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问题描述:
已怀孕30多天，想要做流产（女，28岁）
分析及建议:
可能疾病：早期妊娠 意见详情：患者已怀孕30多天，考虑流产。建议进行相关检查（血常规、尿常规、凝血功能、肝肾生化检查等），以评估是否适合药物流产或人工流产。药流适合在怀孕七周之前进行，若选择人工流产，建议在6-8周之间进行，以降低并发症风险。术后需注意禁同房，定期复查。保持良好的生活习惯，注意休息，避免剧烈运动。术后注意观察出血情况，如有异常需及时就医。考虑未来生育计划时，建议在流产后进行适当的身体恢复，避免频繁流产。
患者
已怀孕30多天，想要做流产（女，28岁）
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孔令英医生
您好，感谢获得您的信任，选择我做为您的问诊大夫。 您的信息我正在仔细阅读，整理回复内容需要一点时间，请您不要担心，稍候就回复您。
患者
我这个情况做人流还是药流？ 需要注意什么
孔令英医生
您好，经慎重考虑需要流产的话，一般流程是这样， 空腹做血常规，尿常规，凝血功能、肝肾等生化检查，感染疾病筛查、血型、心电图和白带检查来排除感染等其他等相关异常情况。准备做手术或者药物流产。 医生根据化验结果的情况，既往的病史，化验报告一起来判断是做药物流产还是人工流产？预约流产日期，准备手术或者吃药。 药流或手术都必须在医院完成。 术后禁同房，2周后复查超声，第一次月经干净后必须做术后复查，出血多、腹痛、发热需要及时就诊。 如果流产前化验检查评估没有流产的禁忌症，药物流产和人工流产都可以，术前准备检查差不多。 如果后续有生育计划，可以先做药物流产，一般70%能一次流产干净，20%需要后续保守治疗，10%需要再次清宫。药物流产过程疼痛会更明显。需要的时间会更长，需要及时复诊。出血可能会略多。如果为了快速解决怀孕的问题或怕疼痛，可以做无痛人工流产。可以先尝试药物流产，不成功再做清宫手术，那从做药物流产开始一定要多活动，争取宫腔的东西能排干净，减少药物流产不全的风险。药流人流都有损伤子宫内膜、出血多、宫腔粘连和再次妊娠受影响的风险，首次流产概率差别不是很大。所以还是等你就诊的时候，看你医院能给您提供什么样的流产方式。 药流流一次干净的可能性对子宫内膜的伤害是比较小的，如果没流干净或出血多及时的清宫对子宫的伤害跟人工流产是一样的，如果不及时清宫，伤害会更大，感染和贫血的风险增加。 而人工流产会更快捷一些，可能对工作的影响会小一点，可以打麻醉，不会那么疼，出血量可控，很少出现大出血的情况。
患者
药流需要在什么阶段之前做？
孔令英医生
怀孕七周之前做。七周之后不做药物流产
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咨询时间: 2025-06-01
