春雨医生

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患者

大夫您好,我有多年甲亢,现在怀孕不到2个月。发现怀孕后一直吃的丙硫。目前甲亢指标不好,肝功也受损。大夫建议先停丙硫药观察一下。但听说停药的话甲亢控制不住对宝宝影响更大。想咨询下现在怎么选择下一步治疗方案:1、吃丙硫+护肝药,2、停药观察,3、换赛治。不知道怎么抉择对宝宝的影响降到最低,感谢大夫! 现在每周查一次甲亢和肝功指标。附图1是最近三周的甲亢指标,分别是每天吃0.5片-2片-1片丙硫的结果。图2是最近三周的肝功指标,逐步变差。(女,32岁)
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杜宣医生

你好,因为保肝药物孕妇是不建议吃的

杜宣医生

所以建议停药,严格饮食控制

杜宣医生

因为其他药物对胎儿也有影响,都是有风险的

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患者

大夫,现在吃药也没控制住甲亢,停药的话就怕甲亢指标更差,怕对宝宝有影响

杜宣医生

但是保肝药对宝宝也会影响,或者你咨询产科医生,有么有孕妇可以吃的保肝药

杜宣医生

如果有的话,你就继续吃丙硫

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患者

产科那边也觉得护肝药可能有副作用,再一个效果也不一定明显。这个肝功指标趋势,继续吃丙硫是不是不太行了?

杜宣医生

是的,现在不建议吃~主要你还有上升的趋势

杜宣医生

有可能会更不好的

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患者

好的,那我先停药一周再复查。万一一周后甲亢指标恶化,怎么处理好呢。是恢复吃丙硫还是熬满前三月?还有一个月满3个月。另外,现在是严格控制不吃含碘饮食,还是适量吃点海鲜对宝宝好?

杜宣医生

严格控制不吃含碘食物

杜宣医生

一周后去复查

杜宣医生

如果复查结果不好,就很小剂量吃一点

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患者

好的,谢谢大夫!🌹

杜宣医生

不客气

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患者

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患者

现在这个指标,是不是已经挺差了。。

杜宣医生

其实这几次变化也不大~没有标准说指标是差和是不差~

杜宣医生

现在尽量放松心情,把药停了,然后一周后复查吧

杜宣医生

因为你越紧张越焦虑甲亢也容易加重

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患者

好的🌞

杜宣医生

😊😊🍀🍀

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咨询时间: 2019-07-19
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杜宣
杜宣  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
百强医院  苏州大学附属第一医院
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