患者
您好李主任，末次月经2月11日。孕囊检查3厘米。符合孕十周，大前天来医院做流产。药物流产，米非米索，今早吃完米索后一个小时左右。排出一下东西。帮我看下这种情况下还需要清宫吗。我觉得排的挺干净，肚子也不疼了。您帮我看下（女，35岁）
我想着尽量不清宫，把伤害减到最小
您好，李主任在吗
您好，这边什么时间能回复呢
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李翠花医生
您好，很高兴为您解答
李翠花医生
看着是烂肉样的东西，现在出血多吗
李翠花医生
现在是在家还是在医院
李翠花医生
我正准备送孩子上学，一会儿到班上，再给您回答。如果现在肚子不疼，出血不超过月经量，可以观察着看，不用太担心。如果肚子疼，可以暖水袋热敷腹部，促进子宫收缩，还能缓解疼痛
患者
您好，现在在医院
患者
他们让我清宫，我知道清宫是再次伤害
患者
我觉得我都排出来了，而且回去吃促排的药会继续排出，想着回家看看流血情况，之后再做b超检查下
患者
总之是把危害减到最小
患者
是烂肉样的东西，比较完整
患者
现在出血比月经多点。但是还行，肚子不疼了
患者
当时我说先不立马做无痛清宫，说先观察看看，这边医生就拉下脸来了
患者
感觉有点害怕这样的医院，其实我也不是为了省钱啥的，就是想着把危害减到最小
患者
毕竟感觉刮宫伤害身体挺大
患者
我感觉就想先出院，回去观察看看。这边医生那态度让我寒心。想着即便后期再检查也不想来这边了
患者
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患者
这是排出以后的一次流血
患者
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患者
这是那个囊还有脐带连着小孩
患者
小孩看了下胳膊腿头什么的都是完整的
患者
然后现在阴道里有块组织物一直挂着拍不出来。
患者
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患者
对不起让您看这个，因为想让您看清楚些
患者
阴道要流下来的那块，我没敢使劲拽，刚才轻轻拽了下
患者
我就想做最保守治疗，不想立马清宫
李翠花医生
不好意思，刚到医院
患者
没关系的，请您帮忙看一下吧
患者
我看了一下，连着孩子的那个烂肉，筷子挑起来看看是完整的
患者
是不是主要就看这个胎囊，还有那个孩子胚胎流出，就算基本成功，回家以后吃药等待其他的都组织排出即可，然后再做b超检查
患者
目前肚子也不疼，也不大出血
患者
这边医生不敢相信，一排出就立马让做无痛清宫，我就说句不着急先再看看，就立马拉脸了，试着不敢相信她们
李翠花医生
如果实在不想清宫，也可以先打针，例如肌肉注射缩宫素，出血比月经量如果多点儿，还是出血多点儿，孕周偏大，出血多了，不能接着回家。
患者
我之前一个姐，也是2个月，排出完整的胎囊，医生就让走了，她是有认识的人在这
李翠花医生
其实清宫也不用特别害怕，因为宫颈口是开着的
患者
她在这呆了一天
患者
毕竟这个是器械操作，有感染的不是
患者
再说刮宫毕竟对身体有伤害
李翠花医生
真的不想清宫，可以用缩宫素，肌肉注射也行，静脉输液也行
患者
嗯好的
患者
目测的话，我的胎囊跟胚胎是流出来了是吧
患者
这边我上午说完观察下，下午也没人管我了
患者
真失望，我想赶紧让他们给我打针以后，观察一天，就赶紧出院吃消炎药还有促排的药。回去一周后看看流不流血了再说
患者
主要是我对他们不信任了
患者
态度太差了，我一说观察下，立马冷脸，挣不着钱了，可是钱是小事，我不想对身体伤害大
李翠花医生
放心，每一个医生都希望患者顺顺利利的，我现在在等着医院洗手的竞赛，所以回答晚点儿，望见谅
李翠花医生
如果出血多，可以随时和医生沟通，别耽误自己。现在可以自己按摩一下小肚子，热敷一下，没有坏处
患者
嗯好的，这边医生给我开消炎药了
患者
还有别的药了
李翠花医生
我们一般是患者说出血多，先打缩宫素，不是直接清宫
李翠花医生
消炎药可以吃
患者
估计是不用了，我还问用不用挂吊瓶，小护士说你宫缩那么好，不用
患者
