患者
48岁，男。有吸烟史，糖尿病史。半年前曾因心梗入重症监护室抢救，后各指标恢复正常出院。后出现肾衰症状，住院准备做透析。在插管后10分钟开始做透析时出现10分钟的心脏骤停，入重症监护室抢救，恢复心跳。但进入深度昏迷状态，持续做透析的情况下，各指标逐渐恢复正常。但依旧昏迷，双腿有规律抽搐。出现脑部受损症状。目前已深度昏迷30小时。请问这种情况下苏醒几率多大？是否该放弃治疗？（男，47岁）
徐蕾医生
您好，请问这心跳骤停的十分钟，一直在做胸外按压吗？呼吸有没有骤停？
患者
是的。一直做按压。呼吸不太清楚
徐蕾医生
头ct怎样？脑电图有做吗？
患者
一直在icu观察，现在这个情况可能暂时做不了ct
徐蕾医生
嗯，一般医院没有床旁ct，但是脑电图可以做床旁
患者
好像并未做脑电，或大夫未提及。会和主治大夫沟通！感谢
徐蕾医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：脑电图可以反映脑功能的变化或损伤的程度。昏迷患者可以通过脑电图判断严重程度。目前昏迷30小时，还很年轻，生命体征平稳，不建议放弃，先积极治疗吧。
患者
好！感谢！
徐蕾医生
费用会比较高，也有可能最后还是不乐观，因为咱们咨询无法看病人查体，您还是要多与主诊医生沟通。如果生命体征平稳，条件允许，治疗代谢性脑病最好的办法是高压氧。
徐蕾医生
年纪不大，作出每一步选择都很困难，很理解，不用客气
患者
高压氧应该是也要等到能够出icu病房才能进行治疗吧？因病人除昏迷外还有肾衰以及心梗史，很担心一段时间内都无法出icu。icu高昂费用只是维持生命体征！
徐蕾医生
是的。至少观察一周的治疗反应。
患者
在昏迷18小时的时候主治医师建议家属可以选择放弃治疗。但家属是不甘心的。只是不知道要继续坚持多久，如果还是这个情况的话
徐蕾医生
以主治医生的建议为主，如果家属还是犹豫，可以请外院相关专家去会诊，这样比较稳妥。
患者
好
患者
今日家属探视后，发现病人已停止抽搐。触摸手脚有反应。有努力睁眼的表现。针刺有疼痛反应。医生已将纯氧降到50%。情况允许的话一两天内做脑ct
徐蕾医生
有希望^_^
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-09-23
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
