患者
周医生，您好！我最近做了肝功能检查，想咨询一下（男，43岁）
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周昊医生
你好，我在开车，稍等
患者
好的
周昊医生
你好，有点事耽搁了，不好意思
周昊医生
你的肝功能的结果提示转氨酶轻度升高，考虑乙肝活动
周昊医生
你以前的病情能告诉我吗
周昊医生
还有就是以前的检查结果发给我，我帮你详细分析一下
患者
我之前小三阳
周昊医生
DNA结果？
周昊医生
以前肝功能正常吗？
患者
之前转氨酶一直正常，然后这次体检发现转氨酶升高，DNA5.47*10^5，吃了两个星期保肝药后， 转氨酶反而还有升高
患者
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患者
吃的是水飞蓟宾和天晴甘平
周昊医生
患者
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患者
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患者
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周昊医生
患者
抗病毒治疗不用住院吧？要吃什么药好？吃多长时间？
周昊医生
周昊医生
患者
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周昊医生
好的
患者
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患者
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患者
是恩替卡韦吧？吃药时间长点没关系，最好不用住院
周昊医生
谷丙转氨酶呢？
周昊医生
是的
患者
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患者
恩替卡韦国产和进口的有区别吗？
周昊医生
处理:1，完善相关检查:乙肝两对半，甲胎蛋白，B超，肝纤维化等。2，抗病毒治疗，可以选择恩替卡韦，国产和进口效果差不多。3对症治疗，护肝降酶，建议住院
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
恩替卡韦和甘平、水飞蓟宾可以同时吃吧
患者
周医生， 您在吗？
周昊医生
这会儿有点事，请等一下
周昊医生
周昊医生
周昊医生
患者
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患者
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周昊医生
没有区别
周昊医生
打针可以考虑复方甘草酸安，还原性谷胱甘肽等
患者
打护肝的药打什么好？吃点蜂蜜有没有帮助？
周昊医生
蜂蜜可以吃
患者
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周昊医生
打针可以考虑复方甘草酸安，还原性谷胱甘肽等
周昊医生
可以
患者
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周昊医生
打针就可以不用吃了
患者
好的， 谢谢您！我今天开始吃恩替卡韦和护肝药，开会回来就去打针和吃恩替卡韦，这样可以吧？
周昊医生
可以
患者
再次谢谢您！
周昊医生
不客气，有需要随时联系我
患者
好的
周昊医生
😊
患者
周医生，恩替卡韦吃了是不是就不能停？否则后会很快反弹？
周昊医生
不是不能停，要根据你吃药后的病情判断，但是时间会比较长
周昊医生
你也可以考虑选择使用干扰素，疗程比较短
患者
干扰素副作用大不大？
周昊医生
干扰素的副作用肯定比恩替卡韦大，所以这就是存在一个选择的问题
患者
还有我能不能先改为注射保肝药，看复查效果再决定是否抗病毒治疗
周昊医生
但是你现在的情况，我还是建议你用恩替卡韦，转氨酶＞400慎重使用干扰素
周昊医生
抗病毒是治本，保肝是指标
患者
哦，我想知道两次检查我的病毒数没有太大变化，为什么转氨酶升得很快
周昊医生
一但病情活动，肝功能可以迅速损害
患者
您的意思是要尽快抗病毒治疗?
周昊医生
是的
患者
周医生，您好！我今天已经开始进行抗病毒治疗，我去省人民医院找医生看了下，他除了开了恩替卡韦外，另外开的是健肝乐和阿拓莫兰，这两种药也可以吧？
周昊医生
可以
周昊医生
护肝对症治疗的药物种类较多，效果差别不大
患者
好的， 谢谢您！
周昊医生
不客气，希望对你有帮助。欢迎你点击我的头像送心意，记得给我评价“满意”哟😊！
患者
好的
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咨询时间: 2017-11-04
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