患者
现在是痛风发作期，1月20日测尿酸521，轻微症状，吃碳酸氢钠缓解了，医生建议吃非布司他，从1月底开始吃，前两周每天吃半片，后来每天吃一片，半个月前测尿酸，200多，最近一直忌口，一直坚持吃非布司他，但是这两天痛风发作了，昨天又去测尿酸，指标都正常（男，34岁）
今天第三天了
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龚勋医生
可能是尿酸盐在溶解期 所以也会疼痛哦
龚勋医生
局部外涂扶他林乳膏
龚勋医生
多喝水多排尿
患者
非布司他，继续服用吗
龚勋医生
利于关节里痛尿酸盐排除
龚勋医生
是的 继续吃哦
龚勋医生
后边可以减量
患者
什么时间开始减量
患者
是不是尿酸降的太快了
龚勋医生
等你尿酸在稳定一阵子
患者
医生，非布司他是常年吃，还是吃一阵后停药啊
龚勋医生
血里边尿酸降下来了 现在是关节里的尿酸盐降解
龚勋医生
有可能后边尿酸还会升的等痛完 关节释放入血
龚勋医生
长年吃
龚勋医生
可以减量
龚勋医生
彻底好可以停
患者
我今天开始吃秋水仙碱了了，实在太疼了
患者
扶他林吃的口服的，效果不明显，还是疼
龚勋医生
嗯嗯 可以的 非布司他暂时先减量 成两天一片
龚勋医生
买个乳膏局部外涂 效果更好
患者
嗯嗯，今天买一个扶他林外涂
龚勋医生
嗯嗯
龚勋医生
多喝水
龚勋医生
苏打水哦
患者
后面一直吃非布司他，会不会经常出现发作期啊
患者
医生，现在这个发作期，是好事情，还是坏事情
龚勋医生
不会的 等尿酸彻底降下来就好了 后边也是可以停的
龚勋医生
最近有饮食管理吗？
患者
一直很注意，三年没有发作了
龚勋医生
恩嗯 有没有受凉 或者磕碰 鞋子紧不紧
患者
医生，这次发作，是因为吃非布司他的原因吗
患者
鞋子没有注意过，等发作期过了，适合打羽毛球吗
龚勋医生
不是哦 只能说是正常现象 也没法说是好是坏 尿酸再降 肝肾功能没有问题就是好事情
龚勋医生
可以打哦 注意不要扭伤就行了
患者
医生，我常年吃非布司他，需要注意哪些指标
患者
基本一两个月，我都会去医院测测肾功能
患者
需要关注一下，其他的指标吗
患者
我半个月前，测了肝功能，指标还可以，化验单我上传了
龚勋医生
肝肾功能 尿酸 尿常规 血沉 C反应蛋白
患者
我现在加了秋水仙碱，我看有两种吃法，一天三次，还有一两个小时吃一次，现在是发作期，不知道采取哪个方法
龚勋医生
可以加秋水仙碱 然后非布司他减量至半片，局部外涂扶他林
患者
秋水仙碱，1天3次，还是隔一两个小时吃一次
龚勋医生
一天三次
患者
医生，我还是想再确认一下，非布司他什么情况下，我去判定，可以停下来
龚勋医生
尿酸稳定两年不发作
患者
好的，谢谢
患者
非布司他说明书上，写了，给药时，无需考虑食物影响，是吃非布司他的时候，不用忌口吗
龚勋医生
要忌口哦
龚勋医生
他只是说食物不影响药效
患者
啊，原来是这个意思，谢谢你医生，痛风太疼了
龚勋医生
但是你痛风 部分食物会使你身体吸收的嘌呤更多
龚勋医生
要忌嘴
龚勋医生
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龚勋医生
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患者
好的，谢谢，满意
龚勋医生
祝好
龚勋医生
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咨询时间: 2022-03-23
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