患者
你好，我孩子4岁9个月牙齿蛀得厉害怎么办（女，4岁）
图片因隐私问题无法显示
侯丽萍医生
你好，昨晚休息了。今早查房刚结束。让你久等了。请谅解哈！😊
侯丽萍医生
图片和留言都看到了
侯丽萍医生
大牙蛀牙确实坏的比较严重，有明显的缺损
侯丽萍医生
这样的情况建议口腔科就诊，拍口腔全景片，查看蛀牙龋坏程度，牙洞和牙髓腔距离，结合临床实际检查，没有伤到牙神经的蛀牙，可以直接补牙。伤到牙神经或牙神经检查已经有问题的，需要杀神机后再补牙
侯丽萍医生
另外，平时注意孩子的饮食。少甜食，多纤维性食物，加强口腔卫生。用含氟牙膏刷牙，学会用牙线清洁牙缝。
患者
那补牙之前是不是需要吃消炎药
患者
牙疼已经三次了
侯丽萍医生
补牙并不需要口服消炎药
患者
是不是已经伤害到神经
侯丽萍医生
有过牙疼，那考虑牙神经有问题的。是伤到牙神经了
患者
伤到牙神经了怎么办啊
患者
有没有伤到神经是需要通过拍片来看吗？
侯丽萍医生
伤到牙神经就需要做根管治疗的。俗话说的杀神经
患者
根管治疗一般疼不疼啊，价格贵不贵
侯丽萍医生
根管治疗是为了解决牙疼。是否疼痛看孩子耐受和牙神经具体情况的。有些根治过程中一定都不疼
侯丽萍医生
价格一般需要3百左右。具体费用咨询当地口腔科，各地有差异的
患者
是建议到专门的牙科医院还是综合的医院治疗呢？
侯丽萍医生
这看你们当地情况的，有些综合医院的口腔科实力也很强。有专门的儿童牙科。孩子小配合差，专业的儿童口腔科会好点
患者
好的，她天天晚上磨牙磨得非常厉害是怎么回事啊？需要做那些检查吗？
侯丽萍医生
小孩子磨牙有些和吃的太饱有关
侯丽萍医生
夜磨牙病因：1牙齿原因，不整齐，或者咬合错落，偏颌等2压力大，心事多，夜晚大脑皮层过于兴奋3消化系统问题
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侯丽萍医生
建议先观察，是否和睡觉的体位有关，比如仰面睡磨牙。可以试着给孩子翻身侧卧可能会有改变
患者
是不是要一个一个的排除，首先先把牙齿问题解决了
侯丽萍医生
夜磨牙的检查首先检查牙齿，咬合
侯丽萍医生
是的
患者
她喜欢侧着睡觉，把她弄平又侧着了，就喜欢侧着睡。
患者
拍口腔全景就能看到牙齿的咬合问题是不是
侯丽萍医生
那就先晚上吃的不要太饱观察看看
侯丽萍医生
片子看不到咬合问题
患者
那怎么才能看到咬合问题
侯丽萍医生
面诊，医生检查孩子口腔
侯丽萍医生
偏侧咀嚼也是引起磨牙的原因
患者
哦哦哦，好的，那现在刷牙都是要用含氟的牙膏是不是
患者
一般大牙什么时候换呀？
患者
我这好着急
侯丽萍医生
是的，用含氟牙膏。每次用量绿豆大小就可以。每次刷3分钟
侯丽萍医生
大牙大约11-12岁开始替换恒牙。
患者
那她这个牙必须补啊，不然感觉熬不到12岁呢😂
侯丽萍医生
目前的蛀牙必须就诊，该补就得补牙的
患者
我也补过牙齿，一般像我们大人补的牙能管多久呀，是需要多久更换一次吗？😂
侯丽萍医生
补牙材料能用多久和材质，牙洞位置，医生操作，个人饮食习惯，咀嚼力量都有关系。
侯丽萍医生
一般如果材料明显磨损是需要重新更换的。这需要结合临床实际检查的，没有固定期限
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咨询时间: 2022-06-23
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