，就是根据垂体功能和囊肿大小，磁共振显示是比较小的，如果是一个小的囊肿，可以观察，不手术。
患者
好的，谢谢您。等增强结果出来了我再找您
韩超医生
好的，您看您的结果什么时候出来。因为本次对话马上就结束了。结束后可以赠送您三次有效交流。
韩超医生
三次是12小时内有效。
韩超医生
或者是关注我后，通过科普文章后的二维码扫描报到应该也是可以的。
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咨询时间: 2024-01-31
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