春雨医生

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患者

已经确认甲减,该如何治疗呢(女,30岁)

陈利鸿医生

您好,有甲功化验单吗?

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不想吃药可以吗

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目前其他身体指标都是正常的

陈利鸿医生

两次检查TSH都是高于10,这种情况建议吃药

陈利鸿医生

长期甲减,不吃药会引起血脂高,怕冷,记忆力减退,反应迟钝,甚至增加冠心病风险

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患者

我想知道,是怎么引起的,可以治疗好吗,有不治疗就好了的吗,以前怀孕的时候,就有妊娠甲减,如果现在不吃药,会有什么后果吗,要一辈子都 吃药吗,我这个现在到底严重不

陈利鸿医生

如果你要怀孕的话,请务必孕期吃药把甲功控制好

陈利鸿医生

你的抗体也高。考虑是桥本氏甲状腺炎,吃优甲乐就是治疗方案

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患者

我现在是轻微甲减,还是比较严重的甲减呢

陈利鸿医生

就像每天需要吃饭一样。你体内不够了,就要吃药补充起

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患者

是不是甲状腺炎引起的甲减呢,如果炎症好了,甲减会好吗

陈利鸿医生

已经到需要吃药的程度。当然,你可以怀疑检验误差,再去复查。

陈利鸿医生

桥本氏甲状腺炎是慢性的。不需要治疗,也没有办法治疗。甲减很少会出现好转的情况

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患者

我不怀疑结果,本身就有,只是我想如何做,达到更好不吃药的结果嗯

陈利鸿医生

优甲乐这个物质,我们每个人体内都会生产。比如,我每天产生 100,你只能产生60,那就不够,需要补上

陈利鸿医生

就这么简单

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患者

明白了,这个说白了,根本就不是病,只是我需要用外力来补充,没有福作用吗,不影响寿命,和身体其他机能吗

陈利鸿医生

没有副作用。只要维持甲功在正常范围。就跟正常人一样

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那我现在吃多少合适呢

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如果我吃了一年,正常了,我就不吃了,会恢复吗,是不是一旦停药就会破坏更凶呢

陈利鸿医生

不存在停药破坏更凶的问题

陈利鸿医生

没必要停药 。建议长期吃

陈利鸿医生

半颗起始,2个月复查调整剂量

陈利鸿医生

优甲乐。需要空腹服用,吃药后半个小时以上才能吃早饭。牛奶,补钙,补铁需要间隔至少2-4小时以上

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饮食这些都不需要忌口吗

陈利鸿医生

注意不要吃或少吃含碘高的食物就行。比如,海鲜海带

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我不能吃海带吗

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患者

有些医生说喊我吃海带,我晕了

陈利鸿医生

甲减不吃海带

陈利鸿医生

只要平时是正常碘盐,一般不存在缺碘的问题

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患者

好的,我现在可以不吃药,等一个月复查后,在看可以吗

陈利鸿医生

也可以😊

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患者

陈医生您好,今天早上起床,吃了半颗,然后手脚冒虚汗,这样的症状,管它吗,心里还是有点小慌,是心里作用,还是药物副作用呢

陈利鸿医生

跟这个药应该没有关系

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患者

因为我本人这五年来,基本不吃药,对药物是箱单敏感的,我连维生素都没有吃过,除了吃优甲乐,还有更好的方法吗,吃了这个药,心里还真是有点慌,轻飘飘的,喉咙确实感觉比较轻松,刺激的都有点想咳,

陈利鸿医生

甲减只有吃这个药,还有个药,雷替斯,也是一样的

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患者

那如果我吃这个药,有这些症状怎么办呀,人是晕晕的,和慌慌的感觉,现在目前是坚持吃,还是停用呢,以前怀孕的时候吃都是饭后吃的,不敢空腹吃,

陈利鸿医生

饭后吃效果差得多

陈利鸿医生

其实,这个药吃了后要1个星期才会起稳定的效果

陈利鸿医生

我爱人在吃这个药。有一次我女儿吃了5颗,啥事都没有

陈利鸿医生

所以,半颗是不会有任何问题的。实在有不舒服,建议去看医生

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患者

意思我就是要坚持吃一个星期,来看这个效果吗,还是停药,暂时先不吃呢,感觉吃了这个就是心慌,有点情绪不太稳定,就是不知道是不是正常反应,毕竟很久没有吃这个药了

陈利鸿医生

你不想吃。可以不吃的

陈利鸿医生

这个药短期内,不吃问题不大

陈利鸿医生

但是你早晚需要解决这个心理问题哈

陈利鸿医生

你先停了不吃嘛

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患者

短期是指最近一年,或者两年,还是几个月,要看病情发展,对吗定期检查对吗

陈利鸿医生

定期复查吧。1-3个月复查一次

陈利鸿医生

总体来说,我建议吃药,你自己安排吧!

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患者

还有一个小小问题,如果一直吃这个药,万一那一天感冒了,严重了,或者有其他的毛病,都是是需要一直吃这个吗,还是说停药,都没有关系吗

陈利鸿医生

一直吃就行啊。为什么感冒需要停药,

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患者

我看有的还能自己好的,早期阶段的患者,我这个是不是已经确认没有可自愈的可能了呢

陈利鸿医生

可以先观察,复查再看情况

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患者

今天上午心慌,下午腹部发胀,我在想是吃,还是不吃呢,是吃了观察,还是不吃观察,这两天感觉心情特别抑郁,还是谢谢解答,麻烦问下您老婆有多少年甲减了呢

陈利鸿医生

孕期吃的药。

陈利鸿医生

你暂时就不要吃药了。复查再看吧

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咨询时间: 2019-11-28
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陈利鸿
陈利鸿  内分泌与代谢科 主治医师
百强医院  四川大学华西医院
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