患者
您好，这是我的检测报告（女，33岁）
上周心跳有点快，检查之后转到内分泌，这是今天的检查结果
图片因隐私问题无法显示
贾睿博医生
您好，非常感谢您的信任😊
贾睿博医生
稍等，我看看化验结果
贾睿博医生
除了心跳快还有什么不舒服吗？
患者
没有
贾睿博医生
心率一分钟能有多少次？
患者
108
患者
医生开了倍他乐克
贾睿博医生
除了倍他乐克还有开别的药没有呢？
患者
没有
贾睿博医生
最近有没有受凉 感冒 发热呢？
贾睿博医生
血常规没有化验吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有感冒
贾睿博医生
月经正常吗？
患者
正常
患者
是甲亢吗？严重吗？
贾睿博医生
目前的甲功结果考虑桥本甲状腺炎合并甲亢可能
患者
严重吗？
患者
能治愈吗？
贾睿博医生
这个倒不能说严重，甲功结果像，但彩超的表现并不典型
贾睿博医生
如果要进一步检查确定需要查促甲状腺素受体抗体（TRab）
贾睿博医生
我考虑是桥本甲亢可能性大
患者
有一个结果要等两三周才能出来，是不是这个呀
患者
桥本甲亢和甲亢有什么区别吗？
贾睿博医生
我们常说的甲亢是Graves病，也就是毒性弥漫性甲状腺肿，甲状腺球蛋白抗体 甲状腺过氧化物酶抗体可以轻度高或正常
贾睿博医生
而桥本甲亢，甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体会明显增高，就像你的结果一样
患者
难治吗？也需要长期用药吗？
贾睿博医生
按你甲功结果也可以考虑先用药治疗再等结果
贾睿博医生
桥本甲亢用药剂量比常说的甲亢用药剂量要小的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天开的药
贾睿博医生
白细胞不低没有必要用地榆升白片预防用药
贾睿博医生
肌苷片对于你肝功胆红素升高没有太大作用
患者
医生说保肝什么的
贾睿博医生
你是因为感觉什么不舒服去心内科呢？心率快吗？
患者
上周心率快
患者
不是一直快，间歇的
贾睿博医生
保肝药很多种类，要根据肝功结果来选择
贾睿博医生
肌苷片不合适
患者
那我这三个药还需要买吗？
贾睿博医生
甲巯咪唑可以用
贾睿博医生
保肝药建议选择多烯磷脂酰胆碱胶囊（易善复）2粒一日三次
患者
这个是不是也要开处方
贾睿博医生
买甲巯咪唑 多烯磷脂酰胆碱胶囊 倍他乐克或普萘洛尔（心得安）
贾睿博医生
看药店具体情况了，有些药店他们自己可以
患者
下次能到四院挂您的号吗？
贾睿博医生
贾睿博医生
非常感谢您的信任
患者
好的
患者
现在是不是也要每周复查血常规
贾睿博医生
患者
好的
患者
谢谢
患者
现在是不是也要每周复查血常规
贾睿博医生
贾睿博医生
贾睿博医生
贾睿博医生
建议甲巯咪唑10mg一片一天一次口服
贾睿博医生
一般用药后第一周要查血常规，第二周查血常规和肝功能，第四周查血常规、肝功能、甲状腺功能。再往后可以每月一次
贾睿博医生
促甲状腺素受体抗体（TRab）他们是送到外院检查吗？怎么会两三周才出结果，可以多问问，不至于那么慢，如果这个抗体阳性，那说明桥本甲亢是成立的
患者
不好意思不好意思，刚才在医院手机没电了
患者
医院说要送到哪检测，所以要等两三周
患者
如果是桥本甲亢的话也要一直吃药吗？倍他乐克要吃到什么时候？
贾睿博医生
嗯，好的，建议开始用药治疗
贾睿博医生
贾睿博医生
贾睿博医生
患者
好的好的，非常感谢，我先吃着药，以后有什么问题我在咨询
患者
这病不会危及生命吧
贾睿博医生
你的情况不会危及生命，没那么严重
贾睿博医生
抱歉，久等了，刚才有点事
贾睿博医生
不客气
贾睿博医生
按我说的用药，按时复查，有需要咨询再联系😊
患者
能治愈吗？
贾睿博医生
有治愈机会，不是说终身服药
贾睿博医生
一定规律用药，不要看到甲功正常就停药
贾睿博医生
先按要治疗两年左右做好心理准备，也可能用不了
患者
😭😭不会引起别的疾病吧
贾睿博医生
没那么严重
贾睿博医生
近期体重没什么变化吧？
患者
没有
贾睿博医生
问题不大的，治疗着观察
患者
好的好的，谢谢了，您回来了去找您复查
贾睿博医生
不客气的
贾睿博医生
目前用药后第一周要查血常规，第二周查血常规和肝功能，第四周查血常规、肝功能、甲状腺功能。再往后可以每月一次
贾睿博医生
先按这样的频率复查
患者
好的
贾睿博医生
多烯磷脂酰胆碱胶囊2粒一天三次服用两周，复查肝功，根据肝功结果调整用量，好转后可以减为一粒一天三次
贾睿博医生
等一个月复查甲功 肝功再看结果看是否可以停用
贾睿博医生
要离高新医院近，可以在高新医院复查就可以。
患者
好的好的，多谢
贾睿博医生
甲功以后只查FT3 FT4 TSH三项就可以，不查那么多项
贾睿博医生
主要是调整甲巯咪唑用量
贾睿博医生
不客气的😊
患者
谢谢🙏，以后复查有问题我再咨询
贾睿博医生
嗯，好的，感谢您的信任！😊不客气的
患者
不好意思贾医生，我想问下关于碘131，这个用作吗？
贾睿博医生
不做
贾睿博医生
稍等，我给你详细说
贾睿博医生
在外面给社区的讲课，刚结束
患者
好的，谢谢
贾睿博医生
患者
好的，明白了
贾睿博医生
患者
多谢多谢🙏，明白了，我先吃着药
贾睿博医生
不客气的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-05-22
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