患者
您好，我眼睛在三天前出现眼睛红，眼球后面痛的情况，用了三次红霉素眼膏，作用不明显，感觉更严重了，昨天去药房给拿了氯霉素眼药水，到今天一共用了四次，觉得更严重了，不断的流眼泪，眼睛睁开一小段时间就很不舒服（男，40）
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张红松医生
眼睛感觉视力有下降吗？怕光吗？
患者
内眼角的部分看起来是正常的，主要是外眼角红，外眼角和黑眼球之间有一条明显的白色的分界线
患者
下降不明显，怕光
患者
刚才又试了下看外面，感觉又不是很怕光了
张红松医生
你压一压红的地方，疼不疼？双眼可以对比着压
患者
隔着眼皮压，两边的感觉是一样的，不痛
张红松医生
你眼球向内测看拍一张眼睛的照片，再眼球向外侧看，再拍一张眼睛的照片
张红松医生
眼屎多吗？
患者
眼屎不多，都是流眼泪
张红松医生
我觉得你这个有点像巩膜炎
患者
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患者
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患者
像内看得
患者
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患者
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张红松医生
眼睛向内侧看，压迫一下外侧红的地方，疼不疼？
患者
不痛
患者
是比较严重吗？得去医院吧
张红松医生
如果不痛，应该还是结膜炎
张红松医生
如果流泪明显，考虑是病毒感染引起的结膜炎
张红松医生
可以用更昔洛韦滴眼液抗病毒治疗
张红松医生
氯霉素滴眼液就是抑菌药物，是抗细菌的
张红松医生
但是我看着真像是巩膜炎，巩膜炎是一种免疫系统疾病，症状是怕光流泪，视力下降，眼睛疼痛
张红松医生
巩膜炎是红的地方有压痛，应该用激素类眼药水点眼
患者
大夫，那您建议我们现在怎么办呢？先换眼药水吗还是去医院检查看看
患者
免疫系统疾病是很有可能的，因为我老公他是程序员，压力大，经常熬夜
患者
精神也容易紧张
张红松医生
你要不介意激素，可以点点激素类眼药水，如典必殊眼药水看看
张红松医生
摇匀后每天使用三到四次
张红松医生
观察两天看看
患者
他的痛就像是感冒的头痛那种痛，不是压痛
张红松医生
所以像巩膜炎
张红松医生
结膜炎一般不疼
患者
关键他已经两天没上班了，工作积压很多，所以还真的没时间再试了，得需要比较准确的诊断
张红松医生
你把下眼皮翻开，眼睛向上看，再拍张眼睛的照片发给我看看
患者
我们听您的按照巩膜炎治疗看看，同时可不可以把病眼遮挡起来，用一只眼睛。打工人太难了
张红松医生
一定不要遮盖患眼，如果是结膜炎，会加重的
患者
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患者
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患者
他反复又确认疼痛，他说痛是发作的那天确实是感冒的那种痛，持续了一小会，早上起来是干涩得那种痛也只有一小会，然后就基本不痛了
张红松医生
患者
那放心很多了，就去买个您说的抗病毒的滴眼液应该就对症了
张红松医生
建议1、更昔洛韦凝胶，每天2－3次；2、抗生素眼药水，如托百士或可乐必妥，每天4－6次；3、睡前涂红霉素眼药膏，每天一次
张红松医生
患者
大夫，更昔洛韦有替代品吗？我们在国外，我刚才查这个好像没有
张红松医生
阿昔洛韦也行
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咨询时间: 2022-02-17
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