患者
戴华为手表，监测心脏显示一次房颤，需要去医院吗？（男，43岁）
余斌医生
发过来看一下。发房颤的时候人有什么不舒服吗？
患者
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患者
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患者
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患者
感觉不舒服
余斌医生
去医院看一下，做一个动态心电图
余斌医生
有没有高血压病史
患者
现在血压133低压90多
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这几个化验单是前两天做的检查
余斌医生
做一个24小时动态心电图
患者
是不是说的背盒啊
余斌医生
背一个小机子的那种
患者
那我知道
患者
这些检查怎么样
余斌医生
这些检查结果都还好。心电图有一点点心肌缺血的表现。
余斌医生
你做的那个心电图，它是一个窦率没有一个房颤和早搏的一个表现。
余斌医生
所以你这个就是要排除一个阵发性房颤的可能。做动态心电图，看能不能捕捉到。
余斌医生
房颤发作的话，一般感觉上会心慌心悸不舒服。
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患者
有得医生说不像心肌缺血
患者
发做的时候，确实不舒服
余斌医生
余斌医生
有没有糖尿病啊？或者高脂血症这些病史呢？
余斌医生
家里面有没有冠心病的家族史
患者
没有，血糖6:43空腹
患者
没有
余斌医生
那还好。
余斌医生
等做完动态再说吧。平时有胸闷过吗？
患者
偶尔有
余斌医生
平时劳累或者是剧烈运动的时候，胸闷的明显吗？会感觉心前区有压迫感不。
余斌医生
多注意一下血压，血糖，血脂。
患者
都没有
余斌医生
那还好
患者
一般都是什么引起的
余斌医生
最常见的原因就是考虑冠心病心肌缺血引发的心律失常。
余斌医生
另外可能是本身心脏电路异常。引起的阵发性心律失常。
患者
平时有过胸口疼一下
患者
几秒钟就好
余斌医生
但是前提是你这个智能设备监测到的房颤不一定是真的。所以得借助动态心电图来更准确的评估和判断。
余斌医生
平时有过胸痛。那要注意一下冠心病的问题。
患者
就是偶尔疼一下
余斌医生
嗯嗯，要注意一下
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咨询时间: 2024-05-18
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