患者
化验结果血尿酸200
，不是痛风引起的，医生说是细菌感的关节炎，输液腿消肿了，膝关节处好的太慢，己经输了15天头抱呱酮钠舒巴坦钠抗生素了，:发炎处软了，但是一按象针扎一样痛。（男，47岁）
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郭晓艳医生
你好，你的这种情况多久了？
郭晓艳医生
主要不适症状是什么？
患者
4月8号发生，4月9号开始输输输液，至14号由于走动，未见明显效果，后回家输液至今，刚始上厕所解小便不能久站，尿时小腿莫莫名难受，现在症状无，但久站∝腿会发紫，发炎处紫色，按较软，有针扎感觉。
患者
现在主要是不见炎症明显消腿，以前走路好些，一停感觉小腿溢肿难受，现在没有，但也不能久走，久走会有针扎样感觉。发炎处较软，要穿刺引流吗？
患者
现在辅助能吃什么药好`医生开了瘀血痹片药
患者
发炎处有点发热
郭晓艳医生
您的关节腔积液有没有做过检查？细菌培养，尿酸盐结晶测定等
郭晓艳医生
发病前有没有什么诱发因素？外伤等
郭晓艳医生
有没有伴发其它不适症状？
郭晓艳医生
现在是单侧膝关节有症状吗？
患者
没有检查关节腔积液和细胞培养，尿酸盐结晶，发炎处有时候发痒，其它没有不适。躺着腿垫高，心口有点不适。4月14日降钙素原0.122有点高，现在去医院挂哪个科比较合适。
患者
是右侧膝关节有炎症，其它正常
郭晓艳医生
好的，得您目前这个情况我还是建议您及时到正规医疗机构去检查化验。如果没有明确的外伤史，可以看风湿免疫科，必要时也可以看关节外科。
患者
肌酐是54，尿酸是203.7血小板计数354平均红细胞血红蛋白浓度355红细胞压积0.39血小板平均体积7.8红细胞沉降率49.00这是4月16日检查细有变的数据
郭晓艳医生
血沉快，提示有炎症反应。看医生吧，先明确病因，治疗才会有效。
患者
医生说是细菌感染性关节炎，生活中有什么忌讳吗？
患者
输的头孢有问题吗
郭晓艳医生
如果是细菌性关节炎，做关节腔抽液时应该做了药敏实验，根据结果应用抗生素。
郭晓艳医生
目前需要注意的就是尽量休息，避免活动。
患者
没有做关节腔抽液药敏实验
郭晓艳医生
不能光根据症状诊断细菌性关节炎的，这是必须要做的。
患者
下午去做一下，结果什么时候能出来，费用大概要多少？
郭晓艳医生
费用不是很贵，几百元。
郭晓艳医生
一般需要3-5天左右出结果吧。
郭晓艳医生
必要时骶髂关节CT也是需要做的。
患者
好的，谢谢
患者
这期间还继续输液？
郭晓艳医生
可以的，尽快看医生吧。
患者
嗯
郭晓艳医生
如果输了15天了，也可以暂停，尽量化验。或调换其它类抗生素。
患者
给个建议呗，输其它类抗生素
郭晓艳医生
你最好先去查明原因，如果不是感染性关节炎，你就是输抗生素也不会见效。
郭晓艳医生
膝关节核磁也需要做，如果这些检查都没有问题，还要查找其他原因，比如说排查，血清阴性脊柱关节病，需要做骶髂关节ct。
患者
现在走路不痛了，就是有下坠感，检查恳定要做的。
郭晓艳医生
好的。
患者
医生说细菌培养停药三天后才能做，建议住院治疗，是三天后再住院还是明天就住院呢？
郭晓艳医生
您和你们那里的医生协商吧。每个地方的要求不一样。
患者
好的
郭晓艳医生
有什么情况再随时给我留言吧。
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咨询时间: 2018-04-24
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