患者
一激动就头晕心跳加速，一直以来心脏总不好，查了不少，一开始查查不到什么问题，到后越查毛病越多该怎么办，有的医生怀疑冠心或心失常！该怎么办（男，33岁）
石宝星医生
您好！请问您这种情况有多久了呢
石宝星医生
有检查结果吗？
石宝星医生
做个24动态心电图检查可以派出是不是心律失常
患者
有检查过
石宝星医生
[自动回复]您好，现在比较忙正在处理病人，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
石宝星医生
没有问题的话就不考虑心律失常
石宝星医生
需要完善彩超 甲功 等情况排除
患者
上传不了检查单子，彩超提示左室增大，二三瓣轻返流 动态心电多次心率过慢不齐，有一次提示问歇性ST抬高T波高尖，是冠心病吗
患者
图片因隐私问题无法显示
石宝星医生
不太像
石宝星医生
你这么年轻
石宝星医生
有高血压吗
患者
图片因隐私问题无法显示
石宝星医生
早搏很少
石宝星医生
不像心率时常
石宝星医生
可以做你个冠脉CTA
患者
血压不高，上次住院查时血压总是在低压临界线，有点偏低，99一60
石宝星医生
血管造影排除有无冠心病
石宝星医生
去心内科专科检查排除下
石宝星医生
请问您还有什么问题不清楚的吗？
患者
cTA以前有症状时做过一次，五年前了，当时没事，那时间只时左胸痛心慌，活动劳动不受限，需复查吗？在做这张有问题心电图的那天早上，发出了很严重的心慌，心脏蹦蹦乱跳，就像心脏好像在颤抖一样，然后过了两个小时去医院查动态，就出了这个问题，有的医生说好像是冠心病得到缓解后做出的结果。
患者
之前我也在你们这个百度医生问了很多医生，刚开始的时候，医生建议做动态心电图，然后我做的动态做动态，完之后又接着做运动平板运动，现在又要ct，之前为什么不直接叫做ct，
患者
我在我们本地看了四五家医院！
石宝星医生
你有焦虑情况吗？
患者
有这种心脏病的症状，焦虑是肯定的
石宝星医生
心脏神经症会出现心慌
患者
吃过很多那种抗焦虑的药，帕罗西丁，黛力新，谷维素，乌灵等等，我感觉吃这种精神方面的药会掩盖我心脏病的病情。
石宝星医生
如果焦虑是可能出现这些症状哈
石宝星医生
CTA做了如果没问题你就不用在担心啥
石宝星医生
心电图提示早搏很少哈
患者
心脏神经官能症会引起干干活的时候心痛心慌心跳重胸口堵
石宝星医生
也有可能
石宝星医生
你吃心脏药物会缓解吗？
患者
ct a可以在二甲院做吗？和大医区别大吗？
石宝星医生
可以
石宝星医生
区别应该不大哈
患者
心脏药是指哪些！心可舒片算吗，丹七片丹参片
石宝星医生
如果再去做做，没问题的话
石宝星医生
那就坚持吃抗焦虑的药物
石宝星医生
这些药物也算哈
石宝星医生
我觉得焦虑因素还是重哈
石宝星医生
对你
石宝星医生
请问您还有什么问题不清楚的吗？
患者
这些药我是在不舒服的时候才吃好像感觉还可以，焦虑，我感觉我不是！我是先有了心脏的症状，感到焦虑。今年年初一直反复的查心脏越查问题越多。
石宝星医生
你还在线吗？
石宝星医生
那你坚持吃一段时间药物
石宝星医生
不要停看看
石宝星医生
还发不发
患者
现在最害怕的就是干活后会胸痛胸闷。
石宝星医生
检查不同医院可能会有些误差哈
石宝星医生
那是需要注意
患者
我也有吃过很久，可是中间还是发作了很多次
石宝星医生
发作的时候背过24小时动态心电图吗？
患者
刚才还在玩游戏的时候，玩到最后面的时候就紧张，就会心慌心跳很快。感觉心脏都要从嗓子眼跳出来呀。，动态心电图今年背了不下有六次了，没有一次发作的。
石宝星医生
嗯
石宝星医生
那检查的次数多哟
石宝星医生
发作的时候背才有意义哈
患者
那好吧，看来只能做一下ct a看看，如果这个检查没有问题的话，就能排除冠心病吗？可是在网上查了很多，做了冠脉造影都不能排除冠心病。
石宝星医生
你的作息时间不太好是不？
石宝星医生
33岁发生冠心病的还是少
患者
之前都是很好的，就是在今年年初发病的时候一直长期的失眠，甚至要长期服用阿普助眠
石宝星医生
如果特别担心可以再检查下看看
石宝星医生
吃药辅助睡眠哈
石宝星医生
睡不好觉会出现很多问题哈
石宝星医生
你还是坚持吃阿普唑仑吧
患者
现在就是除了冠脉造影和ct，a没做，其他的基本上都做过。为什么食管调搏，食道调搏那些都做过
石宝星医生
现在冠心病人确实压存在年轻化倾向，主要与这几个因素有关系，1.饮食结构，现在人们生活条件好了，大鱼大肉，喝酒的人多了，这个容易导致血管动脉硬化，2.现代人生活压力较大也容易引起高血压动脉硬化，3.生活不规律，4.盐脂肪类食物吃的过多，这些不良习惯和生活条件的改变都可以引起冠心病
患者
现在没有吃安眠药啊，基本上睡四个多小时吧，反正早醒应该每天早上5点钟就醒了，睡不着了，晚上要11点过后才能睡着。
石宝星医生
所以可能你的冠心病可能性不大啥
患者
我在QQ里面加的那些心脏病的群友的那些20多岁的都有冠心病。
石宝星医生
那你还是把阿普唑仑吃起吗，同时建议再去复查一个，如果没什么，就不要过于担心，抗焦虑药物还是可以继续吃起。祝你健康快乐！
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咨询时间: 2019-01-06
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