患者
大夫您好 我这几个月陆续出现低烧 痰中带血丝 肉跳 呼吸不舒服 淤青 心慌是咋回事？（男，20岁）
谢远航医生
你好，你的情况比较复杂，有咳血，淤青要住院检查治疗
谢远航医生
肺出血
患者
我做过好多检查了
谢远航医生
发过来我看下
谢远航医生
肺CT, 血气分析，心脏彩超
患者
有血常规3次 血沉一次 肌电图一次 胸片一次 心电图一次 肌酶一次 查甲状腺一次 凝血一次
患者
除了近期血常规有一点点炎症 别的全部正常
谢远航医生
胸片不行，一定要查肺CT,不然咳血病因不清楚
患者
不是咳血
患者
不咳嗽
患者
图片因隐私问题无法显示
谢远航医生
痰有血丝就是咳血
患者
出血量最多大概就是这样
患者
只出现过2次
患者
上个月中旬有一次 昨天有一次 一天的话就第一次有
谢远航医生
几毫升就会
谢远航医生
也可能特殊细菌感染破坏肺组织也会这样痰
患者
医院大夫说是毛细血管破裂 可能是鼻子的有可能是口腔粘膜的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是胸片结果
谢远航医生
随痰咳出来的，大部分来源肺，鼻涕出来才鼻子的
患者
血沉也正常
患者
就是说有一点轻微的炎症
患者
就是感觉嗓子里面有痰 吸了一下 咳出来的
患者
拉屎有啥时候擦屁股有时候还有血迹
谢远航医生
拍片的时候有血吗？什么时候拍的
患者
上个月27号
患者
27号前出现过有血丝 只有一次
谢远航医生
现在还有血吗？
患者
昨天吃完中午饭 感觉嗓子有痰 吐了第一口痰有 之后没有了，
患者
没有了
患者
全天是白痰
患者
也不烧
谢远航医生
吃过什么药吗？
患者
头孢 阿莫西林
患者
医院的大夫觉得我实在太紧张了 还建议我去心理科
患者
这3个月去医院不下10几次了
谢远航医生
吃了还没好，还是查一下肺CT, 才放心
患者
医院大夫说没必要 他们觉得我把问题说的严重了 说我疑病症？
谢远航医生
痰有血肯定有问题，正常年轻人不应该咳痰，更不能有血痰
患者
那要是肺部ct还是正常 那该怎么考虑呢？
患者
大夫还在吗？
谢远航医生
CT 正常就排除肺里疾病，才放心，吃点化痰药就行
患者
忘记给您说了 昨天我是吃完酸菜鱼 比较辣 感觉牙龈也比较敏感 感觉也有可能是牙齿出的血 而且只出现过2次 面诊的大夫说我没有必要做ct
谢远航医生
牙龈出血直接看得到，也不会随痰出来，牙周可以看见新鲜血迹
患者
昨天牙龈的话确实出了一点血
谢远航医生
自己注意观察一下牙齿
谢远航医生
那就再观察几天
患者
从那以后再也没出现过血丝 只出现过一次
患者
我吐的每一口痰都像 口水
患者
不是浓痰
谢远航医生
那就继续观察吧
患者
去了10几次医院了 大大小小的检查全做了 大夫说我太紧张 说就是毛细血管破裂 血沉也正常 就是有点轻微炎症 说叫我看看精神科
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这口痰就是出的最多的血了
患者
我说我呼吸不舒服 淤青也查过凝血
谢远航医生
这个痰是有发炎，吃点消炎药就好了，消炎药你吃过了，现在没血，就观察吧
患者
凝血四项也全部正常
谢远航医生
一点点出血，凝血功能肯定正常
患者
因为不是有淤青嘛
患者
所以查了一下
谢远航医生
对
患者
做了检查不知道有没有10几项了 是不是自己也有可能他紧张的原因了
患者
大夫说我有点疑病症
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患者
不知道是啥
谢远航医生
查了正常，就放心，不用管它了
患者
好
谢远航医生
恩
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咨询时间: 2019-12-07
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