患者
无名指手指蜕皮，开裂
张医生，这是真菌感染么？
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张明军医生
你好请问这种情况多久了？
患者
其实一出生我们这个指甲就有点不对，颜色白白的。但是指腹不蜕皮的。蜕皮是最近才开始的
患者
就这一个拇指
张明军医生
看着不像真菌感染，何时出现的？其他地方有脱皮吗？
患者
其他都正常
患者
那是湿疹？
张明军医生
他会咬指甲吗？剪指甲剪破过没有？局部外伤过吗？
患者
蜕皮好像有个一个月了，但是前几次不严重的。最近可能他抓东西多了，有点裂开了
患者
不咬，也没伤过
患者
刚一开始的时候，皮肤里面是有点隐隐的水泡
张明军医生
有没有用手剥过气呢？
张明军医生
水泡？
患者
有点像足藓那种
患者
在皮肤里面的水泡类似的
张明军医生
你用过药膏吗？
患者
没用过
患者
我就图过一次百草霜，涂湿疹的那个
患者
什么叫用手剥过气啊？
患者
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张明军医生
剥过皮肤吗？有点破的时候
患者
半个月前这样的
患者
那有！我妈有一次给他剪指甲，说那里的皮厚厚的，给他剪掉过😂😂
患者
最初就是那里的皮厚厚的，跟正常皮肤不一样，后来我印象里剪了皮之后，就皮肤里出现水泡了，不凸出的那种，然后以后就有点蜕皮
患者
剪了皮肤失去保护层了？
患者
还在么😂😂
张明军医生
皮肤剪了以后表皮会不完整，自己觉得也不舒服，如果反复咬到就不容易好，目前我觉得先保护起来，可以买点氨尔碘消毒，局部涂点
张明军医生
金霉素药膏，用点创口贴保护起来
患者
确定不是真菌感染么？那之前为啥有水泡啊
患者
金霉素眼药膏么？是抗生素？
张明军医生
再吃点维生素B看看，
患者
维生素b是提高皮肤抵抗力的？
张明军医生
外用的抗生素，不会吸收的，局部润滑防止感染
患者
还是干嘛用的啊
患者
氨尔碘如果没有卖可以用什么代替啊？
张明军医生
氨尔碘棉棒有点杀菌抗真菌的作用，其他效果不行
患者
一天用几次？
张明军医生
维生素促进皮肤修复有点帮助
患者
棉棒用了隔多久用金霉素？金霉素是不是就是金霉素眼药膏？
患者
不是还有个红霉素眼药膏么😂
张明军医生
可以一天3次，过个1-2小时可以用的
张明军医生
金霉素感觉好点
张明军医生
润滑一下不容易干裂，
患者
消毒+金霉素一天三次对吧？用创口贴包起来，然后再吃点维b对吧。
患者
对了，维b有厂家区别么？
张明军医生
嗯，观察下有否局部发红感染，必要时看次皮肤科
患者
哪种的比较好
张明军医生
没关系的，维生素B差不多
患者
感染就是溃烂么？
张明军医生
还不至于溃烂，有点破损，
张明军医生
有没有缺锌？
患者
现在已经有点开裂搜索了
患者
破损
患者
微量元素没有查过
患者
查微量元素要抽血是吧？
患者
其他的都不准的吧
张明军医生
嗯
患者
缺锌什么表现？好像没吧
患者
应该不至于吧，我们头发乌黑的，我不挑食，胃口ok的
张明军医生
胃口差，啃手指，容易感冒，皮肤破损好的慢等
张明军医生
感觉不像，先调整下看看
患者
10个月就半个月前幼儿急疹，没生过病。也从来不啃手指。胃口很好的
张明军医生
剪指甲不能太深
患者
我们就是偏矮两公分啦😂
患者
补钙也在补的
患者
10个月才71.2😂，身高
张明军医生
嗯，不用着急的
张明军医生
鱼肝油也补
患者
之前不是跟您讲起过，怕佝偻病😂
患者
维生素d在吃
张明军医生
一起吃，嗯
张明军医生
指甲内的污垢小心点逐步去掉也不容易感染，但不能急弄伤，一般会逐渐长好的，但要观察红肿感染否，别包太紧，
患者
好的，
张明军医生
嗯，有需要再联系
患者
还有那个指甲白白的，之前剪的时候好几层的，现在好点了，会不会灰指甲？
患者
还有，红霉素可否代替金霉素？
张明军医生
消毒，长了可以减掉些，没有也可以吧
患者
买不到氨尔碘怎么办啊
患者
有其他代替？
患者
维生素b片剂的，怎么吃啊
张明军医生
化水里
患者
药店说b有很多种，b1b.2.买那种
患者
哪种
患者
还有，氨尔碘买不到，怎么办，什么可以代替？
张明军医生
买不到，那有啥消毒的吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
可以用么
患者
碘伏棉球，
张明军医生
可以
患者
张医生，还在么？在我就买了
患者
好的，要不b我不买了，总感觉药物能不吃就不吃吧
患者
碘伏直接消毒是么？不需要稀释吧？
张明军医生
可以的
张明军医生
在开车不好意思
张明军医生
维生素B安全的
患者
好。谢谢
患者
那您先开车
患者
晚上睡了我给他创口贴贴上。明天早上去拆可以不
张明军医生
可以的，涂好药膏贴上，不要太紧，多观察下皮肤
患者
好的，这个抹了应该不会有副反应吧？
张明军医生
你是说哪个？
患者
金霉素
张明军医生
你买到金霉素药膏了吗？
张明军医生
这个相对好是安全的
张明军医生
还是安全的，外用药
患者
买了呀
患者
好的，你让我多观察皮肤，我以为用了会有什么副作用之类的得停用😂
张明军医生
不是，是怕包紧了皮肤红。还有指甲颜色会否变灰白之类就像你说的灰指甲，目前看还是皮肤的问题，加强消毒润滑护理保护看看能否长好
张明军医生
他牙齿咬的厉害吗？
患者
牙齿咬手指甲？
张明军医生
这么小应该咬不了多少，先消毒保护起来看看皮肤颜色指甲颜色，看看表皮能否长起来
张明军医生
如效果不理想也可以看看皮肤科
患者
我们安全不咬的
张明军医生
嗯
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咨询时间: 2017-07-30
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