患者
一晚上舌头下面就起了一个小白包，针尖大小，麻烦您看一下（男，31岁）
陈慧霞医生
怎么又来问了？还是心里不放心吗？
陈慧霞医生
你要不放心的话，你就切一点儿去医院做个病理吧
陈慧霞医生
如果病理不是尖锐湿疣的话，你就不要考虑考虑东考虑西勒，不要天天去看口腔了
陈慧霞医生
这个不知道有没有的hpv折磨你的你不清
患者
是啊
患者
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患者
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患者
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患者
您看这清楚吗
陈慧霞医生
能看清楚
陈慧霞医生
你脸上有没有起过那种，就那种小白疙瘩，随着时间的推移会慢慢向皮肤移动，也就是说它的位置会越来越浅，到最后会脱落了下来，如果用针挑破的话，能用手摸到一个白色的有点硬的小疙瘩
陈慧霞医生
你这个很像那种
陈慧霞医生
这种一般叫皮肤的小结石，皮肤科的医生更有经验，那个医生如果还在的话，你要不问问他，看是不是跟那个很像
患者
是不是和我前两天问您舌头下面那个白包，你让我发照片我就找不到了
陈慧霞医生
和那个还不太一样，这个脱落的话一般也要两个月左右
陈慧霞医生
这个你这几天肯定还在的
陈慧霞医生
说实话，我刚开始以为是白念菌感染，所以我让你用含氯己定的漱口水漱口试试，如果是白念菌感染的话，用棉签使劲擦也可以擦掉，
患者
擦不掉
陈慧霞医生
但是仔细看又不像，白念菌一般是发生在免疫力低的人身上，比如说您经常吃抗生素或者是有自身免疫性疾病或者消耗性疾病都有可能会导致口腔白色念珠菌感染
患者
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陈慧霞医生
您刚才问诊的不是还有皮肤科的医生吗？让他看看像不像皮肤的小结石
陈慧霞医生
这是皮肤科的医生给你的回复，那个白色突出的肯定不是皮脂腺异位，但是里面间杂的有皮脂腺异位
患者
她说不是结石
患者
您再平常出诊的时候见过这白色小包吗
患者
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陈慧霞医生
网上见过一个，门诊上很少有人看这个的，皮脂腺异位症门诊多见，但是您这个不单纯是皮脂腺异位症，皮脂腺异位症舌头舔起来是光滑的
患者
您说这皮肤科的靠谱是吧
患者
对对，您看我这一排都是小包，但就一小块舔着有感觉，别的地方都是光滑的
陈慧霞医生
Hp V这块应该靠谱，口腔的应该他也不专业
患者
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患者
我就这一小块舔着有感觉，别的地方都是光滑的
陈慧霞医生
你做个病理得了，
患者
别人可能有也不注意
陈慧霞医生
对
患者
我后天去医院看看
陈慧霞医生
用手扣下看出血不
患者
您等下
陈慧霞医生
尖锐湿疣质地脆易出血
患者
不出
陈慧霞医生
大概率不是
陈慧霞医生
其实人体是很复杂的结构，有很多口腔内的小包也叫不来，也叫不上来啥名字，特别是舌头下面那些小须须，每个人还都不太一样，所以很多人都喜欢来问那个
陈慧霞医生
每个人的口腔内的那些叫不上来的结构都不太一样，如果每天看口腔看的太仔细的话，生活就会成为负担，那些你不认识的结构，你都会认为是异常的
陈慧霞医生
作为一个口腔科的医生，每天看病人的口腔，我也没有你观察的仔细，我还没有这么仔细看过自己的口腔情况
患者
正常来说，我早过了尖锐湿疣的潜伏期了，七个半月了，要是感染了早就长出来了，但就是害怕，一长包就怕，然后这嘴还天天出问题
陈慧霞医生
谁不会出问题呢？要不口腔科咋那么多病人呢？像口腔溃疡这些都是口腔科常见病，其实我们医生自己说实话，有时候也不用药，因为这些不用药，他自己也会好。其实口腔的问题在我们门诊上有好多都不是问题，都是焦虑造成的，比如说灼口症，
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陈慧霞医生
我建议您做个病理，如果是没啥事的话，以后就不要老看他了，说实话，您这潜伏期也确实早已经过去了，可是您是心理负担太重了，您这个就是天天自己折磨自己
患者
谢谢您！
陈慧霞医生
不客气的，你问诊我也很长时间了，其实你看大多数都没啥事，其实做病理也简单，就切一小点，但是可以解除您的心理负担。换句话来说您看您自己也知道，这个潜伏期都过了，但是您就过不去心里这道坎儿或者说是看口腔已经成为习惯了，您可以使自己忙起来看书或者打游戏，或者醉心于事业，这个事慢慢也可能就过去了
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您看这是今天早上的照片
患者
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患者
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患者
这是昨天晚上的，您看是不是少了不少啊
陈慧霞医生
是的
患者
这要是病毒性的是不是不能一晚上少不少吧？好像是昨天您让我扣扣看看出没出血，扣完就少了
陈慧霞医生
感觉还是像那个那个小结石
陈慧霞医生
