春雨医生

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患者

肺功能结果轻度混合型通气功能障碍,小气道功能障碍,肺容量异常,弥散功能略降(女,39岁)

向平超医生

你好,有什么症状呢?

向平超医生

有咳嗽咳痰,喘息吗?

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患者

呼吸困难,晚上也不好睡觉,

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患者

不舒服的时候坐着和平躺更难受,感觉呼吸更困难,有四个月了这个症状

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向平超医生

有流鼻涕打喷嚏现象吗?

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没有

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有鼻炎喉炎

向平超医生

明白,根据你的症状,结合肺功能检查结果,提示支气管哮喘可能性较大

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肺功能检查结果是轻度混合型通气功能障碍,小气道功能障碍,肺容量异常,弥散功能略降低

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去检查医生说不是哮喘

向平超医生

肺功能做了舒张试验吗?

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患者

他说是慢性支气管炎,但是他的结论又是慢性阻塞性肺病

向平超医生

肺部做了CT没有?

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患者

做了的

向平超医生

39岁,慢阻肺不太准确?

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CT也做了的,医生说没事,但是我十几年前得过肺结核好了就一直没管

向平超医生

把CT报告单发给我看看

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患者

好的

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患者

能看见吗

向平超医生

可以看到

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患者

我怕十分钟不够,你能多给我点时间吗

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患者

这种症状困扰了我四个月了,一直没得到好的治疗,

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患者

感觉去看病医生都不能确诊一样

向平超医生

我觉得你还是哮喘,用过什么药物治疗呢?效果怎么样?

向平超医生

口服过孟鲁司特钠和吸入过信必可吗?

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患者

三月份第一次不舒服的时候医生说怀疑是哮喘就给我开了舒利迭但是我用了一个月一点用都没有

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患者

口服医生没开过

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患者

去重庆西南医院做肺功能检查医生还是说不是哮喘,说是慢性支气管炎

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患者

老是要深呼吸,要不然就觉得憋

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患者

大口呼吸又觉得胸口累

向平超医生

建议你:口服孟鲁司特钠和茶碱缓释片,并吸入信必可160

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患者

今天去西南医院开的乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂

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患者

您觉得我是什么病

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患者

我好困扰呀

向平超医生

也可以,但还是要配合口服药物治疗

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患者

这个药是晚上吸好还是早上

向平超医生

依据你的年龄,我还是觉得哮喘发作的可能性比较大。晚上吸入好一些

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患者

我吸入这个药再加上您说的口服药吗

向平超医生

是的

向平超医生

可以的

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患者

连续吃好久呢

向平超医生

先服用一个月,观察效果

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患者

好的,谢谢

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患者

最后还有一个疑问就是如果我是哮喘为什么用了哮喘吸入的药没有一点点用呢,

向平超医生

吸入方法怎么样?单独吸入效果有时候也会效果不明显

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患者

以前没有,现在为什么突然就这样了

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患者

家族也没有得哮喘的

向平超医生

应该是遇到了一个过敏的因素

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患者

如果下次我想咨询你怎么联系呀

向平超医生

从病史上,反而说明了不像慢阻肺

向平超医生

只能在平台上联系

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患者

慢阻肺又是什么症状

向平超医生

一般不会是突然呼吸困难,病史需要超过2年以上

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患者

向平超医生

咳嗽咳痰,气短是主要症状

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患者

哮喘就会突然呼吸困难是吧,

向平超医生

是的

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患者

我一直都不咳嗽

向平超医生

所以病史不太支持慢阻肺

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患者

意思就是我对什么东西过敏引起的哮喘吗?那需要查过敏源吗?

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患者

以前的肺结核有影响吗

向平超医生

可以查过敏原

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患者

不好意思我太啰嗦了

向平超医生

没有什么影响

向平超医生

没事

向平超医生

早点休息吧

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患者

主要是太难受了,多渴望有人能治好我

向平超医生

不要紧张

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患者

您说的那个药我要吃几颗

向平超医生

按说明书使用

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患者

我可以适当运动吗

向平超医生

没有问题

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患者

谢谢,

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患者

打扰了,你关了吧

向平超医生

不客气

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咨询时间: 2020-07-28
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向平超
向平超  呼吸内科 主任医师 已认证
北京大学首钢医院
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