患者
我也害怕她并发症啥的，所以我得控制她（女，47岁）
姜达医生
好好控制吧 你还有什么问题
患者
你好
患者
我想问吃了你说的这种药，过多久测比较准
姜达医生
每天都测啊
姜达医生
但是药效得3天到最大效果
患者
拜新同＋代文刚用了两天 要不要在吃一天看效果？
姜达医生
吃没用 你这差的太多了
姜达医生
你这个3种能控制好就算不错了
姜达医生
因为你有糖尿病
患者
那我听你的 明天复代文＋代文
姜达医生
你去查个肾功吧 糖尿病肾不好的人 血压都没法控制
患者
我感觉这血压不稳定和糖尿病血糖有关系吧
患者
血糖也控制不好
患者
愁死了
姜达医生
互相影响吧
姜达医生
代谢综合问题
患者
是不是有影响
姜达医生
控制饮食很重要
姜达医生
低盐低糖
患者
她管不住嘴，啥都吃
患者
刚得病时候可重视了，现在觉得没啥事 就不管了
患者
以后我天天看着她
姜达医生
那这样必然出并发症
患者
大夫，你说不吃大米饭 糖尿病吃啥主食啊
姜达医生
心梗脑梗 肾衰
姜达医生
少食多餐
姜达医生
不是不吃大米饭 是少吃
患者
一次吃半碗？
姜达医生
根据情况来啊
患者
以前刚得病都出小米饭，现在和我说吃不进去
姜达医生
一次性吃个6 7分饱
姜达医生
吃完溜达
患者
吃完就溜达呗，行
姜达医生
这个糖尿病饮食你去网上一搜全都是
患者
嗯嗯 少食多餐
姜达医生
对
患者
大夫，是不是吃了复代文＋拜新同 以后就不能降低药量了 只能吃的越来越多
姜达医生
没懂
姜达医生
你还怎么降低
姜达医生
她也不是年轻人锻炼减重能调节
患者
我说控制好的情况下
患者
现在成药罐子了
姜达医生
老年人基本降不了量
姜达医生
那你得这么多病有啥法 谁没事吃药
姜达医生
不吃药只会越来越重
患者
明白了
患者
谢谢
姜达医生
没事
患者
还有个问题，大夫 复代文搭络活喜好还是拜新同好
姜达医生
都行这俩 是一类药
患者
拜新同贵络活喜稍便宜😭
姜达医生
差不很多吧 看你自己 这俩都行
患者
大夫，在吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这两种一起吃行吗？复代文不好吗啊
姜达医生
这个也行 但是复代文方便一点
患者
先吃着？买到复代文再换？
姜达医生
随你啊
姜达医生
复代文就是他俩放在一个药片上
患者
是，正常吃这俩也可以吧
患者
复代文没买到
姜达医生
恩
患者
买到了再换
患者
好的
姜达医生
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患者
大夫 你好 今天第一天吃那个药
患者
但是刚才测了 还是160 110
姜达医生
怎么吃的
患者
但是她说今天早上吃完有点晕
姜达医生
怎么吃的
患者
半粒氢氯噻嗪片，一片颉沙坦胶囊，一粒拜新同
患者
早上空腹吃的
姜达医生
吃两天看看吧
姜达医生
如果还是下不来 你得去医院检查一下肾功能了
姜达医生
早上血压多少
患者
早上没测
姜达医生
早上测一下
姜达医生
如果吃3种还是没变化 那你就去医院查查吧 有可能是继发性高血压了
患者
那三个药是不是早上就吃一次就行
患者
继发性难治吧
姜达医生
继发性高血压 那你看是啥原因了
患者
早上测完怎么对比？
姜达医生
要是肾性的基本就那样了 控制不住
姜达医生
肾动脉狭窄的就得放支架了
患者
啊？
患者
那么严重啊
患者
是不是药不对啥的
姜达医生
降压药一共就5大类 有一类是治疗特殊疾病的
姜达医生
你都吃3种了
姜达医生
还有一种β 那个主要降低心率的
患者
有没有可能是血糖带的
姜达医生
哪有这个原因😓
姜达医生
就原发性和继发性
姜达医生
血糖和血压没有关联 但是你长期血糖高 影响肾脏 就会变成肾性高血压
患者
太吓人了！！以前没怎么关注血压，哎
姜达医生
血糖高容易损伤血管 全身动脉容易狭窄 就会出现肾动脉狭窄
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咨询时间: 2021-04-23
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