患者
医生您好，最近有些焦虑想像您咨询一下。21和22年做过两次检查，血肌酐70都是左右，肾小球滤过率125，尿常规正常。去年7月和今年最近做了一次检查，血肌酐80，尿常规正常（男，25岁）
因为我特别瘦，172体重一直48-51公斤
王向托医生
你好，可以把化验单发过来吗
患者
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患者
这是最近一次
患者
入职体检
患者
我担心的问题是，我自己用往上的公式计算，肾小球滤过率和内肌酐清除率（我没有查过这个）都有些偏低，接近正常值下限
患者
因为体检查出有胆囊息肉，所以最近很焦虑，加上有些疑病
患者
最近两次体检因为是入职体检所以没有做生化全套
患者
套前年的也有些低，只有90多，但是医院抽血的肾小球滤过率数值是123-127
王向托医生
好的收到
患者
网上，打错一个字
王向托医生
肌酐80，尿常规没有血尿蛋白尿，没有肾炎。 之前肌酐70，是一家医院做的吗？
患者
是的，2021和2022，在同一家医院
患者
但去年和最近是在不同的体检机构，一次81一次80
王向托医生
去年跟今年肌酐都是80，肌酐比较稳定的
患者
去年7月
患者
22年3月和21年9月是70
王向托医生
肌酐跟自身肌肉含量和平时饮食结构有关。青年男性肌酐可以在80多这个水平
患者
我特别瘦，但我不是很担心这个
患者
我担心的是自己套往上的公式，计算肾小球滤过率和那个内肌酐清除率有些接近正常值下限
患者
通过年龄，体重，肌酐计算的
王向托医生
患者
肾小球滤过率以前医院抽血算的大于120
王向托医生
患者
我有些疑病
王向托医生
你做一个胱抑素 c看看。这个是肾早损指标，也有参考价值
患者
网上的公式准吗？
王向托医生
不准
王向托医生
一般用来计算肾功能不全的
患者
这个前年两次都有，是正常的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
我找到了一次
王向托医生
嗯嗯，胱抑素c是正常的
患者
是前年的
患者
您觉得没问题吗？
王向托医生
嗯嗯我觉得没事
患者
我看的公式里面有体重的，结果就在下限附近，没有体重就在正常值上限附近
患者
医院抽血的结果比自己算的准确吗？
患者
因为我体检查出胆囊息肉，所以自己这几天一直百度，越查想的越多😭
王向托医生
医院给出的也是计算出来的
王向托医生
内生肌酐清除率，需要收集24小时尿液，还要抽血肌酐，根据你的尿肌酐，血肌酐，尿量得出来。
患者
您觉得我有必要查这个吗？
王向托医生
我觉得没必要，查一个胱抑素吧
患者
这个前年查过两次
患者
那时候肌酐70左右
王向托医生
那可以不查了
患者
好的
王向托医生
平时有没有吃中草药保健品之类的药物
患者
就是这方面没什么问题吧
患者
吃益生菌
患者
肠胃不太好
患者
有吃过一些药物，但不是中草药，包括拉肚子 头痛 维生素之类的
患者
我从小就是长不胖
患者
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患者
这是最近的彩超，我印象中十多年没做过这个了
王向托医生
可以吃，没事
王向托医生
彩超也没事
患者
有胆囊息肉
患者
😢
患者
我以前从来不做彩超，体检也没有
患者
这次入职体检有这个
王向托医生
胆囊息肉可以问问肝胆外科，我不专业
患者
好的，谢谢您
患者
没有这方面的问题我也放心些
王向托医生
嗯嗯不客气哈
患者
总是疑病焦虑很烦
患者
特别是真的查出问题的时候
王向托医生
分散注意力
王向托医生
不要总想着这个事情
患者
医生说胆囊息肉不用管，每年复查
王向托医生
那最好了
患者
百度总是越查越焦虑
患者
对号入座问题越来越多
王向托医生
那就是问题的根源，不查就是了
患者
忘了跟您说了，我也是学医的😁
王向托医生
哈哈
王向托医生
确实容易焦虑
患者
更加敏感
患者
新冠那时候我疑了很多病
患者
但是真的有些症状出现
王向托医生
你每天不忙吗呵呵，放平心态
患者
特别是回忆起以前学的一些东西，一下子就对上了
患者
离职了，准备转行，最近准备入职
患者
以前在药厂工作
王向托医生
嗯嗯，每年体检一下做好当下的事情
患者
新冠那时候有一次半夜突然感觉胸口堵喘不上气，也不能说话，很急性的症状
患者
以为是急性心梗
患者
有濒死感
患者
但是可能没有那么严重，我把症状放大了
王向托医生
嗯嗯过于焦虑了
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患者
也有一些家庭原因，母亲小时候癌症去世了
患者
去年有个亲戚的孩子得了尿毒症，30岁
患者
上学那时候倒是从来不疑病，几乎都是感冒发烧，后面乱七八糟症状越来越多。。加上体检
王向托医生
每年体检就行了，别的其实也无法预知
患者
好的，谢谢
王向托医生
嗯嗯不客气应该的
患者
祝您生活愉快，工作顺利！
王向托医生
谢谢😊😊也祝您生活愉快
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咨询时间: 2024-01-20
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