患者
我刚刚咳痰有血，怎么回事啊，（男，26岁）
张志刚医生
您好！请问您的这种情况有多长时
患者
你好，
患者
刚刚发现的，
患者
现在好紧张，好焦虑，
张志刚医生
痰里面带血是不是？是血丝吗
患者
是痰里面，咳痰的时候，咳出来，和痰在一起的
患者
还有感觉牙齿上有血腥味
张志刚医生
嗯，量多吗
张志刚医生
现在还有吗
患者
不多，
患者
现在没咳嗽了，
张志刚医生
牙龈有问题吗
患者
嗓子有异物感，但是现在特别紧张，焦虑，
患者
不经常刷牙。有时候会牙龈出血
张志刚医生
嗯，多久了
张志刚医生
鼻子最近有出血的吗
患者
经常，鼻子没有出血，
张志刚医生
有痰吗
患者
牙龈经常出血，
张志刚医生
嗯
患者
有痰，而且我很多痰都是鼻子反流到喉咙里面
张志刚医生
有牙龈炎或者牙结石吗
患者
有牙周炎
患者
鼻子还有点过敏，打喷嚏
张志刚医生
嗯，你看下这些症状有吗。有无咳嗽、咳痰，有无胸闷、气短,有无低热、盗汗、纳差、消瘦、乏力,
张志刚医生
考虑你是有鼻炎的
张志刚医生
你可以再观察下，看还是否出血
患者
没有胸闷气短。顶多就是消瘦，因为经常一天不吃东西，
患者
不咳嗽，痰多，
患者
但是吐口水没有血
患者
饮食不规律，
张志刚医生
接触过结核病人或者既往有结核病史吗
患者
没有
患者
我一年前还做过胸部CT的，
张志刚医生
结果咋样，家里有肺癌家族史吗
患者
我们家没有肺癌家族啊，
患者
小结节啊，
张志刚医生
没有复查吗
张志刚医生
结节定期随访复查
患者
还没有复查。
张志刚医生
嗯，尽快复查下
张志刚医生
目前你先观察还出血吗
患者
我现在就是焦虑，紧张，
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患者
我的痰都是从鼻子倒流出来的，
张志刚医生
是从嗓子出来的，还是牙龈，还是鼻腔倒流
患者
就是鼻涕倒流，
患者
我拍照给你看。
张志刚医生
嗯
张志刚医生
那考虑是有鼻炎或者鼻窦炎
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
从鼻子里面咳出来的，
张志刚医生
挖鼻孔鼻涕有血吗，鼻涕有血吗，
患者
都没有，
张志刚医生
嗯，不考虑肺部问题，但有结节需要复查
患者
这个是鼻子里面的血吧？
张志刚医生
不好辨别
患者
就是从鼻子里面吸到喉咙里面吐出来。
张志刚医生
嗯，那还是要把鼻子的ct查下，
患者
我这个没事吧？有时候鼻子会不舒服，痒痒的
张志刚医生
炎症可能大，做个ct最好排除下，平时戴口罩，避免感冒受凉，尽量不要挖鼻孔。可以用些药物治疗。祝你健康
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咨询时间: 2022-05-06
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