患者
儿童鼻炎，5周岁，鼻炎发病2周，鼻涕多且浓，引发中耳炎，目前双耳听力不通过。
请问关于孟鲁司特钠咀嚼片的问题。（男，5岁）
医生你好，我想问问为啥我们这儿的医生，小孩鼻炎，喜欢开孟鲁司特，我看小红书，很多家长反应吃了孟鲁司特小孩有多动的现象。
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杨思琪医生
你好，一般不会。 不放心，吃5到10天 停一停
患者
那孟鲁司特主要治什么的？ 鼻炎很有必要吃吗？
杨思琪医生
白三烯受体拮抗剂
杨思琪医生
减轻鼻炎症状
杨思琪医生
减少鼻涕
患者
针对中耳炎，头孢一般连续吃，能吃几天？
杨思琪医生
1周都没问题的
患者
像小孩因为鼻涕引起的中耳炎，耳朵手术有用吗？
杨思琪医生
腺样体肥大吗
杨思琪医生
耳朵是要穿刺吗
患者
肥大的
患者
什么叫穿刺？
杨思琪医生
腺样体肥大可以做
杨思琪医生
鼓膜穿刺抽液
患者
医生还没说完穿刺
患者
现在是治疗鼻涕的阶段
患者
腺样体肥大，容易完成这个中耳炎的积液吗？
患者
我们小孩也肥大，但也不想给他做手术，腺样体的指标刚好在做或者不坐的零界点
杨思琪医生
如果反复中耳炎，可以做腺样体的
杨思琪医生
不然老是中耳炎，根治不了
患者
老是中耳炎，听力会影响到吗？中耳炎好了，能恢复到正常听力吗？
杨思琪医生
反复会影响
杨思琪医生
早期中耳炎号了
杨思琪医生
听力也会好
患者
咽鼓管吹响，他平时不流鼻涕的时候，可以每天给小孩做吗？我是说耳朵没有积液的时候，可以给他一直做吗
杨思琪医生
可以做
杨思琪医生
但是也不要一直
杨思琪医生
还是腺样体切除最根本
患者
医生，腺样体肥大为什么会导致中耳炎，这个逻辑是怎么样的？
杨思琪医生
腺样体长得位置在耳朵内开口
杨思琪医生
耳朵液体排不出去
杨思琪医生
就会中耳炎
患者
耳朵液体是鼻涕进到耳朵里吗
杨思琪医生
不是
患者
小孩都是先鼻炎，再耳聋
杨思琪医生
自然耳朵会分泌适量
患者
每次耳聋的流程是:感冒，流鼻涕，鼻炎发作，流2个星期鼻涕，中耳炎发作，听力下降
杨思琪医生
嗯
杨思琪医生
腺样体切除会好点
患者
每次耳聋的流程是:感冒，流鼻涕，鼻炎发作，流2个星期鼻涕（流鼻涕刺激腺样体肥大），中耳炎发作（肥大导致积液排不出去），听力下降
患者
是这样吗？
杨思琪医生
嗯嗯
患者
我一开始还以为，是鼻涕流到耳朵里去了才导致的积液
杨思琪医生
不会的
杨思琪医生
但是鼻炎确实也容易诱发
患者
腺样体在感冒流鼻涕的时候，在鼻涕的刺激下，会更大肿大吗？
杨思琪医生
对
患者
我家小孩中耳炎的元凶是: 鼻炎一直流鼻涕，鼻涕再刺激本就有点大的腺样体，更加肿大的腺样体堵塞耳道。本来耳朵可以正常排出的液体，这时候因为堵塞，无法排出。
患者
医生，是这样吗
杨思琪医生
对的
杨思琪医生
你理解的对
患者
现在的治疗方案就是: 1，鼻炎不要发作，不要流鼻涕，不去刺激腺样体，不让他肿大。 2、腺样体切除部分，让他即使被鼻涕刺激肿大，肿大的程度也不至于堵塞耳道，能让耳朵液体能正常排出。
患者
医生是以上2个方案吧？
杨思琪医生
可以
杨思琪医生
同时治疗比较好
患者
鼻炎不发作也不可能，一感冒就发作😭
杨思琪医生
嗯嗯
患者
鼻炎能根治吗？😭
杨思琪医生
如果查出来过敏原
杨思琪医生
可以脱敏
患者
脱敏治疗很漫长，是不是？
杨思琪医生
嗯嗯
患者
有听说过脱敏治疗
杨思琪医生
2年左右
患者
好崩溃
杨思琪医生
没办法这个
患者
你觉得脱敏治疗真的好吗
患者
我也不了解
杨思琪医生
成功率在70 到80
患者
就是即使感冒了，鼻炎也不太会发作了，是吧？
杨思琪医生
嗯嗯
患者
孟鲁司特，能止夜咳吗？
杨思琪医生
可以
患者
原理是啥，止鼻涕，就止鼻后滴漏，最终止咳？
杨思琪医生
嗯嗯 还有缓解气到痉挛
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咨询时间: 2024-03-30
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