皮肤上的一般会代谢的比较慢，可能粘膜比较薄，这个东西容易出来
陈慧霞医生
皮肤上的一般自己代谢出来最少也得两三个月
患者
就是说问题不大了吧？
陈慧霞医生
对
患者
这吓死我了
陈慧霞医生
这些白点，估计过两天就没了
患者
现在看是越来越少了
陈慧霞医生
对小白点的地方再抠一下，看一下抠出来的是啥，是不是白色的稍硬的小颗粒
患者
扣不动了
患者
太小了，扣完也看不出来是啥，这小白点特别小
陈慧霞医生
好吧
陈慧霞医生
再观察一天看看吧，反正不是尖锐湿疣就是了
患者
不是就行，那个说我是HPV感染的大夫不回我话了
陈慧霞医生
你同时问了几个医生呀
患者
支付宝我有一张免费劵，我给用了，这用出事了，说我是HPV感染
患者
唉
陈慧霞医生
😊
患者
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患者
不回我信息了
陈慧霞医生
可能是医生这会有事儿，上班的时候一般会比较忙，也许没有时间回复，中午闲了会回复你
患者
昨天晚上的信息都不回了，算了，您说没事就行
陈慧霞医生
您这是在支付宝上问的吗？
陈慧霞医生
对，没事就行了
患者
对，支付宝的鹿医
患者
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患者
这小白点就扣不动了
患者
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患者
昨天同一位置就多
陈慧霞医生
可能是还有点深别抠了再抠该出血了，这个会慢慢的向粘膜移动，等他自己排出来就好了
陈慧霞医生
应该还是黏膜的小结石
患者
像是粉刺那样的东西
陈慧霞医生
对
陈慧霞医生
一般粘膜上的东西没有皮肤上的东西硬
患者
肯定是没了。
患者
这要是HPV感染不能说是一扣就没有吧
陈慧霞医生
不会
患者
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患者
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患者
这是今天早上的
患者
白头全没了，小包也不明显了
患者
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患者
这是最厉害那天
陈慧霞医生
那就没事的
陈慧霞医生
你这口腔真是好奇怪的
患者
咋了？
陈慧霞医生
这变化好大，
陈慧霞医生
这真的就说不了是啥了，你要说是白念菌感染吧，又抠不掉，要说是小结石吧，这掉的也太快了
患者
对啊，就两天时间没了又
患者
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患者
上颚这红斑还有
陈慧霞医生
是不是比前两天轻多了这个红斑
患者
淡了不少，好像就是外伤导致的淤血
患者
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患者
这是前两天的
陈慧霞医生
对，有可能是出血
患者
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患者
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陈慧霞医生
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患者
这些都是正常组织吧？我问那个皮肤科的大夫说是有点黏膜增生，说是没啥事
患者
这块咋了？
陈慧霞医生
本来就有，只是拍照角度不同，显得这个不明显，是骨突，是牙槽骨的小增生
患者
但是我查了以前的照片就没凸起这么厉害
患者
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患者
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陈慧霞医生
这个没事
患者
后面这两个是我以前照片
患者
这都是正常组织是吧
陈慧霞医生
是的
陈慧霞医生
有牙结石最好洗洗牙齿
患者
嗯嗯，等我这都好了我就洗牙去
陈慧霞医生
😊
患者
口腔医院看完了，那个大夫说我牙后那一圈白肉是牙周炎引起的，要洗牙，我问她那白点是啥她也没说出来
患者
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患者
这是牙周炎引起的肿胀说是
患者
白点自己消失了，她没看见，看照片也没说是啥
患者
给我上了一圈药
患者
知道我是灼口综合征，没敢给我洗牙
陈慧霞医生
害怕给你洗完牙齿以后症状加重了吧
患者
对啊
患者
小白包我给他看的照片她也没说出是啥来
陈慧霞医生
不敢给你洗牙，那就先这样吧
陈慧霞医生
那个小白点确实不好说
患者
都没见过这东西
陈慧霞医生
是的
患者
消失了就没事吧，要是病毒感染的不能说没就没了
患者
消失了就没事吧，要是病毒感染的不能说没就没了
陈慧霞医生
你这成疑难杂症了，给消失了，你管他干嘛呢？反正肯定不是尖锐湿疣
患者
好的，谢谢您
陈慧霞医生
别客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-06-11
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