患者36岁，19年9月流产，没有做手术！19年12月24号最后一次例假的开始，到现在没有来例假，前几天去做b超，医生说没有胎心，25日晚到现在每次上厕所都有一点血，血有点鼻涕状，每次一点点，小腹不疼（女，34岁）

按照你的末次月经，现在有60多天了，正常情况应该是45天左右能看到胎心。现在这个超声仍然没有看到胎心，考虑胚胎发育不好。先兆流产。Hcg和孕酮。建议你最近查一个。一周后复查超声的时候再查一个。一方面是要看数值，在一方面是看看是呈现一个上升还是下降的趋势。没有这个必要。我刚才问你，你平时月经规律的，周期也基本正常，胚胎着床晚的可能性比较小。按照末次月经推算，现在已经是9周多了。正常应该是6周，最迟7周就应该看到胎心，7周以后没有胎心考虑胎停育。着床晚不会这么迟。你这个孕囊大小相当于30天。所以我觉得胎停的可能性大。如果有流产的征兆，建议不要勉强，说明胚胎本身不好。