护士让我待会去拿药
患者
医生连来看都不来看一眼，我看了护士，她跟我说给我开药了
患者
要是必须清宫，她肯定不会立马就同意，而是好好劝劝我的
患者
立马就让我签了拒绝清宫的单子了
患者
给我开的阿莫西林，还有新生化颗粒
患者
谢谢医生的解答
患者
现在我放心多了，我阴道里还没排出来的，应该是膜组织之类的是吧
患者
感觉现在有点虚，是不是可以再让医生给我开点益母草膏
李翠花医生
不客气，益母草自己在药店购买也可以
李翠花医生
新生化颗粒 成分 当归、益母草、川芎、红花等。 适应症 活血、祛瘀、止痛。用于产后恶露不行，症见小腹冷痛，有块拒按，形寒肢冷。也可试用于上节育环引起的阴道流血，月经过多。 里面也有益母草，先不吃益母草也可以
李翠花医生
现在注意保暖，注意卫生，只要出血不多，后面再排出东西也不用害怕，只要出血不多就可以。
患者
嗯好的谢谢
患者
我现在是可以喝红糖水了是吧，喝点热水
李翠花医生
可以的，别吃凉的辣的刺激性食物。现在正在准备洗手的竞赛，一会儿就到我了。所以回复的慢点儿，希望谅解，不好意思啊
患者
好的，这边已经放心了，请您忙您的事情吧
李翠花医生
谢谢您的谅解
患者
他们又说让我去做个b超检查
患者
这个不是应该过几天做的吗
李翠花医生
他们估计是想看看掉没掉干净，现在出血还比月经量多吗
患者
不多了
患者
正常了
患者
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患者
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李翠花医生
不多，就行，实在不想做，酒拒绝检查，再观察看看，以后吃药，一直出血不多，以后再复查。
患者
我说等过几天复查再说吧
患者
嗯我拒绝做了
李翠花医生
这是刚检查完的吗
患者
嗯呢
李翠花医生
上面的彩超是什么时候检查的
患者
就是下午流完以后去查的
李翠花医生
才2.0厘米不均质回声，残留物不多，再继续吃药，不可能残留物越来越多，现在注意保暖，注意卫生，出血不多，顺其自然
患者
好的谢谢
患者
听您这么说放心多了，一周后基本没血了就问题不大哈，然后做个检查就放心了哈
李翠花医生
不客气，有时候坚持一下不一定肯定就不好。以前我一个熟人生孩子，第一胎不好怀孕，是宫腔镜腹腔镜联合手术之后怀孕的，第二胎很容易怀孕，孕期一直很顺利，晚上疼起来住院待产，第二天中午顺产的，我不值班，就给值班医生打了招呼，下午去医院开会，想顺便看一下她，没想到生下孩子2个小时，胎盘不剥离，好处是出血不多，也正是我准备送孩子上学的时间，她对象给我打电话，我赶紧送孩子上学，再去医院，差不多又过去半个小时。的确不好取胎盘，但是顺顺利利取出来了，也用了差不多半小时，把能预防出血的药物都用上了，结局很好，出血不多，第二天输了一瓶缩宫素，就回家了，我让她回家吃了一周益母草，我值白班时复查彩超，宫腔内残留物20乘以几厘米，具体数值记不清了。理论上也是建议清宫的，但是她不想清宫，就又回家输缩宫素20U，输了一周，在我值白班时复查，宫腔内没有残留物了，只有宫颈口一点点儿了。所以她的结局非常好。上个月她又意外怀孕，本来想人工流产，我让她吃的药，用药9天后复查，宫腔内很干净。所以有时候坚持一下，也不是说肯定不好，您现在的情况比她生孩子时好，而且接着复查的彩超，残留物就不多，不用输液，热敷，注意保暖，就行。
患者
太感谢您耐心的回复了
患者
医生给我开了新生化，还有阿莫西林，还说给我开点中药，本来中药我都不想要，不过寻思人家一个劲让我清我都不清，在不让人家赚点中药钱，人家更不高兴了，问了问中药几百块，就要了
患者
说也是帮助排血的重要
患者
中药
李翠花医生
不客气，中药也有中药的作用，用上没有坏处，好好歇着吧，新生化就是流产后可以用的。别着凉，最好休息一两周。
患者
嗯好的，感谢
李翠花医生
不客气，亲
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咨询时间: 2021-04-21
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